• 제목/요약/키워드: 견관절 탈구

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TightRope®를 이용한 내시경하 급성견봉쇄골관절 탈구의 고정술 메리놀병원 정형외과 (Arthroscopic Stabilization of Acromioclavicular Joint Dislocation using TightRope®)

  • 최선진;박종훈;이형석
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제11권2호
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    • pp.172-176
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    • 2008
  • 목적: 견봉쇄골관절의 탈구에 대한 수술적 방법으로 많은 방법들이 소개되었지만, 적합한 방법에 대해서는 논란이 있다. 이전의 문제점들을 보완한 새로운 방법들이 많이 개발되고 있지만, 충분한 고정력을 가지고 조기 관절 운동을 가능하게 하는 것이 공통적인 관심사일 것이다. 저자들은 급성 견봉 쇄골 관절 탈구로 진단된 10예의 환자에서 관절경과 TightRope$^{(R)}$(Arthrex, Inc, Naples, FL, 34108, USA)를 이용하여 고정술을 시행하였다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 2007년 12월까지 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술을 시행하고 10개월이상 추시가 가능하였던 급성 견봉쇄골관절탈구 환자 10예를 대상으로 하였다. 수술전후의 방사선적 평가는 견봉쇄골관절의 견갑 부하 촬영 사진을 이용하여 건측과 비교하였으며, 임상적인 평가는 Imatani의 평가법에 따라 통증, 기능, 관절의 운동범위에 대해 평가하였고, 술후 10개월에 평가를 시행하였다. 결과: Imatani의 평가법을 이용한 임상적 평가에서 우수가 6예, 양호가 3예, 불량이 1예였고, 방사선적 평가는 우수가 9예, 불량이 1예로 나타났으며, 1예에서 재탈구가 발생하였다. 결론: 비교적 단기간의 추시에서 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술한 10명의 환자 중 재탈구가 일어난 1명을 제외한 9명의 환자에서 Imatini 및 방사선 평가에서 우수한 결과를 보였다.

내측 전하방 관절낭 이동술을 이용한 다방향 견관절 불안정성의 치료 (Medial Anterior-inferior Capsular Shift in Multidirectional Shoulder Instability)

  • 정수태;박재형;김형수;유정현;김주학;지정민;조환희
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제10권1호
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    • pp.33-41
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    • 2007
  • 목적: 이 논문의 목적은 다방향견관절 불안정증의 수술적 치료에 있어서 내측 전하방 관절낭 이동술의 유용성을 알아보고자 함이다. 대상 및 방법: 1998년 3월부터 2003년 12월까지 내측 전하방 관절낭 이동술을 시행한 19명의 환자를 대상으로 하였다. 이들 중 15례에서는 반복적인 탈구를 경험하였으며, 양측성 견관절에서만 이완을 보인 경우가 8례(42.0%), 견관절을 포함한 전신 인대 이완은 11례(58%)였으며 수의성 아탈구가 2례(10.5%)가 있었다. 평균 추시 기간은 24개월이었다(범위: 9-32 개월) 결과: 19례중 18례에서 통증이 호전되었으며, 평균 10도 정도의 외회전 감소가 있었으나 일상생활에 제한은 없었다. 술 후 모든 예에서 재탈구나 아탈구는 없었으나 2례에서는 스포츠 활동에서 불안감을 호소하였다. Rowe점수에서 모든 환자에서 최우수 또는 우수로 나타났으며 혈종 1례 및 가벼운 국소 피부 감염이 1례에서 있었으나 추후 모두 치료되었다. 결론: 다방향 견관절 불안정증에서 내측 전하방 관절낭 이동술은 통증감소, 환자의 만족도 및 견관절 안정성에 있어 만족스러운 결과를 나타냈다. Hill-Sachs병변 및 Bankart병변이 일부 있었으나 만족스러운 결과를 보였다.