• 제목/요약/키워드: 고유임상

검색결과 166건 처리시간 0.025초

시뮬레이션기반 고유량산소요법 교육 프로그램이 임상간호사의 지식, 임상수행능력 및 교육만족도에 미치는 효과 (The Effects of a Simulation-Based High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy Training Program on the Knowledge, Clinical Performance and Educational Satisfaction of Clinical Nurses)

  • 장경순;류경희;강현모;강인화;권정희;이경미;남윤정;서미혜;김지연;정지윤;김현지;배혜민
    • 임상간호연구
    • /
    • 제26권1호
    • /
    • pp.47-58
    • /
    • 2020
  • Purpose: The aim of this study was to develop a simulation-based High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy training program based on NLN/ISF to identify the effect on knowledge, clinical performance, and educational satisfaction compared to a group who had traditional High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy training after applying it to clinical nurses. Methods: 31 experimental groups and 33 control groups were conducted from August 2019 to September 2019 for inexperienced nurses over 4 months to 5 years with no experience using high-flow oxygen therapy. Educational programs were developed in scenarios according to Airvo2 and Optiflow, such as facilitator, participant, educational condition, design, characteristics, and educational outcomes. The education application was conducted in advanced for knowledge and clinical performance ability after watching therapy video. Since then, a total of 90 minutes have been conducted for respiratory failure theory training, airvo2 and optiflow simulation training, and debriefing. After applying the education, the medical institution measured nurses' knowledge, clinical performance, and education satisfaction. Data were analyzed using descriptive statistics, with the SPSS/WIN 22.0 program. Results: Both knowledge and educational satisfaction were higher in the experimental group than in the control group (t=-14.09, p<.001), (t=-12.99, p<.001). The clinical performance for both use of Optiflow and Airvo2 were higher in the experimental group than in the control group (t=-11.39, p<.001), (t=-11.38, p<.001). Conclusion: Results showed that the simulation-based High Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy training was effective with the experimental group having increased scores for every area of this study.

7T MRI에서 일반적으로 신호 감도가 낮은 영역에 대한 고유전율 패드 개선 (Improvement of High Permittivity Pads for Areas with Generally Low Signal Sensitivity at 7T MRI)

  • 김용태;백현만
    • 한국방사선학회논문지
    • /
    • 제16권6호
    • /
    • pp.761-769
    • /
    • 2022
  • 고유전 재료를 사용한 패드는 임상 MRI 연구에서 RF 펄스의 필드 감도와 균질성을 국부적으로 개선하기 위해 다양한 응용 분야에서 사용되었다. 본 연구에서는 실제 임상 영상의 적용과 관련된 실질적인 문제를 고려하여 패드를 개선하는 것을 목표로 하였다. 감쇠된 B1 필드 강도를 증가시키기 위한 고유전율 패드를 제작하고 7T MRI에서 테스트했다. Sim4Life 시뮬레이션 및 실험 결과는 B1 근거리장에서 더 강하고 상대적으로 균일함을 보여준다. 민감도가 낮은 영역으로 알려진 전체 소뇌의 영상 품질을 향상시키기 위해 패드의 기계적 변화를 줄이는 가이드를 만들었다. 또한 착용감을 향상시키기 위해 패드를 상하로 나누어 디자인하였다. 안면 패드는 비강 내 비갑개와 같은 부위에서 전반적인 신호 증가 효과를 보였다. 전두엽, 눈 등의 영역에서 신호 증가가 예상됐지만 효과가 미미하거나 영상 프로토콜에서 효과를 보기 어려웠다. 결론적으로, 본 논문은 그 효과를 유지하면서 개선된 비강 신호를 갖는 소뇌 최적화 패드를 보여주었다.

방광의 일차 악성 섬유성 조직구종의 영상 및 임상 소견: 증례 보고 (Imaging and Clinical Findings of Primary Malignant Fibrous Histiocytoma of the Urinary Bladder: A Case Report)

  • 이윤정;이은지;김재헌;진소영;홍성숙;황지영;장윤우
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제85권3호
    • /
    • pp.654-660
    • /
    • 2024
  • 원발성 악성 섬유성 조직구종은 요로, 특히 방광에서 흔하게 발생하지 않는 중간엽 유래의 악성 종양이다. 방광암의 대부분을 차지하는 요로 상피암과는 달리, 악성 섬유성 조직구종은 점막 고유층, 고유근층, 장막층으로 구성된 방광 벽의 요로 상피 하부에서 발생한다. 조직학적 기원은 섬유아세포와 조직구 세포가 부분적으로 분화된 저분화 중간엽 줄기세포에서 발생하는 것으로 추정된다. 영상의학적으로는 요로 상피암에서 흔히 볼 수 있는 유두상 성장 패턴을 보이지 않아 '비유두상 종양'으로 알려져 있으며, 흔히 고유근층 이상의 침범을 보이고 괴사를 동반하지 않는 거대 종괴의 형태로 진단된다. 이 드문 악성 종양의 예후는 다양한 병리학적 인자에 의해 결정되지만, 일반적으로 불량한 예후와 높은 국소 재발률을 보인다. 또한 무통성 혈뇨를 주로 호소하는 요로 상피암 환자와 달리 주변 장기를 압박하여 비특이적인 하복부 통증이 나타날 수 있어 진단에 어려움이 있을 수 있다. 저자들은 혈뇨 없이 하복부 통증을 주 증상으로 내원하여 방광의 원발성 악성 섬유성 조직구종으로 진단된 후 빠른 치료를 시작하였음에도 매우 공격적인 임상 경과를 보였던 증례를 보고하고자 한다.

COVID-19 치료 및 진단을 위한 Exosome의 임상적 적용 (Clinical Application of Exosomes for COVID-19 and Diagnosis)

  • 허준석
    • 대한임상검사과학회지
    • /
    • 제56권1호
    • /
    • pp.1-9
    • /
    • 2024
  • 엑소좀은 나노 크기의 세포외 소포체로 핵산, 단백질, 지질 등 다양한 생리활성 물질을 함유하고 있다. 엑소좀의 생리활성 물질들은 주변 세포나 조직으로 전달될 수 있을 뿐만 아니라 기원된 세포의 고유 특정 물질들을 지니고 있기 때문에 엑소좀 유래 물질들은 진단 및 치료를 위한 도구로 광범위하게 사용될 수 있음이 입증되고 있으며, 이러한 이유로 엑소좀은 진단을 위한 바이오마커, 약물 전달을 위한 운반체 및 치료제로 활용될 수 있는 가능성에 많은 연구자들의 관심이 높아지고 있다. 줄기세포 분야에서 엑소좀은 줄기세포를 기반으로 한 비세포 치료제로서 보다 안전한 치료제로 사용될 수 있다는 점에서 매력적인 소재가 되고 있으며, 최근에는 중간엽줄기세포 유래 엑소좀이 항염증 및 면역조절능이 있어 코로나-19 증상 완화 효능에 대한 안전성과 효능이 입증되기도 했다. 이렇게 계속적인 엑소좀에 대한 축적된 연구는 임상 진단 및 치료를 위한 차세대 혁신적 결과물들을 제공할 것으로 생각되며, 이 종설에서는 엑소좀의 다양한 가치에 초점을 두고 미래의학의 강력한 도구로 어떻게 활용될 수 있는지에 대한 엑소좀의 잠재력을 살펴보고자 한다.

Helicobacter pylori 감염 소아에서 위점막 면역반응 (Gastric mucosal immune response of Helicobacter pylori-infected children)

  • 염혜원;서정완
    • Clinical and Experimental Pediatrics
    • /
    • 제51권5호
    • /
    • pp.492-499
    • /
    • 2008
  • 목 적 : H. pylori의 감염은 세균의 병독 인자, 숙주 인자, 환경 인자가 복합적으로 작용하여 다양한 위장관 병변을 일으킨다. H. pylori의 병리 기전으로 지금까지는 주로 세균의 병독성에 초점을 맞추었으나 최근에는 숙주의 위점막 면역반응이 주목을 받고 있다. 소아는 술, 담배, 약물과 같은 환경 인자의 영향이 적어 연구에 적합한 대상이며 감염 초기를 반영한다는 측면에서 중요한 의의가 있음에도 불구하고 소아에서 위점막 면역반응에 관한 연구가 거의 없다. 이에 H. pylori 감염 소아에서 위점막 림프구를 분석하여 소아에서 H. pylori 감염으로 인한 국소 면역반응의 특징을 알아보고자 하였다. 방 법 : H. pylori 양성 소화궤양군 10명, H. pylori 양성 위염군 15명, H. pylori 음성 대조군 20명에서 얻은 위전정부 생검조직에서 hematoxylin-eosin 염색과 modified Giemsa 염색을 시행하여 개정된 시드니 체계에 따라 위염의 정도를 점수화하였다. 위점막에서 림프구 면역표현형을 알기 위해 CD3, CD4, CD8 T세포와 CD20 B세포에 대한 면역조직화학염색을 시행하였으며 점막 고유층에서는 400배 고배율 현미경 하에서 $0.0625m^2$ 당 양성 림프구 수를 기록하였고, 상피세포 내에서는 100개 상피세포 당 양성 림프구 수를 기록하였다. 결 과 : 림프구 침윤은 점막 고유층에서 상피세포 내보다 확연히 많았다. 점막 고유층에서 H. pylori 양성군에서 대조군에 비해 CD3, CD4, CD8 T세포와 CD20 B세포가 유의하게 증가하였고(P<0.01) H. pylori 양성 소화궤양군은 위염군과 달리 대조군에 비해 CD8 T세포가 유의하게 증가하였다(P<0.01). 한편, 상피세포 내에서는 H. pylori 양성 소화궤양군과 위염군 모두 대조군에 비해 CD4 T세포가 유의하게 증가하였다(P<0.01). H. pylori의 밀도, 다핵형 중성구의 활동성, 만성 염증 정도와 림프구 수는 점막 고유층에서 상피세포 내보다 더 밀접한 상관관계가 있었다. 결 론: H. pylori에 감염된 소아의 국소 면역반응은 주로 위점막 고유층에서 일어나며 T세포와 B세포가 함께 관여하였다. H. pylori 양성 소화궤양군에서 점막 고유층의 CD8 T세포가 유의하게 증가하여 임상질환과 점막면역의 연관성을 추정할 수 있었다. 향후 H. pylori 감염에서 국소 면역반응으로 야기되는 점막 손상, 연령과 인종에 따른 차이, 임상질환과의 연관성 등에 대하여 더 많은 연구가 이루어져야 할 것이다.

고유수용성 신경근 촉진법의 통합 패턴에 따른 정적 균형의 변화 (Change of the Combined Patterns of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation on Static Balance)

  • 최원제;김찬규;정대인;이형수;채윤원;김윤환
    • 한국콘텐츠학회논문지
    • /
    • 제8권10호
    • /
    • pp.251-258
    • /
    • 2008
  • 고유수용성 신경근 촉진법의 통합 패턴이 정적 균형에 미치는지, 여자 대학생 20명을 대상으로 6주간 실험하였다. 고유수용성 통합패턴은 Dietz에 의해 고안된 스프린터와 스케이트 패턴을 이용하였으며, 훈련은 주3회 일 1회 실시하였다. Good Balance system을 이용하여 정상적인 기립자세, 눈을 감고 한발 들고 좌,우 기립자세, 눈을 뜨고 한발 들고 좌,우 기립자세에서 X축 속도, Y축 속도와 속도 모멘트 3항목의 변수를 측정한 결과 눈뜨고 서기자세, 눈감고 서기자세, 눈감고 우측외발서기 자세에서 X, Y 축의 평균 속도, 압력중심의 속도 모멘트 영역 모두에서 운동 전 후 감소하여 통계학적으로 유의하게 감소하였으며, 눈뜨고 좌측외발서기 자세에서는 X축의 평균 속도만 운동 전 후 감소하여 통계학적으로 감소하였다. 이 러한 결과 고유수용성 신경근 촉진법의 통합패턴이 정적 균형 능력에 영향을 미치며, 향후 본 연구의 운동방법을 임상에서 환자에게 적용할 수 있도록 더 쉽고, 다양한 형태의 기술이 포함된 연구가 진행 되어야 할 것으로 사료된다.

체외 충격파 결석 파쇄 장치에 의한 대상물 파쇄시의 발생음의 측정과 해석 (Measurement of Sounds Radiated of Phantom Piezoelectric Extracorporeal Shock Wave Lithotripter and Their Analysis)

  • 장윤석;박무훈
    • 한국음향학회지
    • /
    • 제16권6호
    • /
    • pp.36-40
    • /
    • 1997
  • 결석 치료에 있어서, 체외 충격파 결석 파쇄 장치(Extracorporeal Shock Wave Lithotripter)의 유효성은 잘 알려져 있지만 , 충격파 조사시의 물리적 특성에 관한 기초적인 연구보고는 드문 실정이다. 따라서, 본 연구는 충격파에 의한 파쇄과정에 있어서의 물리적 특성을 조사하기 위하여, 체외 충격파 결석 파쇄 장치에 의한 대상물 파쇄시에 발생하는 음을 분석하는 연구를 행한다. 또한, 본 논문에서는, 결석모델로서 chalk를 선정하여, 단발 충격을 가할 시의 방사음의 특징을 조사하고, 아울러, 임상용 결석 파쇄 장치를 사용한 모의실험에 의해 전술한 실험결과를 확인한다. 그 결과, 고유 진동의 피크 주파수가 충격횟수에 따라 변환되는 것이 확인되어, 실제로 장치를 임상용으로 사용할 때, 파쇄 과정 감시에 충분히 활용 가능하다.

  • PDF

임상 간호사의 간호업무성과 측정도구 개발 (Development of a Performance Measurement Scale for Hospital Nurses)

  • 고유경;이태화;임지영
    • 대한간호학회지
    • /
    • 제37권3호
    • /
    • pp.286-294
    • /
    • 2007
  • Purpose: The aim of this study was to develop a performance measurement scale for nurses in the hospital setting and to test the reliability and validity of the scale. Methods: This study was conducted in three phases including an application of conceptual framework, development of scale items, and test of validity and reliability of the scale. In order to test validity and reliability, data was collected from 1,966 nurses who work in twenty eight hospitals nation-wide. The data was analyzed by the SAS 8.0 program using descriptive statistics, factor analysis, and reliability coefficients. Results: The Performance measurement scale consisted of 4 factors which included competency, attitude, willingness to improve, and application of nursing process, and a total of 17 items. The Four factors explained 63.45% of the total variance, and Cronbach's alpha of the scale was.92. Conclusion: The performance measurement scale developed by this study is a reliable and valid instrument that is utilized effectively to evaluate the performance of hospital nurses. Furthermore, it could be used as a sloping stone to assess educational needs of nurses, develop professionalism among nurses, and improve quality of nursing care in the hospital setting.

두경부 MRS검사의 SVS와 3D CSI 데이터의 비교 분석및 임상응용을 위한 연구 (A Comparison of MRS Data for SVS and 3D CSI in Human Brain Study)

  • 윤성익;최보영
    • 한국의학물리학회:학술대회논문집
    • /
    • 한국의학물리학회 2005년도 제30회 춘계학술대회
    • /
    • pp.93-95
    • /
    • 2005
  • 자기공명분광법은 극소의 체적내애서 핵자기공명에 의하여 생화학적 성질들을 고유한 주파수에 따라서 대사물질의 신호를 얻는다. 핵자기공명의 신호는 경사자장 혹은 주파수의 크기를 조절하여 체내의 조직성분을 충분히 포함하여 통과시킨다. 획득되어진 원래 데이터는 TE, TR 등의 물리적 상수값의 변화에 의해서 영향을 받는다. 최근의 펄스 시퀀스는 고해상도 3D CSI 및 SVS가 국소적인 체적내의 대사물질의 변화량을 정성적으로 감지하므로 임상데이터로 활용하기 위한 연구가 더욱 절실하다.

  • PDF

비학점형 실습인 임상 인턴십이 임상실무와 교육만족도에 미치는 영향 (The Effects of the Non-credit Internship for the Clinical Practice and the Educational Satisfaction)

  • 이재홍;권원안;김기철;전권일;이진환;민동기
    • PNF and Movement
    • /
    • 제11권1호
    • /
    • pp.43-54
    • /
    • 2013
  • Purpose : The purpose of this research was to verify the effects of the clinical practice and the educational satisfaction through internship program on students of health-related majors. Methods : We investigated 120 students using a self-reporting method with experience of internship program. A statistical analysis was performed using SPSS 17.0 for window version. Results : It showed that educational satisfaction had scored 4.18 in curriculum, 4.16 in environment, 4.16 in schedule, 4.32 in teaching and 3.82 in evaluation, 4.21 in satisfaction for clinical practice. Conclusion : It was revealed by this survey that the educational satisfaction of internship program in school hospital had higher score in curriculum, environment, schedule, evaluation, teaching and clinical practice. To maximize the effects of internship program, a clinical internship program in school hospital is needed and further research and attention are suggested.