Changes in weight, waist circumference, prevalence of obesity, and dietary factors associated with weight gain over 8 years in Korean adults: Longitudinal data from the Korean Genome and Epidemiology Study

Purpose: The purposes of this study were to describe changes in weight, waist circumference (WC), and prevalence of obesity over 8 years as well as investigate demographic and dietary factors associated with weight gain in Korean adults. Methods: The Korean Genome and Epidemiology Study is an ongoing community-based longitudinal study, which was started in 2001~2002 and repeated every 2 years. Height, weight, and WC were measured, and demographic data and food intake information using the food frequency questionnaire were collected from 10,038 adults aged 40~69 years at baseline. Among those individuals, 3,506 healthy individuals without chronic diseases completed the 4th follow-up survey in 2009~2010. Results: Mean weight decreased by 0.35 kg and 0.65 kg in men and women, respectively, whereas mean WC increased by 1.71 cm and 1.85 cm during the 8-year period. Prevalence of obesity based on body mass index (BMI) decreased from 34.5% to 33.5% in men and from 38.0% to 36.7% in women, whereas abdominal obesity increased from 14.8% to 22.2% in men and from 28.8% to 35.4% in women. Weight change was associated with age and smoking status in men, and residence area, age, education, income, and alcohol drinking in women. Approximately 57.5% maintained their BMI over 8 years (<${\pm}1kg/m^2$, stable weight group), 19.5% showed a BMI increase of ${\geq}1kg/m^2$ (weight gain group), and 23.0% showed a BMI decrease of more than $1kg/m^2$ (weight loss group). There was no significant difference in energy intake calculated as the percentage of estimated energy requirements among the three weight change groups. Intakes of coffee mix and milk were significantly higher in the weight gain group than in the weight loss group in men after controlling for confounding factors. Conclusion: Our results show that higher consumption of coffee mix and milk was associated with weight gain in Korean healthy men.

한국 성인의 8년간 체중, 허리둘레, 비만 유병률의 변화 및 체중증가와 관련된 식이 요인 : 한국인유전체역학조사사업의 종단연구 자료

본 연구에서는 한국인유전체역학조사사업에서 수집한 2001~2002년 기반조사 자료와 2009~2010년 4차 추적조사의 자료를 이용하여 건강한 한국 성인 3,506명의 8년 동안의 체중 변화를 파악하고, 체중 증가와 관련된 사회인구학적 요인과 식이요인을 분석하였다. 신장은 8년 동안 남자의 경우 평균 0.3 cm, 여자의 경우 0.4 cm가 감소하였으며, 체중은 남자 0.35 kg, 여자 0.65 kg 감소하였다. 허리둘레는 남자 1.71 cm, 여자는 1.85 cm 증가하였고, BMI는 남자에게서는 차이가 없었으며, 여자는 $0.2kg/m^2$ 감소하였다. BMI $25kg/m^2$ 이상의 비만율 수치가 남자는 34.5%에서 33.5%, 여자는 38.0%에서 36.7%로 감소하였으며, 복부비만율은 남자가 14.8%에서 22.2%, 여자는 28.8%에서 35.4%로 증가하였다. 기반조사에서 BMI를 기준으로 정상체중군, 과체중군, 비만군으로 분류된 집단 중 정상체중군과 비만군의 약 80%는 8년 후에도 분류 집단이 유지된 반면, 과체중군은 60% 미만이 유지되고, 약 20% 내외가 각각 정상군 또는 비만군으로 바뀌었다. 8년 동안의 체중증가에 영향을 준 일반적 특성은 남녀 모두 연령이었으며, 남자의 경우 흡연과 관련이 있었다. 또한 여자의 경우 도시거주자, 40대, 대졸이상, 소득수준이 높은 집단, 음주군의 체중 감소량이 적었다. 허리둘레는 남자의 경우 거주지역, 연령, 교육수준, 소득수준, 직업, 흡연 여부에 따라, 여자의 경우 거주지역, 교육수준, 소득수준, 직업, 흡연여부에 따라 차이가 있었다. BMI 변화에 따라 체중감소군, 체중유지군, 체중증가군으로 분류하였을 때, 8년 동안 BMI가 $1kg/m^2$이 증가한 집단은 전체의 19.5%이었으며, BMI가 $1kg/m^2$이 감소한 집단은 23.0%이었고, 남녀 모두 비슷한 분포이었다. 체중증가군은 체중, 허리둘레, BMI가 모두 증가한 집단으로 이들의 에너지 섭취량을 에너지필요추정량의 비율로 계산하여 비교한 결과 남녀 모두 유의적인 차이가 없었다. 그러나 당이 많이 들어 있는 가공식품 또는 음료의 섭취량을 비교한 결과 체중증가군의 커피믹스와 우유의 섭취량이 체중 감소군의 섭취량에 비해 유의적으로 많았다. 본 연구에서는 우리 국민들이 선호하는 커피믹스와 장기간의 체중증가와의 관련성을 제시하여 앞으로 비만 예방을 위한 영양교육과 건강증진 전략에 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 생각한다.