This study was performed to design a modified Y-View as an imaging method for the Y-View in supine position for patients who requires Y-View imaging for the diagnosis of shoulder impingement syndrome but having trouble for the positioning of patients complaining of shoulder pain. On the result of comparative analysis of the images obtained by changing the lateral-medio degree of X-ray tube into $35^{\circ}$, $40^{\circ}$, and $45^{\circ}$ while patient is in supine position, $40^{\circ}$ of X-ray tube in lateral-medio direction produced the most valuable image for the diagnosis by best describing the shapes of acromion, clavicle space, and coracoacromial arch. Therefore, patients who have difficulty in Y-View position to obtain Y-View image, modified Y-View can be applied as a useful alternative method. By this study, various applications not only in shoulder impingement syndrome but also in diverse omarthralgia diseases are expected.
Purpose : The role of biceps pulley is stabilizing sling for the long head of the biceps tendon against anterior shearing stress in the rotator interval. The purpose of this study was to classify arthroscopic findings of biceps pulley and to evaluate the relationship with shoulder pathology. Materials and Methods : From January 2002 through July 2002, we observed biceps pulley in 49 cases of shoulder pathology treated with arthroscopically. There were 22 cases of anterior instability, 12 cases of rotator cuff tear, 5 of impingement syndrome, 6 of frozen shoulder, 2 of superior labral injury and 1 of each scapulothoracic bursitis and biceps dislocation. We classified biceps pulley as four types according to the arthroscopic appearance. Type I its stretched type. type II as sling type, type III at detached sling type, and type IV as concealed type. Results : We observed stretched type in 24 cases $(49\%)$, sling type in 5 cases $(10\%)$, detached sling type in 2 cases, concealed type in 1 case, and unidentified cases in 17 cases $(35\%)$. Conclusion : Development and variation of biceps pulley may have symptomatic correlation according to the degree of shoulder motion or pathologic status.
Synovial chondromatosis is an uncommon condition and involvement of the glenohumeral joint is rare comparing its involvement of knee and hip. We report a case of synovial chondromatosis with its radiography, MRI and microscopic findings and treatment by arthroscopic synovectomy & loose body removal which have been developed in right shoulder of a 46 year-old-female and presented as impingement syndrome.
Journal of the Korean Academy of Clinical Electrophysiology
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v.2
no.1
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pp.93-100
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2004
Shoulder impingement syndrome is cause by the collision of acromion, acrominoclaviclar joint, coracoacromino ligament, coracoid process and synovial sac, biceps brachiialis tendon, rotator cuff muscle. Treatment for Shoulder impingement syndrome is genetally classified into two different methods; preservative method and operational method. Operational method includes rotator cuff sutura, anterior acromioplasty, arthroscope decompression. Preservative method includes rest, medicinal therapy, physical therapy. Physical therapy concentrates on pain control, functional recovery and prevention of disease progress. It is also important for physical therapy to maintain the strength of rotator cuff. Strengthening rotator cuff decreases the collision and helps the stability of shoulder joint. In conclusion, it must be aware that shoulder impingement syndrome and some other shoulder problem demand different treatment, which results in a better outcome.
The Buford complex is unusual variant of the glenohumeral joint. This complex is distinguished by a cord-like middle glenohumeral ligament that oriented directly form the superior labrum at the base of the biceps tendon and crosses the subscapularis tendon to insert on the humerus. There is no anterior-superior labral tissue present between this attachment and the mid-glenoid notch. This anatomical variation may lead the surgeon to confuse this complex with a sublabral hole, pathologic labral detachment, Bankart lesion or SLAP lesion. We report a case of Buford complex which was found incidentally during the operation of impingement syndrome with stiffness and treated with subacromial decompression only.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.6
no.3
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pp.341-351
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2011
Purpose : The purpose of this study was to determine the initial effects of deltoid inhibition taping to Pain, Function, Strength, ROM in shoulder impingement syndrome (SIS). Methods : This study is 28 patients(male 16, female 12) with shoulder impingement syndrome(SIS).The experimental group received deltoid inhibition taping and the control group had sham taping. Outcome variables measured degree of pain, disability, strength, and range of motion at pre-post intervention. The changes between pre-post interventions are analyzed by a repeated measure ANOVA test. Results : Pain and disability index significantly decreased (p<.05), and the rate of change in pain and disability level of the experimental group increased significantly more than control group (p<.05). Strength and range of motion significantly increased (p<.05), but the rate of change of the two groups showed no significant difference (p>.05). Conclusion : These results suggest that deltoid inhibition taping was initial effective in decreasing pain and disability in SIS patients.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.7
no.1
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pp.85-94
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2012
Objectives: The Purpose of this study is to investigate the clinical application of Geumchuldodam-tang(Q$\acute{i}$nzhud$\check{a}$ot$\acute{a}$n-tang) to three patients with shoulder impingement syndrome. Methods: Patients were hospitalized at Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, Bu-Chun Jaseng Oriental Medicine Hospital, diagnosed as shoulder impingement syndrome and treated mainly with herbal medicine, Geumchuldodam-tang(Q$\acute{i}$nzhud$\check{a}$ot$\acute{a}$n-tang). This study was measured by Numeric Rating Scale(NRS) score. Results: After taking Geumchuldodam-tang(Q$\acute{i}$nzhud$\check{a}$ot$\acute{a}$n-tang), pain of the patients was controlled. NRS scores were decreased. Conclusions: As seen in these three cases of shoulder impingement syndrome, Geumchuldodam-tang(Q$\acute{i}$nzhud$\check{a}$ot$\acute{a}$n-tang) has a positive effect to control pain with shoulder impingement syndrome.
Lee, Ingyu;Park, Jai Hyung;Son, Dong-Wook;Cho, Yongun;Ha, Sang Hoon;Kim, Eugene
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.56
no.1
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pp.68-75
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2021
Purpose: The purpose of this study was to analyze the motion of the shoulder joint dynamically through a depth sensor-based motion analysis system for the normal group and patients group with shoulder disease and to report the results along with a review of the relevant literature. Materials and Methods: Seventy subjects participated in the study and were categorized as follows: 30 subjects in the normal group and 40 subjects in the group of patients with shoulder disease. The patients with shoulder disease were subdivided into the following four disease groups: adhesive capsulitis, impingement syndrome, rotator cuff tear, and cuff tear arthropathy. Repeating abduction and adduction three times, the angle over time was measured using a depth sensor-based motion analysis system. The maximum abduction angle (θmax), the maximum abduction angular velocity (ωmax), the maximum adduction angular velocity (ωmin), and the abduction/adduction time ratio (tabd/tadd) were calculated. The above parameters in the 30 subjects in the normal group and 40 subjects in the patients group were compared. In addition, the 30 subjects in the normal group and each subgroup (10 patients each) according to the four disease groups, giving a total of five groups, were compared. Results: Compared to the normal group, the maximum abduction angle (θmax), the maximum abduction angular velocity (ωmax), and the maximum adduction angular velocity (ωmin) were lower, and abduction/adduction time ratio (tabd/tadd) was higher in the patients with shoulder disease. A comparison of the subdivided disease groups revealed a lower maximum abduction angle (θmax) and the maximum abduction angular velocity (ωmax) in the adhesive capsulitis and cuff tear arthropathy groups than the normal group. In addition, the abduction/adduction time ratio (tabd/tadd) was higher in the adhesive capsulitis group, rotator cuff tear group, and cuff tear arthropathy group than in the normal group. Conclusion: Through an evaluation of the shoulder joint using the depth sensor-based motion analysis system, it was possible to measure the range of motion, and the dynamic motion parameter, such as angular velocity. These results show that accurate evaluations of the function of the shoulder joint and an in-depth understanding of shoulder diseases are possible.
Appropriate clinical examination and imaging may lead to early diagnosis and treatment of the shoulder impingement syndrome, thus preventing progressing to a complete tear of rotator cuff. The impingement syndrome was caused by repeated entrapment and compression of supraspinatus tendon between the proximal end of humerus inferiorly, particullary its greater tuberosity. and one or m <)re component of coracoacromial arch superiorly. The purpose of this study is to critically, evaluate the result of twenty-five consecutive subacromial decompression with impingement syndrome and to assess the diagnostic accuracy of MR imaging by using oblique coronal and oblique sagittal plan. These patients were treated by arthroscopic subacromial decompression after their pains failed to improve with conservative therapy over three month. The average follow up was 25 month(range, 12 to 50). The mean age was 43 year old. The results were rated based on subjective response and the UCLA shoulder rating scale of the result. Ten patients(40%) were rated as excellent, 11patients(44%) were good. while four patients(16%) were fair. Radiologic evaluation suggested that the oblique sagittal plan of MRI can be helpful in evaluation of bony and soft-tissue structure of the coracoacromial arch and determining depth of bony resection. There were no infection or neurovascular injury. In reviewing our result, it appears that the arthroscopic subacromial decompression can be successful sugery for shoulder impingement syndrome and diagnostic accuracy of supplimentary oblique sagittal view of MRI was relatively higher than oblique coronal view alone for apprqpriate surgical plan.
The purpose of this study was to assess the results of arthroscopic subacromial decompression in patients with chronic impingement and to evaluate the results according to the rotator cuff pathology. We evaluated the clinical results of treatment for chronic impingement syndrome in 28 patients from Feb 1996 to Feb 1997. There were twenty men and eight women in age from 24 to 72 years (mean age 51) with dominant arm involvement in sixteen patients. Follow up evaluations averaged 15(range 12-24)months. The average duration of symptoms were 15(range 660)months. The final diagnoses which were based on the physical examination, plain radiographs and arthroscopic findings, were stage II impingement in 16 patients and stage ill impingement in 12 patients. We excluded the patients with acromioclavicular arthritis or glenohumeral instability in this study. All patients were managed non-operatively a minimum of six months. During the operation we performed contouring and smoothing the acromial undersurface and only resecting of the anterolateral band of the coracoacromial ligament. The clinical results were quantitated using UCLA shoulder rating score. Satisfactory results were obtained in 23(80%) patients. Unsatisfactory results were obtained in 5(18%) patients with posterior cuff tear. The average UCLA pain score showed significant improvement from 2.8(constant pain) to 7.2(present during heavy activities) at final follow up. The function and active forward flexion scores also increased from their preoperative value. There was no significant differences according to the surface and severity of tear and NeeI' stage (P>0.05). These results compared favorably with those reported following open acromioplasty. While arthroscopic subacromial decompression is a demanding technique with a learning curve, it is a reliable treatment for chronic impingement syndrome. A less aggressive approach to subacromial decompression and preserving the posteromedial band of the coracoacromialligament does not appear to compromise results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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