Obstructive sleep apnea (OSA) is the most common type of sleep apnea and is caused by obstruction of the upper airway. Since it is closely related to sleep parameter and body indices, the study was focused on the relationship with them. The results of polysomnography (PSG) in obstructive sleep apnea was done at ENT department of Ewha women university Mokdong hospital from March to September 2010 with 52 subjects (male 35, female 17). The leads were placed to measure electroencephalogram (EEG), electrooculogram (EOG), mandibular and anterior tibialis electromyogram (EMG), airflow in nasal and oral cavity, chest and abdominal breathing pattern, snoring sound and arterial oxygen saturation ($SpO_2$) level. From sleep parameter and body indices of adult obstructive sleep apnea compared to normal adult revealed that age (p<0.01) and snoring sound (p<0.05) were increased, stage 1 sleep (p<0.01) was increased, the deeper stages (3&4) of sleep (p<0.05) were reduced. Respiratory disturbance index (RDI) (p<0.01), mean $SpO_2$ (p<0.05) and lowest $SpO_2$ (p<0.01) were also decreased. The correlation analysis from sleep parameter and body indices of OSA showed the positive correlation with age (r=0.463, p<0.001), snoring sound (r=0.278, p<0.05), stage 1 sleep (r=0.391, p<0.01) and RDI (r=0.409, p<0.01), but showed the negative correlation with the deeper stages (3&4) of sleep (r=-0.307, p<0.05), mean $SpO_2$=(r=-0.274, p<0.05) and lowest $SpO_2$ (r=-0.392, p<0.01). This study proves that obstructive sleep apnea and indices have closed related.
Digital polysomnography was developed to overcome the limitations of Rechtschaffen and Kales rule and to compensate the shortcomings of paper polysomnography. It enables easy access to and secure preservation of sleep records, and provides various displays of sleep data to enhance efficiency of visual scoring of sleep records. Rechtschaffen and Kales rule had been criticized for its ambiguity and lack of considerations in spatial information of EEG. As sleep records are acquired and processed in digital mode, they can be analyzed at microscopic and macroscopic levels. Digital analysis of sleep records provides the basis for development of new sleep measures. Sleep staging in digital polysomnography is based on the various analyses of EEG. Sleep apnea, hypopnea and periodic limb movement are detected automatically by digital analysis of respiratory signals and leg EMG. Digital polysomnography plays a complementary role to visual scoring and compensates the limitations of paper polysomnography. Digital polysomnography, including acquisition, processing and analysis of sleep records in digital mode, can be a great help in the development of sleep medicine, enabling the development of new sleep measures and the exchange of sleep records between sleep laboratories.
Purpose: The purpose of this study was to assess sleep quality and to identify predictors of poor sleep quality in nursing students. Methods: The participants surveyed were 302 individuals at G College located in Kangwon-do. The participants completed the questionnaire including demographic characteristics, health behavior, and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) for sleep quality. The BMI was calculated using height and weight. For the statistical analysis, $X^2$ test, Spearman correlation, and logistic regression were performed using the SAS window (version 9.2) program. Results: From the 302 individuals, 219 (72.5%) had poor sleep quality. The results showed significant correlations between physical activity and sleep quality, as well as between sleep duration and sleep quality. The BMI and sleep quality did not show any significant relationship. The factors affecting sleep quality were sleep latency (OR, 4.167; 95% CI, 1.406-12.344), sleep duration (OR, 6.717; 95% CI, 2.386-18.912), and sedentary hours (OR, 2.971; 95% CI, 1.095-8.064). Conclusion: The study demonstrates that poor sleep quality is common in nursing students, and intervention study is needed to improve sleep quality in nursing students. Additional studies are needed to determine the relationship between BMI and sleep quality.
Purpose: This study was to examine the effects of sleep promoting program on sleep and the immune response in the elderly with insomnia. Methods: The study was designed as a quasi-experimental, nonequivalent control group pre-post test design. Thirty two elders who suffered from insomnia (16 experimental and 16 control subjects) were selected among the elders who had been enrolled in two churches. The subjects in the experimental group participated in a sleep promoting program which was composed of sleep hygiene education and progressive muscle relaxation for 4 weeks. Data were analyzed using the SPSS/WIN. Results: The experimental group showed higher sleep score than that of the control group (t=7.86, p=.00). The experimental group showed higher sleep satisfaction score than that of the control group (t=7.61, p=.00). The sleep promoting program was not effective in enhancing immune response. Conclusion: The sleep promoting program increased the sleep score, sleep-satisfaction score and B cell in immune response of elderly people suffering from insomnia. Therefore, sleep promoting program can be applied as an effective nursing intervention to promote sleep quality and sleep satisfaction.
Purpose: This study aimed to explore the knowledge and performance of sleep hygiene among nurses with shift work schedules and examine the influence on sleep disturbance. Methods: A total of 199 shift-work nurses from a tertiary hospital were included in the study. To examine the knowledge and performance of sleep hygiene, the participants were asked to respond to a self-reported survey. To assess sleep disturbance, the General Sleep Disturbance Scale was used. Descriptive statistics and multiple linear regression were applied using the SPSS/WIN 21.0 program to analyze the data. Results: Both the knowledge and performance of sleep hygiene among nurses with shift work schedules were measured at a moderate level. Nurses' knowledge and the performance of sleep hygiene was not significantly associated with sleep disturbance, whereas age, experience with shift-working, and perceived health status were significantly associated. Conclusion: Strategies for providing more accurate information and motivating better sleep hygiene would help to enhance sleep hygiene in nurses with shift work schedules. Further studies examining the association of knowledge and the performance of sleep hygiene with sleep disturbances in nurses with shift work schedules are needed.
Purpose: This study aimed to examine premenstrual symptoms (PMS) of shift nurses and identify the association between PMS, sleep, and occupational stress. Methods: This study was conducted with a secondary data analysis that used data from the Shift Work Nurse's Health and Turnover study. The participants were 258 nurses who were working in shifts including night shifts. PMS, sleep patterns (sleep time and sleep time variability), sleep quality, and the occupational stress of each participant were measured using the Moos Menstrual Distress Questionnaire, a sleep diary, an actigraph, the Insomnia Severity Index, and the Korean Occupational Stress Scale, respectively. Data were analyzed using SPSS 23 and STATA 15.1 to obtain descriptive statistics, Pearson's correlation coefficients, multiple linear regression with generalized estimating equations (GEE) and Baron and Kenny's mediating analysis. Results: The average PMS score, average sleep time, average sleep time variability, average sleep quality score, and average occupational stress score of the participants was 53.95 ± 40.45, 7.52 ± 0.89 hours, 32.84 ± 8.43%, 12.34 ± 5.95, and 49.89 ± 8.98, respectively. A multiple linear regression analysis with GEE indicated that sleep time variability (B = 0.86, p = .001), and sleep quality (B = 2.36, p < .001) had negative effects on nurses' PMS. We also found that sleep quality had a complete mediating effect in the relationship between occupational stress and PMS. Conclusion: These findings indicate that both sleep time variability and sleep quality are important factors associated with PMS among shift work nurses. To improve shift nurses' PMS status, strategies are urgently needed to decrease sleep time variability and increase sleep quality.
Purpose: This study aimed to understand the relationship between cigarette and electronic cigarette (e-cigarette) use and sleep health among Korean adolescents. Methods: Using the 14th Korea Youth Risk Behavior Survey, we included 52,928 adolescents who responded to sleep satisfaction and sleep duration. Participants were classified into four groups: non-users, cigarette-only users, e-cigarette-only users, and dual users of both products. To examine the associations between cigarette and e-cigarette use and sleep health, data were analyzed using complex samples cross tabulation and complex samples logistic regression. Results: Of the four groups, dual users reported the lowest level of sleep satisfaction and sleep duration; 57.0% and 86.9% of dual users were not satisfied with their sleep and have insufficient sleep duration, respectively. The proportion of students who were not satisfied with their sleep was higher among cigarette-only users compared to e-cigarette-only users (52.7% vs. 45.8%), but the two groups reported similar rates of insufficient sleep duration (84.2% vs. 84.3%). Compared to non-users, cigarette-only users, e-cigarette-only users, and dual users were more likely to not be satisfied with sleep (odds ratios [ORs] were 1.49, 1.36, and 1.75, respectively) and had significantly higher odds of experiencing insufficient sleep duration (ORs were 1.85, 2.06, and 2.34, respectively). Conclusion: E-cigarette-only use and dual use as well as cigarette-only use were associated with poor sleep health. Therefore, to improve adolescent sleep health, health professionals should provide sleep intervention strategies considering the association between smoking and sleep health.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the sleep duration, social jetlag (SJL), and subjective sleep disturbance according to the individual chronotype in rotating shift nurses. Methods: A total of 344 rotating 3-shift nurses (mean age 28.67 years) were recruited at one university affiliated hospital. They completed the following questionnaires, which were used to assess their chronotype and sleep: the morningness-eveningness questionnaire (MEQ), self-reported sleep duration of work days (SDWshift) and free days (SDFshift) in each shift (day [D], evening [E], night [N]), and sleep disturbance (Insomnia severity index, ISI). SJLshift was calculated as the difference in midsleep (MS=sleep onset+1/2 sleep duration) between work days (MSW) and free days (MSF). Results: Subjects were divided into 3 chronotype groups according to the MEQ; morning (MG, 4.4%) intermediate (IG, 57.8%), and evening groups (EG, 37.8%). SDWD was shortest (4.68 hr) and SDFE was longest (8.93 hr) in the EG. SJLD was longest in the EG (3.77 hr), and SJLN was longest in the MG (7.37 hr). The prevalence of sleep disturbance was 33.3% (MG), 29.6% (IG), and 40.0% (EG), respectively, without any statistical significance. Conclusion: In order to improve the sleep of shift workers, it is recommended that the evening chronotypes should reduce the day shifts and the morning chronotypes should reduce the night shifts. We also propose a study to determine whether these shift assignments can improve the sleep in shift nurses.
Purpose. The purpose of this study was to identify the factors affecting quality of sleep and sleep disturbance among inpatient. Methods. A descriptive correlational study was conducted Participants were 200 inpatient in a hospital located in B city. A structured questionnaire was used for data collection. Collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation, and stepwise multiple regression. Result. Hospitalized patient's score of sleeping quality was 38.26 on an overall scale of 60, indicating it to be higher than 'Medium (30 points). Almost hospitalized patient in this study suffer from sleep disturbances. As results of univariate analyses, Educational level, Departments, Why hospitalized, Insomnia / depression, Chronic Disease, Scale of pain, physical symptoms, environmental factors, emotional factors, and sleep promoting behavior, disturbed sleep among hospitalized. However, the result of stepwise multiple regression analysis identified that physical symptoms, environmental factors, emotional factors, sleep promoting behavior, and Why hospitalized disturbed sleep and were significant score of sleeping quality for hospitalized and these sleep disturbance factors accounted 46.8% of variance of sleeping quality among hospitalized. Conclusion. These findings suggest that hospitalized patients with poor sleep quality should have their health carefully screened for physical symptoms, environmental factors, emotional factors, sleep promoting behavior, and why hospitalized. In addition, we recommend the development of a nursing program for improving sleep quality.
Purpose: The purpose of the present study was to investigate the prevalence and related factors of sleep-wake disturbance (SWD) in Korean post-stroke patients. This study was the first to address post-stroke SWD in Korea using a structured questionnaire. Method: We investigated the prevalence of SWD and related factors including lesion location, stroke severity, presence of depression and fatigue. We assessed sleep-wake pattern including quality of sleep, sleep latency, wake episodes, wake time after sleep onset, daytime sleep episode and sleep time at daytime. Ninety stroke patients admitted to a university affiliated hospital in Seoul between the period September 2008 and January 2009 were included in the study. Result: Thirty five patients (38.9%) complained insomnia and 32 (35.6%) complained excessive daytime sleepiness (EDS). Quality of sleep (p=.000), sleep latency (p=.000) and total sleep time (p=.001) were significantly poorer in 16 patients with both insomnia and EDS than in the others. The related factors to insomnia were level of education (p=.030), depression (p=.007) and fatigue (p=.034), though related factors to EDS were stroke onset time (p=.049), stroke severity (p=.005), motor dysfunction (p=.035), dysphasia (p=.018), fatigue (p=.001) and lesion location (p=.019). Conclusion: Sleep-wake disturbance is a common problem in Korean stroke patients. Strategies to improve quality of sleep are urgently needed in the post-stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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