Comparison of the retention of the full veneer casted gold crowns with varying convergence angle, crown length and dental cements

Purpose: The aim of this research was to establish the effect and variation in differing convergence angle and length of abutment on the retention of full veneer casted gold crown. Materials and methods: Two different length,5 mm and 10 mm in height with convergence angles of 5, 10, 15 and 25 degrees crowns were fabricated. Cementation was done using cements; zinc phosphate cement (Fleck's zinc phosphate cement), resin-modified glass ionomer cement (Vitremer) and resin cement (Panavia 21). These were tested for tensile force at the point of separation by using Instron Universal Testing Machine. Statistical analysis was done by SAS 6.04 package. Results: In all cements the mean retention decreased with significant difference on increase of convergence angle (P<.05). Increase in every 5 degree-convergence angel the retention rate decreased with resin-modified glass ionomer cement of 15.9% and resin cement of 14.8%. With zinc phosphate cement, there was largest decreasing rate of mean retention of 25.5% between convergence angles from 5 degree to 10 degree. When the crown length increased from 5 mm to 10 mm, the retention increased with the significant difference in the same convergence angle and in all types of cement used (P<.05). Conclusion: The retention was strongly dependent on geometric factors of abutment. Much care is required in choosing cements for an optimal retention in abutments with different convergence angles and crown lengths.

수렴각과 치관 길이를 달리한 금속 다이상에서 치과용 시멘트 합착 후 전부주조관의 유지력 비교

연구 목적: 본 연구의 목적은 다이의 수렴각과 치관길이의 차이와 시멘트 종류의 차이가 전부주조관의 유지력에 미치는 영향을 비교한 것이다. 연구 재료 및 방법: 치관 길이 5 mm와 10 mm의 금속다이를 각각 5, 10, 15, 25도의 수렴각을 갖도록 제작한 후 전부주조관을 치과용 시멘트 중, 인산아연 시멘트(Fleck's Zinc Phosphate Cement, Mizzy Co., Cherry Hill, NJ, USA), 레진-변형 글래스 아이오노머 시멘트(Vitremer, 3M Dental Products, St, Paul, MN, USA), 레진 시멘트(Panavia 21, Kuraray Co., Osaka, Japan)로 합착하고 500회 thermocycling을 시도한 후, Instron Universal Testing Machine (Instron Corp., Canton, MA, USA)에 장착시켜, 인장력을 가하여 전부주조금관이 분리될 때 까지 인장력을 측정하여 분리되는 순간의 최대하중값(N)을 측정, 비교하였다. 통계분석은 측정된 각 군간 유지력의 상호관계를 알아보기 위하여 one-way 및 two-way ANOVA를 시행하였고 동일 길이를 가진 시멘트 군 사이에서의 수렴각 차이에 따른 영향, 다이 길이 증가에 따른 영향 및 유지력 차이를 검정하기 위해 t-test를, 수렴각 증가 에 따른 유의성을 살펴 보기 위해서는 Tukey's HSD test를 시행하였다(${\alpha}$=0.05). 결과: 동일 수렴각에서 평균 유지력은 레진 시멘트, 인산아연 시멘트, 레진-변형 글래스 아이오노머 시멘트 순으로 높게 나타났으며 모든 시멘트에서 수렴각의 증가에 따 라서 평균 유지력은 유의차를 보이면서 감소하였다(P<.05). 동일 수렴각에서 10 mm 실험군은 다이 길이 5 mm 실험군과 비교해보았을 때 길이 증가에 따른 유지력의 증가가 통계학적으로 유의차를 나타내면서 증가된 결과를 보였다. 5 mm 실험군에서 유지력은 수렴각의 변화와 시멘트의 종류, 수렴각과 시멘트의 상호영향(interaction)에서 모두 유의성 있는 차이를 보였다(P=.001). 각 시멘트 군에서의 유지력은 10 mm 길이 금속 다이의 수렴각이 증가할수록 유의한 차이를 보이면서 감소한 것으로 나타났다 (P=.0001). 결론: 임상에서 사용되고 있는 특정 치과용 시멘트의 적용시 유지력은 지대치의 기하학적 형태에 영향을 받고 있으며 서로 다른 치관 길이와 수렴각을 가지는 경우 유지 력 증가를 위해 시멘트 선택에 있어 주의가 요망된다.