A Study of Temporomandibular Disorders and Food Intake Ability among Dental Clinic Outpatients

The purpose of this study was to analyze and investigate temporomandibular disorders(TMD) and dental clinic outpatients by food intake ability to improve the quality of life. A survey of questionnaires with 208 subjects visiting a dental clinics located in Daejeon city from January to September in 2010 was performed. Analysis were performed with survey results, in which a symptoms of TMD, parafunctional habits and abnormal functions, food intake ability : 1. The main symptoms of TMD showed pain on TMJ(45.7%), pain on joint sound(45.2%), pain during chewing(41.3%), pain during mouth opening(38.0%), pain during non chewing(19.7%) and pain on joint dislocation(13.0%) in turn. 2. The symptoms of TMD by gender showed joint dislocation of 18.0% for male and 8.3% for female(p=0.038); pain on chewing of 49.0% for male and 34.3% for female(p=0.031), which were statistically significant. 3. The parafunctional habits and abnormal functions by gender showed clenching habit of 35.0% for male and 22.0% for female; bruxism of 21.0% for male and 9.3% for female, which were statistically significant. 4. The symptoms of TMD by age showed 52.8% of 27.8% for often and 25.0% for sometimes of 21-30 age in pain on TMJ, which were statistically significant(p=0.001). 5. The parafunctional habits and abnormal functions by age showed over 31 age of 48.3%, which were statistically significant(p=0.003). 6. The food intake ability by symptoms of TMD showed no joint sound(p=0.000), no pain on chewing(p=0.000) and without pain on TMJ(p=0.000), which were statistically significant. 7. The food intake ability by parafunctional habits and abnormal functions showed no clenching habit(p=0.000), no bruxism(p=0.000) and no headache, which were statistically significant. 8. The distribution type of operation by symptoms of TMD showed 30.8% of rest, 24.0% of physical medicine and 16.4% of pharmacotherapy. The pain on chewing showed 36.0% of pharmacotherapy; 52.4% of pain on TMJ for often and 40.5% for sometimes, in which pharmacotherapy and physical medicine were statistically significant(p=0.000). These results showed that management run parallel with survey for multiple factors in TMD we consider aspect of physical, social, physiology to enhance quality of life to increase food intake, construction of program for treatment and prevention because the individual differences need to be multifaceted, further research is suggested to continue.

일부 치과 외래환자의 측두하악장애 실태와 음식섭취능력에 관한 연구

본 연구는 치과의원에 내원한 일부 외래환자를 대상으로 측두하악장애 실태와 음식섭취능력을 파악하여 삶의 질을 향상하고자 대전광역시 소재 5개 치과의원에 내원한 외래환자 208명을 대상으로 2010년 1월부터 9월까지 구조화된 설문지를 이용하여 실시하였다. 측두하악장애의 주관적 증상, 악습관 및 이상기능, 음식섭취능력에 대해 조사 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 조사대상자의 측두하악장애의 주관적 증상을 보면 악관절 동통 45.7%, 관절잡음 45.2%, 저작 시 동통 41.3%, 개구 시 동통 38.0%, 비저작시 동통 19.7%, 관절탈구 13.0% 순으로 나타났다. 2. 성별에 따른 측두하악장애의 주관적 증상을 보면 관절탈구별로는 남자군 18.0%, 여자군 8.3%로 관절탈구를 보였으며(p=0.038), 저작 시 동통별로는 남자군 49.0%, 여자군 34.3%로 저작 시 동통을 보였으며(p=0.031) 유의하게 높았다. 3. 성별에 따른 악습관 및 이상기능을 보면 이악물기별로는 남성군 35.0%, 여성군 22.2%로 이악물기를 보였으며(p=0.041), 이갈이별로는 남성군 21.0%, 여성군 9.3%로 이갈이를 보였으며(p=0.018) 유의하게 높았다. 4. 연령에 따른 측두하악장애의 주관적 증상을 보면 악관절 동통별로는 21-30세군에서 자주 27.8%, 가끔 25.0%로 52.8%가 악관절 동통을 보였으며(p=0.001) 유의하게 높았다. 5. 연령에 따른 악습관 및 이상기능을 보면 두통여부별로는 31세 이상군에서 48.3%가 두통을 보였으며(p=0.046) 유의하게 높았다. 6. 측두하악장애의 주관적 증상에 따른 음식섭취능력을 보면 관절잡음이 없는 군일수록(p=0.000), 저작시 동통이 없는 군에서(p=0.000), 악관절 동통이 없는 군 일수록(p=0.000) 유의하게 높았다. 7. 악습관 및 이상기능에 따른 음식섭취능력을 보면 이악물기가 없는 군에서(p=0.000), 이갈이가 없는 군에서(p=0.000), 두통이 없는 군에서(p=0.000) 유의하게 높았다. 8. 조사대상자의 측두하악장애에 따른 치료방법을 보면 휴식 30.8%, 물리치료 24.0%, 약물치료 16.4% 순으로 나타났다. 저작 시 동통별로는 저작 시 동통에서 36.0%로 약물치료가, 악관절 동통별로는 악관절 동통에서 자주 52.4%, 가끔 40.5%로 약물치료와 물리치료가 유의하게 높았다(p=0.000). 이상의 연구결과를 종합하여 볼 때 측두하악장애의 복합요인에 대한 관리 조사가 병행되어 치료 및 예방 등에 대한 프로그램의 구축과 음식섭취능력을 높여 삶의 질이 향상되어지도록 신체적, 사회적, 문화적, 심리적인 측면을 고려함과 동시에 개인차가 심하기 때문에 다각적인 후속 연구가 계속 되어져야 할 것으로 사료된다.