DOI QR코드

DOI QR Code

자궁경부 위형 점액샘암종의 위 전이: 증례 보고

Gastric Metastasis from Gastric-Type Mucinous Adenocarcinoma of Uterine Cervix: A Case Report

  • 김민혜 (고려대학교 의과대학 구로병원 영상의학과) ;
  • 김경아 (고려대학교 의과대학 구로병원 영상의학과) ;
  • 전이경 (고려대학교 의과대학 구로병원 병리과) ;
  • 김정우 (고려대학교 의과대학 구로병원 영상의학과) ;
  • 이종미 (고려대학교 의과대학 구로병원 영상의학과) ;
  • 이창희 (고려대학교 의과대학 구로병원 영상의학과)
  • Min Hye Kim (Department of Radiology, Korea University Guro Hospital) ;
  • Kyeong Ah Kim (Department of Radiology, Korea University Guro Hospital) ;
  • Yi Kyeong Chun (Department of Pathology, Korea University Guro Hospital) ;
  • Jeong Woo Kim (Department of Radiology, Korea University Guro Hospital) ;
  • Jongmee Lee (Department of Radiology, Korea University Guro Hospital) ;
  • Chang Hee Lee (Department of Radiology, Korea University Guro Hospital)
  • 투고 : 2023.08.20
  • 심사 : 2023.09.30
  • 발행 : 2024.03.01

초록

자궁 경부암의 위 전이는 매우 드물며, 소수의 증례만이 영문 문헌에서 보고되었다. 자궁경부 위형 점액샘암종은 드문 아형의 점액샘암종이다. 위형 점액샘암종은 진행성 암에서 발견되는 공격적인 암이지만, 위로의 전이는 보고된 바 없다. 저자들은 61세 여성의 자궁경부 위형 점액샘암종이 위 날문방에 전이된 증례를 보고하며 위 전이 및 자궁경부 점액샘암종의 영상의학적 소견을 서술하고자 한다. 위 전이는 조영증강이 잘되지 않는 점막 하 종괴로 보였다. 점액샘암종은 조영증강이 잘되지 않는 침윤성 종괴로 보였다. 확산강조영상에서는 경도의 고신호강도를 보였고 겉보기확산계수 지도에서는 낮은 값을 보였다. 이 사례는 매우 드물며 진단이 어렵지만, 자궁경부암의 유형이 사람유두종바이러스 비의존 위형 점액샘암종이며 동시에 위의 점막 하 병변이 발견된 경우, 우리 사례와 유사한 패턴의 전이 가능성을 고려할 수 있다.

Gastric metastasis (GM) from cervical cancer is extremely rare, and only a few cases have been reported in the English literature. Gastric-type mucinous adenocarcinomas (GAS) of the uterine cervix are rare. GAS is an aggressive cancer commonly found in advanced stages; however, GM has not been reported. This study presents a rare case of GM from GAS of the uterine cervix in a 61-year-old female and describes the radiological findings of both the GM and cervical mucinous adenocarcinoma. GM appeared as a poor enhancing submucosal mass. The cervical mucinous adenocarcinoma appeared as an infiltrating mass with poor contrast enhancement. It exhibited mildly high and low signal intensities on the diffusion-weighted image and apparent diffusion coefficient map, respectively. This case is extremely rare and challenging to diagnose; however, if cervical cancer is an human papillomavirus-independent GAS type and a submucosal lesion is found in the stomach, the possibility of metastasis with a pattern similar to our case could be considered.

키워드

참고문헌

  1. Kobayashi O, Murakami H, Yoshida T, Cho H, Yoshikawa T, Tsuburaya A, et al. Clinical diagnosis of metastatic gastric tumors: clinicopathologic findings and prognosis of nine patients in a single cancer center. World J Surg 2004;28:548-551
  2. Campoli PM, Ejima FH, Cardoso DM, Silva OQ, Santana Filho JB, Queiroz Barreto PA, et al. Metastatic cancer to the stomach. Gastric Cancer 2006;9:19-25
  3. Oriuchi M, Uno K, Fujishima F, Takeuchi A, Lee S, Hatta W, et al. A rare case of gastric squamous-cell carcinoma metastasized from the cervix. Clin J Gastroenterol 2020;13:1062-1065
  4. Dhanushkodi M, Krishnan S, Christopher V, Ganesharaja S. Gastric metastasis from cervical cancer. Indian J Gynecol Oncol 2019;17:24
  5. Simoes C, Carrilho-Ribeiro L, Velosa J. Gastric metastases of cervical carcinoma, rare cause of gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Hepatol 2019;42:249-250
  6. Singhal A, Masood S, Mahajan C, Hadi R, Bhalla S. Gastric and colonic metastasis from cancer cervix: an unusual progression with an uncommon cause of mortality. South Asian J Cancer 2015;4:51-53
  7. Mikami Y. Gastric-type mucinous carcinoma of the cervix and its precursors - historical overview. Histopathology 2020;76:102-111
  8. Tanaka S, Yoshida R, Yoshizako T, Kitagaki H. Clinicoradiological characteristics of gastric metastases: a single center retrospective study. Cureus 2022;14:e30825
  9. Karamurzin YS, Kiyokawa T, Parkash V, Jotwani AR, Patel P, Pike MC, et al. Gastric-type endocervical adenocarcinoma: an aggressive tumor with unusual metastatic patterns and poor prognosis. Am J Surg Pathol 2015;39:1449-1457
  10. Park KJ, Kim MH, Kim JK, Cho KS. Gastric-type adenocarcinoma of the uterine cervix: magnetic resonance imaging features, clinical outcomes, and prognostic factors. Int J Gynecol Cancer 2018;28:1203-1210