The trained examiner can gain considerable information from visual inspections of the elbow joint, Because much of the joint is subcutaneous, any appreciable alteration in the skeletal anatomy often is detectable. Gross soft tissue swelling or muscle atrophy is also early observed. Inspection and palpation of the medial and lateral epicondyles and the tip of the otecranon from an equilateral triangle with the elbow is flexed. Normally, the arc of flexion extension, although variable, ranges from about O to 140 degrees plus or minus 10 degrees. The posterolateral rotatory instability(PLRI) of the elbow is most common pattern of elbow instability. The lateral collateral ligament complex also includes a narrow but stout band of ligamentous tissue blending with the distal and proterior fibers of the capsule to insert distally on the crista supinatoris of the ulna. This is the lateral ulnar collateral ligament(LUCL). A clinical elbow pivot shift test confirms the PLRI. There are also two active apprehension signs.

- Injury to the neurovascular structures can be minimized - Incising the skin only - Using blunt dissection and blunt trocars - Distending the joint - Placing the anterior portals in a more proximal position - With more innovation in instrument and techni

최근 견관절 질환 치료의 발전에 힘입어 술 후의 유병율을 줄이고, 보다 견고한 조직 복원이 가능해 짐으로써 운동사슬(kinetic chain)의 생리적이고 생 역학적인 복원을 위한 재활치료를 조기에 시행할 수 있게 되었다. 이러한 조기재활 치료는 술 전 적절한 준비, 해부학적인 수술적 치료, 술 중 적절한 운동범위의 회복, 술 후 조기 보조 및 능동 보조운동, closed chain-axial loading rehabilitation protocol, 재활치료 중 기능적 관절위치 유지 및 기능회복에 따른 생리적 호전 등의 원칙을 통해 견관절의 여러 질환의 재활치료에 적용할 수 있다. 견관절의 조기 재활치료 시 통증은 근육의 조화운동을 저해하게 되며 관절의 안정적인 운동과 기능을 방해하게 된다. 따라서 시각 측정표를 이용한 4이하의 통증범위에서, 관절의 위치와 팔 및 몸의 운동 그리고 근육의 작용을 잘 관찰하는 가운데 운동을 함으로써 통증으로 인한 근억제 효과를 줄이며, 보다 조기에 안전하게 일상생활 및 운동복귀를 할 수 있다.

상완골 근위부 골절의 치료를 위해서 실시하는 상완골 두 치환술은 고난도의 수술이다. 그러나 수술 수기에 만전을 기하고 골절을 위해서 특별하게 고안된 치환물을 사용하면 통증을 해소되는 것은 물론이며 대부분의 견관절 기능도 회복이 가능하다고 생각한다. 또한 보다 좋은 결과를 얻기 위해서는 치환물과 수술 수기 등에 대해서 지속적인 개선이 매우 중요하다고 생각한다.