A Study on the Optimal Image Acquisition Time of 18F- Flutemetamol using List Mode

With the development of Amyloid PET Tracer, the accuracy of Alzheimer's diagnosis can be improved through the identification of beta-amyloid neurites. However, the long image acquisition time of 20 minutes can be difficult for the patient. PET/CT scans are sensitive to patient movement and may partially affect test results. In this study, we studied the proper image acquisition time without affecting the quantitative evaluation of the image through the list mode acquisition method according to the time of the distribution of radioactive drugs in the body. The list mode includes information about time compared to the existing frame mode, and it is easy to analyze data because it can reconstruct images about the time that researchers want. The research method obtained a reconstructed image by time using a list mode of 5min frame/bed, 10min frame/bed, 15min frame/bed, and 20min frame/bed to compare the difference between signal-to-pons take ratio (SNR) and lesion-to-pons uptake ratio (LPR) and the difference in reading time to obtain an appropriate image. As a result of quantitative analysis, when measuring in list mode, SUVmean values decreased in 6 regions of interest as the image acquisition time increased, but showed the largest difference in 5 min/bed images, followed by 10 min/bed and 15 min/bed. As a result, the difference in SUVmean values decreased. Therefore, it was found that SUVmean values at 15 min/bed did not differ enough to not affect image evaluation. There was no difference in LPR values. As a result of the qualitative analysis, there was no change in the reading findings according to the PET image acquisition time and there was no significant difference in the qualitative analysis score of the image reconstruction according to time. As a result of the study, there is no significant difference between 15 min/bed and 20 min/bed images during the ¹⁸F-flutemetamol PET/CT test, so it can be said that it is clinically useful to reduce the image acquisition time selectively using 15 min/bed via list mode depending on the patient's condition.

LIST mode를 이용한 18F-Flutemetamol 의 최적 영상획득 시간에 관한 연구

핵의학은 방사성 동위원소 추적자를 인체에 투여하여 질병의 형태학적 정보와 생물학적 기능 정보를 얻고 평가한 Amyloid PET Tracer 개발로 베타아밀로이드 신경반 확인을 통해서 알츠하이머 진단의 정확도를 높일 수 있다. 그러나 20분이라는 긴 영상획득 시간은 환자에게 힘든 시간 일 수 있다. PET/CT 검사는 환자의 움직임에 민감하며, 검사 결과에도 일부분 영향을 미칠 수 있다. 이에 본 연구에서는 체내 방사성 의약품의 분포를 시간에 따른 list mode acquisition 방법을 통해 영상의 정량적 평가에 영향을 미치지 않으면서 적절한 영상획득 시간 연구하였다. list mode는 기존의 frame mode에 비해 시간에 대한 정보가 포함되어 연구자들이 원하는 시간에 대한 영상을 별도로 reconstruction 할 수 있어 data 분석에 용이하다. 연구 방법은 5 min frame/bed, 10 min frame/bed, 15 min frame/bed, 20 min frame/bed 로 리스트 모드를 이용하여 시간별 재구성 영상을 획득하여 SNR(signal to noise ratio) 과 LPR(lesion-to-pons uptake ratio)의 차이와 판독의 차이를 비교 분석하여 적정한 영상획득시간을 알아보고자 하였다. 정량적 분석 결과 list mode로 측정 시 정량적 평가 결과, 영상획득 시간이 증가함에 따라 관심 영역 6개에서 SUVmean 값은 감소하였으나 5 min/bed 영상에서 가장 많은 차이를 보였고 10 min/bed 그리고 15 min/bed 순으로 SUVmean 값의 차이가 감소하였다. 따라서 15 min/bed 에서의 SUVmean 값은 영상의 평가에 영향을 끼치지 않을 만큼의 차이가 없다는 결과값이 나왔다. LPR 값의 차이는 없었다. 정성적 분석 결과, PET 영상획득시간에 따른 판독 소견의 변화는 없었으며 시간에 따른 영상 재구성의 정성적 분석 점수의 유의한 차이가 없었다. 연구 결과 F-18 fluteme tamol PET/CT 검사 시 15 min/bed 과 20 min/bed 영상이 유의한 차이가 없으므로 환자의 상태에 따라 LIST MODE를 통해 선택적으로 15 min/bed 을 사용하여 영상획득 시간을 줄이는 것이 임상적으로 유용하다고 할 수 있다.