• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제20권2호
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• pp.301-311
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• 1987

의사들의 지역간 분포양상 및 불균형 정도를 체계적으로 측정하여, 장기적이고 합리적인 의사인력의 배분정책 수립을 위한 기초자료로 제시하고자 1980년과 1985년의 인구센서스 통계자료와 정기의사 신고자료를 이용하여 의사, 일반의, 전문의의 지역간 불균형정도를 분석한 결과는 다음과 같다. 1980년에는 전체의사의 10.4%가 군지역에 위치하고 있었으나 1985년에는 9.6%로 군지역 분포율이 낮아졌고, 인구 100,000명당 의사수는 1980년에는 군지역에 9.18명이던 것이 1985년에는 12.95명으로 증가했다. 일반의는 1980년에 군지역에 14.7% 분포되어 있었으나 1985년에는 12.7%로 낮아졌고, 인구 100,000명당 의사수는 7.13에서 7.29명으로 증가했다. 전문의의 경우 1980년에는 5.1%가 군지역에 위치하고 있었으나 1985년에는 7.3% 증가되었고, 인구 100,000명당 의사수도 2.05명에서 5.66명으로 증가했다. 군지역에의 분포비율이 10%를 초과한 전문과목별 전문의는 일반외과와 예방의학과 뿐이었으며, 1980년에 비해 1985년에 군지역 분포비율이 흉부외과 전문의를 제외하고는 모든 전문과목에서 높아졌다. Gini계수의 1980년$\sim$1985년간 변화율은 의사 -15.40%, 일반의 18.01%, 전문의 -10.43%로서 일반의의 불균형 정도가 심화되었고, 구지역간과 군지역간에는 모든 의사의 분포가, 시지역간에는 일반의의 분포만 더 불균형하게 된 것으로 나타났다. 전문의 중에서는 소아과 전문의의 변화율이 -12.24%로 가장 높았으며, 신경외과, 흉부외과, 성형외과, 안과, 결핵과, 예방의학과, 해부병리과 전문의는 1980년보다 1985년에 Gini계수가 더 높아졌다. 그리고 1985년 기준으로 일반외과 전문의의 Gini계수만 0.4369로 0.5이하였고, 0.8이상인 전문과목은 성형외과, 결핵과, 임상병리과, 해부병리과, 재활의학과 등이었다. 의사의 지역간 균형분포를 위해서는 의사의 지역간 분포요인 분석 연구를 통해, 이를 기초로 적절한 배분정책을 수립해야 할 것이며, 공공의료인력의 효과적인 활용이 필요할 것으로 보인다.

• 치위생과학회지
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• 제7권1호
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• pp.1-7
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• 2007

이 연구는 치과 진료실에서 치과위생사의 감염예방 실태를 파악하여 치과위생사가 감염예방을 실천하는데 기초 자료로 제공하고자 한다. 연구 대상은 2005년 10월과 11월에 인천경기도회와 서울시회 보수교육에 참여한 치과위생사로 하였으며, 감염 예방에 관한 설문조사를 자기기입방식으로 시행하였다. 그 결과는 다음과 같다. 1. 감염예방 교육경험은 "있다"로 응답한 자가 72명(42.9%)이었고, "없다"고 응답한 자가 96명(57.1%)이었고 감염예방 교육경로를 보면 "근무병원 자체 교육을 통해서"가 42명(58%)으로 가장 많았다. 2. 손상 경험은 "있다"로 응답한 자가 147명(87.5%)이었고 "없다"로 응답한 자가 21명(12.5%)이었으며, 손상 경험이 있는 대상자 147명의 전체 연 평균 손상 횟수는 7.7회였다. 손상을 입힌 기구 명으로는 "explorer"가 125(75%)명으로 가장 많았다. 3. 감염성 질환에 감염된 경험은 "있다"로 응답한 자가 6명(3.6%)이었는데 질환으로는 "B형 간염"이 4명으로 가장 많았고, "풍진" 1명, "결핵" 1명이었다. 4. 실천 점수가 높은 문항은 "2. 나는 진료 후에 손을 씻는다(1.86점)", "7. 나는 국소 마취 후 마취주사바늘 뚜껑을 덮는다(1.86점)", "20. 나는 폐기물을 분리수거하여 적출물처리업자에게 위탁 한다(1.85점)"이었으며, 실천 점수가 낮은 문항은 "16. 나는 진료복을 하루에 한번 갈아입는다(0.24점)"와 "감염성 환자 진료 후에는 진료복을 매번 세탁 한다(0.52점)"이었다. 5. 지식도가 가장 높은 문항은 "1. 치과 진료를 하는 동안에 전염은 감염원, 전염방법, 전염경로, 감염되기 쉬운 숙주에 의해 좌우 된다(0.95점)" 이었으며 지식도가 가장 낮은 문항은 "5. HBV(B형간염)는 95oC에서 5분 이상 가열해야 파괴 된다(0.27점)"이였다. 6. 조직관련 요인 점수가 가장 높은 문항은 "나는 필요한 경우 마스크, 장갑 등의 보호 장구가 항상 이용 가능하다(0.89점)"이었으며 가장 점수가 낮은 문항은 으로 "내가 일하는 곳에는 감염과 관련된 위험한 상황에 노출되었을 때 참고할 수 있는 지침서가 있다(0.33점)" 이었다. 7. 진료환경에서 세면대와 진료실의 거리는 "1미터 미만"이 116명(69.0%), 소독실과 진료실의 거리는 "2미터 미만"이 77명(45.8%)으로 가장 많았으며 보호 장구 구비 현황은 마스크(일회용) 168명(100%), 일회용 장갑(라텍스) 167명(99.4%)으로 대부분 구비되어 있었다. 반면 안면 보호대는 응답자수가 108(64.3%)명으로 가장 적었다. 소독, 멸균기에서는 autoclave가 있다고 응답한 자가 165명(98.2%)이었다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제11권1호
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• pp.14-23
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• 1978

This survey was conducted on a total 672 pulmonary tuberculosis patients who were registered at certain health center in Busan, during the period from July 15th to August 31st, 1977, based on Modified Cornell Medical Index(CMI) consisting of 70 questions. Number of 'Yes' response of an individual patients was collected by each large section of Modified CMI. The each number of 'Yes' response was standardized by mean of Z scoring. Z score was obtained by following formula. Z=50+10(Xi-m)/s M : means of 'Yes' response by each section for all subjects s : standard deviation of the mean Xi : number of 'Yes' response by each section in an individual patients The results of obtained were as follows: 1. The number of investigated cases were 672 (459 males and 213 females). The most prevalent group was 20-24 years old group as 18.4% by age, moderate advanced group as 50.8% by radiological diagnosis, INH+PAS+SM group as 34.7% by antituberculotics and unemployed group as 59.9% by occupation. By bacteriological examination of sputum, the rate of negative group was 60.5% and positive group was 39.5%. 2. Z score of complaints by sex was higher in female as 52.4 than in male as 48.9 in general. By radiological diagnosis, there was decreasing tendency with age in male but increasing tendency with age in female. 3. By age group, Z score of complaints was increasing tendency with age in male but there was non-significant differences in female. 4. By bacteriological examination of sputum, the Z score of complaints was increasing tendency with the more discharged bacteria in both sex generally. 5. By antituberculotics, INH group was revealed the highest Z score of complaints as 50.4 in male and INH+PAS group was the highest as 51.21 in female. 6. By occupation, agricultural and fisherman group was the highest as 53.5 and the next group was professional, technical and related workers, unemployed and sales workers in that order.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제7권1호
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• pp.123-130
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• 1974

A socio-medical survey was carried out on 1,108 cases of pulmonary tuberculosis who had registered and 220 cases unregistered at Jeonju health center in 1973, during from June 1 to July 31, 1974. As the results of this survey, the following conclusions were obtained. 1. Of the total 1,108 cases of pulmonary tuberculosis there were 708 new cases, while remaining 400 were old cases and rate of registration was 4.0 per thousand person. 2. The highest rate of registration of the newly diagnosed pulmonary tuberculosis could be found in bacteriological examination while 54.4 per cent in X-ray examination. 3. As for the educational status of the tuberculosis patients, primary school graduates contituted the greatest proportion or 64.6 per cent, middle school graduates 13.6 per cent, high school graduates 6.8 per cent and collge graduates only 0.7 per cent. 4. By age group of the cases, at age of 20 to 29 years occupied 23.6 per cent (262 out of 1,108 cases), 17.9 per cent at age of 40 to 49 years. 5. The greatest proportion or 38.4 per cent of the cases had no occupation. 6. The living standard of the patient's household, low class constituted 60.6 per cent of the total households. 7. By distribution of residential area, farming area was 5.0 per thousand person, 4.0 in downtwon and suburban areas. 8. The greatest proportion or 70.0 per cent of positive cases in X-ray examination was unregistered in August, 63.6 per cent in July 1973. 9. 220 out of 1,108 cases(19.9%) were unregistered pulmonary tuberculosis in X-ray and bacteriological examinations. 10. For age groups of unregistered caes, most prevalent age group was 30 to 39. 11. Regarding on the cases of unregistration, 'indifference for disease' occupied highest rate with 31.9 percent' and 'private secret' with 15.7 per cent. 12. Of the total 457 cases drop-outed, there were 78 complete heald cases while remaining 207 inactive.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제31권4호
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• pp.814-827
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• 1998

In this study we analyzed the insurance claims data to investigate the medical care utilization pattern of tuberculosis patients in private sector. We selected the claims of principal or secondary diagnosis with tuberculosis from claims database of National federation of Medical Insurance, from December 1995 to November 1996. Both spell-based analysis and person-based analysis were carried out. In spell-based analysis, type and location of treatment facilities, distribution of diagnoses, number of outpatient/inpatient treatments were analyzed. Additionally in person-based analysis, number of tuberculosis patients, demographic characteristics, number of treatments per person, frequency and pattern of change in source of care were analyzed. The results were as follows 1. The number of treatments with tuberculosis was 863,641 from 1 December 1995 to 30 November 1996. The number of patients was 313.964. 2. Most of tuberculosis patients in private sector were treated in general hospital (45.8%) and clinics(42.2%) 3. About 77.7% of tuberculosis patients who were treated more than two times did not change the source of care. 18,9% of tuberculosis patients changed source of care only once. Even when we limited tuberculosis patient to those who were treated more than five times and whose treatment period were longer than six months, 94.7% of patients did not change source of care at all, or changed treatment facility only once. 4. The probability of change in source of rare was higher in pulmonary tuberculosis, in twenties, and in rural area respectively than other tuberculosis. In conclusion, healer shopping of tuberculosis patients was not serious as expected. However special attention is needed to pulmonary tuberculosis in twenties and rural area.

• 한국정보과학회논문지:소프트웨어및응용
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• 제36권10호
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• pp.825-835
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• 2009

의학기술이 발전하면서 결핵, 폐렴, 영양실조, A형간염 등의 질병에 의한 사망률은 감소하는 반면, 심장 질환으로 인한 사망률은 증가하는 추세이다. 심장병을 예방하기 위하여 정기적인 검사가 중요하고, 인체에 무해한 자기공명영상을 활용하여 심장의 혈류량과 심박구출률을 계산하여 심장의 기능을 분석할 필요가 있다. 본 논문에서는 기존의 노동집약적이고 시간적 비용이 큰 수동윤곽분할을 대체하기 위한 자동 좌심실 분할 알고리즘을 제안하였다. 방사형 임계치 결정법을 통하여 심실을 분할하고 혈류량 및 심박구출률을 계산하였으며, 특히 기존 방법들에서 문제가 되었던 기저 영상도 사용자 간섭률을 최소화하여 자동분할을 수행하였다. 제안 알고리즘의 검증을 위하여 36명의 심장 자기공명영상 데이터를 사용하여 전문가에 의한 수동윤곽분할 및 제너럴일렉트로닉스 MASS 소프트웨어와 정량적 비교를 수행하였다. 실험을 통해 제안한 방법이 표준으로 간주되는 수동윤곽분할과 정확도가 유사하며, MASS 소프트웨어보다 높은 정확도를 갖고 있음을 알 수 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제48권4호
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• pp.543-549
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• 2000

저자 등은 치주 농양 및 심부 경부 감염에 합병된 급성 종격동염, 심낭 삼출, 폐렴 및 농흉 등의 흉강내 감염 2예를 경험하였으며, 위와 같은 심부 경부 감염시 흉강내 감염의 예방을 위해 조기 진단 및 완전한 배농과 적절한 항생제 등의 처치가 필요하며, 일단 흉강내 감염으로 진행시 높은 사망률을 동반할 수 있음을 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국학교보건학회지
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• 제28권3호
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• pp.177-187
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• 2015

Purpose: This study was conducted to examine tuberculosis-related knowledge, attitude and preventive behaviors of middle school students and to investigate socio-demographic and health-related factors. Methods: 198 male and 188 female middle school students in M city were recruited for the survey. Independent sample t-test, One-way ANOVA and $Scheff{\acute{e}}^{\prime}s$ test and Pearson's correlation were performed to examine factors associated with tuberculosis-related knowledge, attitude and preventive behaviors. Results: The percentage of correct answers to questions testing tuberculosis-related knowledge was very low, 33%. The mean scores of attitude and preventive behaviors were 3.02 and 2.90 out of 4 (highest score), respectively. Middle school students who had experiences of health education or tuberculosis-related education showed significantly higher scores than their counterparts in all factors - knowledge, attitude, and preventive behaviors. Parental education, academic achievement, smoking, sleeping time, infectious disease education, and source of tuberculosis information were associated with knowledge, attitude, and preventive behaviors. Knowledge about tuberculosis had a positive correlation with attitude and preventive behaviors. Conclusion: The level of tuberculosis-related knowledge, attitude, and preventive behaviors was very low among middle school students. In addition, school health education was highly related to a higher level of knowledge, attitude, and preventive behaviors regarding tuberculosis. Therefore, to intensify students' preventive behaviors against tuberculosis and other infection diseases, sustainable school health education should be provided for middle school students who are at risk of developing tuberculosis.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제16권1호
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• pp.129-134
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• 1983

The records for the tuberculosis patients who discharged from the health center during 1982 in Kangwha county were analized in order to study the characteristics and the patterns of treatments for the pulmonary tuberculosis patients with the history of previous treatment before registration and also the relationship between the previos history of treatment and the outcome at the time of discharge from the health center. The major findings are as follows. 1. Those who have a history of previous treatment were 58, 22.5% of those 258 patients who were studied. 2. There is no difference in sex however the rate of previous history of treatment was higher among middle age group (20-59) than young and old age group (under 19 or over 60). 3. The rate of previous treatment was rather higher in those lived in remote area from Eup. 4. As for the reationship with occupation, students and civil servants who easily exposured to the public relations of government's tuberculosis control program experienced lower previous treatment before registration than farmers or unemployed. 5. A total of 62.1% were previously treated less than 6 months, 29.3% between 6 and 12 months, and only 8.6% more than 12 months before registration to health center. 6. The most common used anti-tuberculosis drugs were isoniazid and ethambutol but only 13.8% used government-standardized precription and 69.0% used secondary drugs from its beginning. 7. There was no statistical difference between the previous history of treatment and the outcome at the time of discharge from the health center. However the longer the duration of treatment before registration was the lower the cure rate at health center was.

• 재활복지
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• 제22권4호
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• pp.83-102
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• 2018

본 연구는 척수손상이 고령이 됨에 따라 만성질환과 2차 합병증에 미치는 요인을 알아봄으로써 효율적으로 관리와 예방에 관한 기초적인 자료를 제공하고자 한다. 대상자는 2013년 4월부터 2018년 4월까지 S병원에 입원한 척수손상 200명 대상으로 하였다. 의무기록 조사를 통해 만성질환인 고혈압, 당뇨, 간염, 결핵과 2차 합병증으로 폐렴, 기립성저혈압, 욕창, 부종, 자율신경반사항진, 심부정맥 혈전증, 이소성골화증, 중추성통증, 경직(상지/하지), 근 골격계 통증, 변비, 구축, 우울증, 골절, 고칼슘혈증, 불면증, 신장결석, 신경인성 방광 및 장, 비요로감염, 비만, 골다공증, 폐혈증, 수면무호흡, 요로감염의 발생유무를 조사하였다. 연구 결과 50세 미만보다 50세 이상 척수손상이 만성질환 및 2차합병증에 영향을 미치는 요인들로 나타났다. 50세 이상의 만성질환 유병 오즈비는 고혈압 11.8배, 당뇨 6.7배이며, 2차합병증 유병 오즈비는 골다공증 7.5배, 폐렴 5.2배, 신경인성통증 0.4배로 나타났다. 고령척수손상의 만성질환 및 2차합병증의 지속적인 관리와 서비스의 필요성을 시사하고, 향후 대상자의 확대와 다양한 특성을 포함한 연구가 이루어줘야 할 것이다.