Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.9
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pp.4388-4393
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2013
This study described hypertensive patients characteristics associated with a health incentive program, and analyzed the effects of the health incentive program on blood pressure control. Based on the Incheon Chronic Disease Management System (iCDMS), a community partnership program for hypertensive patients, a cross-sectional design was used. There were statistically significant differences between the control group (n=17,278) and the experimental group (n=5,020) in gender, age, points earned, and number of hospital visits. Furthermore, being male, being over 60 years of age, and points earned were statistically significant factors associated with blood pressure control. To increase the effectiveness of chronic diseases management systems, various health incentive programs will be developed and introduced.
Park, Nam youl;Hong, Jae-sin;Park, Doo-Soon;Hong, Min;Lee, Hwa-Min;Jeong, Young-Sik
Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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2009.04a
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pp.555-557
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2009
최근 의료 패러다임은 치료에서 예방과 관리의 개념으로 변화하고 있다. 특히 우리나라 성인 인구 중 20~30%에서 발견되는 만성질환은 예방과 관리가 더욱 필요한 성인병이다. 본 논문에서는 만성 질환 중 지속적인 치료와 예방 그리고 관리가 필요한 고혈압 환자들을 관리하기 위하여 생체 데이터, 검진 데이터, 문진 데이터, 생활 습관 등을 이용하여 순차패턴 방법을 적용한 고혈압 환자에 대한 약제 처방 시스템과 연관규칙을 적용하여 고혈압 환자들에게 24시간 관리가 가능하도록 하는 고혈압 환자 관리 시스템을 개발한다.
본 연구에서는 보건기관이 효율적으로 고혈압 관리 대상자를 탐색하고, 고혈압 관련 요인에 대한 지식을 효과적으로 관리할 수 있도록 하는 고혈압 고위험군 추정 모형 및 우선 사업 대상자 탐색 모형을 제안한다. 특히, 대용량 데이터 처리 및 실시간 시스템 운영, 외부 환경 변화를 고려한 자동 학습과 같은 현실적인 제약 조건을 해결하는 모형을 개발하는 것을 주 목표로 한다. 지역 보건소에서 수집된 의료 데이터를 이용하여 최적의 파라미터 값을 설정한 고혈압 고위험군 탐색 모형을 도출하였으며, 모형의 검증을 위하여 고혈압 환자정보로 구성된 평가용 데이터를 사용하여 고혈압 자연 발병률 대비 약 2배 수준으로 향상된 고혈압 환자 예측 정확도가 얻어지는 것을 확인하였다. 시스템 운영과 유비보수 측면에서 현실적으로 중요한 문제인 대용량 데이터 처리 및 외부 환경 변화에 강인한 자동학습 이슈를 해결하기 위한 방안에 대해서도 설명하였다.
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.13
no.1
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pp.95-104
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2007
연구목적: 고혈압환자의 효과적인 자가관리 간호중재를 개발하는데 필요한 기초자료로 혈압자가측정(self-monitoring of blood pressure)에 대한 특성, 장점, 범위 및 제한점을 파악한다. 연구방법: 1996년부터 2005년까지 PubMed에 수록된 고혈압환자의 자가관리 방법중 혈압자가측정방법이 포함된 외국의 연구를 중심으로 체계적인 고찰을 실시하였다. 전체 69개 자가관리방법을 적용한 논문 중에서 혈압자가측정이나 가정에서의 혈압측정(home monitoring)에 대한 45개 논문을 선정하여 분석하였다. 연구결과 전반적으로 혈압자가측정 방법은 고혈압환자의 혈압조절을 향상시키는 효과가 유의한 것으로 나타났다. 환자가 혈압을 자가측정한 방법에서 평균 혈압, 수축기 혈압, 맥압이 유의하게 감소한 것으로 보고되었다. 장기적 프로그램에서 혈압조절율이 향상되거나, 이완기혈압의 감소효과도 보고되었다. 혈압자가측정의 기준치는 연구마다 일치하지는 않았지만 135/85mmHg 수준이 정상혈압의 상한수준으로 제시되었다. 일부 연구에서는 가정 내 혈압측정이 24시간혈압측정을 대체하는 방법으로 추천되었다. 보다 정확한 혈압자가측정을 위해서 신뢰성 있는 혈압측정기구의 사용과 정확한 측정방법이 환자들에게 교육될 필요가 있다. 결론: 혈압자가측정은 고혈압환자의 혈압조절에 유용한 방법으로 고찰되었다. 또한 고혈압의 진단, 혈압치료와 고혈압 약물복용 행위를 향상시키는 교육적 효과도 긍정적으로 나타났다. 따라서 고혈압환자를 위한 효과적인 자기조절프로그램에 혈압자가측정법을 포함하는 것이 추천되며, 추후 한국에서 시도된 관련 연구에 관한 문헌고찰의 비교연구가 필요하다.
고혈압이 있으면 신장병 발생률이 높아지고, 만성신장병으로 진행될수록 고혈압의 빈도가 증가하는 것으로 나타났다. 대한신장학회 조사에 의하면 건강한 사람의 경우 만성신장병의 발생률이 9.3%인 반면 고혈압환자에서는 21.6%가 신장에 이상이 있는 것으로 밝혀졌다. 또한 고혈압이 심할수록 만성신장병의 발생가능성이 급격히 증가했다. 수축기 혈압이 120mmHg 미만인 정상인은 8.2%에서 만성신장병이 나타났으나 140mmHg(수축기혈압) 이상인 고혈압환자들은 23.1%가 만성신장병을 앓고 있는 것으로 드러났다.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.28
no.2
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pp.155-169
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2003
Objectives: The purpose of this study is to provide data for the improvement of hypertension management of community health practitioner posts through the study on hypertension management in community health practitioner posts. Methods: A questionnaire was mailed to 700 community health practitioners and 205 of them responded during the period from March 13, 2003 to May 13. The survey results were analyzed using SPSS program, version 11. Results: The results are as follows; 1. There are two major activities in a hypertension prevention project for community: health education and early detection. About 57% of community health care practitioners perform a health education for community people four times a year. The 64.5% of them used the materials for health education provided from a community health center and 22.1% of them performed a post-evaluation. The main method of early detection of hypertension was measurement of blood pressure of person to visit, which was 96.1%. Other methods included home visiting(89.3%), a referral from community hospitals and other resources(49.1%), health promotion events(39.5%), and a review of medical records(35.7%). 2. For the registration and management of patients with hypertension, about 36% of community health centers used a special form and more than 50% of them have registered patients who were managed by other health care institutions in the community. A computerized program was used for the management of patients with hypertension in 68.5% of them. More than 60% of them responded that it was used for report, treatment, and follow-up of patients with hypertension.
고혈압은 증상이 없이 나타나며, 심장질환이나 뇌질환과 같이 인체에 치명적인 손상을 입히기 때문에 '조용한 살인자(silent killer)'라고 불린다. 고혈압을 예방하기 위해서는 체중감소, 알코올 섭취의 감소, 규칙적인 운동, 염분 섭취의 감소가 중요하다. 그리고 혈압을 강하시키기 위해서는 약물치료보다는 행동수정요법과 운동요법이 선행되어야 한다고 하였다. 고혈압을 치료하기 위해서 속보나 조깅, 자전거, 수영과 같은 산소운동이 가장 좋다고 보고되고 있다. 그러나 화자들은 저마다의 생리적 특성이 다르다. 관절이 좋지 않은 사람, 허리에 통증이 있는 사람, 운동 중 혈압의 반응이 비정상적인 사람 등 다양하다. 본고에서는 고혈압 환자에게 권장되는 운동종목을 제시하고, 운동종목별 특성과 주의사항을 제시하고자 한다.
The purpose of this study is to contribute basic data toward the efficient management of Hypertension by comprehensive analysis of several factors which make influences on indicators of Hypertension management. To achieve this, using the data of 2007, 2008 Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2,580 adults aged over 19 who suffered from hypertension have been analyzed comprehensively. The major results can be summarized as follows: First, in regard to the influential factors for awareness and treatment of hypertension, the older the patients were, the poorer their self-rated health status were. And when they had experienced a health examination, the more likely the hypertensive patients were aware of their hypertension and took the treatment for it. Second, as for the influential factors for control of hypertension, those who were older and those who had a health examination were significantly more likely to control their hypertension irrespective of gender. However, regular drinkers fell significantly behind in that aspect. The findings of this study show that systematic hypertension management, focusing on health behavior factors that affect the level of hypertension management, in accordance with the patients' sex and age will provide a more efficient way.
Stroke is a major cause of death and disorder, and diabetes mellitus (DM) is a significant risk factor of stroke. This study examined the importance of target blood pressure (<140/<90 mmHg) management in patients with DM. Based on the data of the 6th National Health and Nutrition Examination Survey, a total of 16,389 patients aged 18 to under 80 were assessed through regression analysis to estimate the risk of stroke through blood pressure control. The prevalence of stroke according to the presence or absence of DM was higher in the diabetic group, and a longer duration of DM indicated a higher risk of hypertension and stroke. The hazard ratio of stroke was lower in the maintenance group (0.57) of target blood pressure (<140/<90 mmHg) compared to the high blood pressure group(>140/>90 mmHg). Despite the accompanying treatment for DM and hypertension, the frequency of hypertension increased, and the prevalence of stroke increased after five years of DM. Hence, effective blood pressure management at this time is important. The risk of stroke should be reduced by continuously managing blood pressure in DM.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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