Analysis of Students' Clinical Judgment Process During Nursing Simulation

This study was a descriptive study, analyzing the clinical judgment process that occurs in a simulation of practice education for nursing students applying to LCJR. Subjects were two nursing college students in S city. Fever scenario and apnea scenario, including mock patient, were implemented. Data collection was conducted between September, 2013 and December, 2014. Data analysis was performed using descriptive statistics, paired t-test, and Pearson's correlation of PASW statistics 18.0 program. The result of this study revealed that the clinical judgment scores of nursing college students were 30.50 for males and 29.32 for females. Nursing Clinical judgment score for the apnea scenario was higher than the score for the febrile scenario, and nursing students' self-evaluation and professors' evaluation showed a significant correlation with respect to the responding domain. In comparison the student and faculty ratings, domain of interpreting and domain of reflecting were significant This study will provide educators with foundational knowledge of program development to enhance nursing students' clinical judgment abilities. We suggest more discussion on their nursing practice and judgment during debriefing session may be beneficial for students.

간호시뮬레이션에서 나타나는 임상판단과정 분석

본 연구는 간호 학생을 대상으로 아동 간호학 실습 교육의 시뮬레이션 상황에서 일어나는 임상적 판단과정을 파악하고자 한다. 이를 위해 LCJR을 적용한 기술적 서술 연구(descriptive study)로 진행되었다. S시에 소재한 2개의 대학의 간호대학생을 대상으로 2013년 9월부터 2014년 12월 까지 모의 환자를 포함한 발열 시나리오와 무호흡 시나리오를 사용하여 시뮬레이션이 진행되었다. 본 연구 결과 간호 대학생의 임상판단 점수는 남학생 30.50(${\pm}2.77$)점, 여학생29.32(${\pm}2.67$)점이었으며, 무호흡 시나리오 임상판단 점수($31.20{\pm}2.84$)가 발열 시나리오 점수($28.71{\pm}2.63$)보다 높았고, 학습자의 자가평가(.911)와 교수자의 평가(.921)에서 반응(responding)영역이 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 교수자와 학습자의 자가 평가 간 비교에서는 해석(interpreting)영역과 반영(reflecting)영역이 유의하게 나타났다. 본 연구는 간호 대학생의 임상 판단력을 높일 수 있는 실습과정을 수정 및 개발하는데 있어 기초 자료가 될 수 있다. 이 후 시뮬레이션 프로그램 내에 디브리핑 동안에 학생들의 간호 수행과 판단을 토론할 수 있는 경험을 제공하는 것이 필요하다.