국내·외 중등도 및 중증 치매 노인 대상 음악 중재 연구 고찰

A Review of Music Intervention Studies With Elderly Patients With Moderate to Severe Dementia

본 연구는 중등도 및 중증 치매 노인을 대상으로 한 국내·외 음악 중재 연구를 고찰하여 연구 동향을 알아보고, 참여자의 임상적 특성이 고려된 음악 중재의 특징을 알아보고자 시행되었다. 검색을 통해 선정된 17편의 문헌을 분석한 결과, 종속 변인은 행동심리증상 등 심리·정서적 변인이 주를 이루는 것으로 나타났다. 중재 참여유형을 살펴보면 내담자의 활동 참여가 요구되는 적극적 유형이 감상만 하는 수용적 유형보다 많았다. 중재의 일반적 특성으로는 과반수가 라이브 음악, 친숙하고 선호하는 음악 선곡, 리듬기반 연주활동을 제공한 것으로 나타났다. 적극적 유형의 음악중재 내용을 살펴보면 음악에 맞춰 그룹 연주나 노래를 하며 유발되는 감정을 말하도록 하는 것으로 참여자가 중등도와 중증이 혼합된 경우와 중증 치매만인 경우 차이점이 없어 중증 치매가 지닌 기능적 한계가 충분히 반영되지 않은 것으로 나타났다. 추후 연구에서는 중증 치매 노인의 의미있는 음악경험을 위한 중재구성과 내담자의 치매 진행 정도에 따른 음악치료 전략 개발이 필요하다.

This review was conducted to identify the research trends in music intervention studies with elderly patients with dementia. Korean- and English-written studies on music intervention for this population were searched and analyzed. Seventeen studies were included in the final analysis. The results showed that behavioral and psychological symptoms were the main dependent variables. In terms of the type of music intervention employed, interventions requiring the patient's active participation in producing music were more common than interventions that required the patient to only listen to music. The majority of studies provided live music, selected music that was familiar to and preferred by the patient, and utilized rhythm-based performance activities. In the studies using active music production as the intervention, the participants were asked to express the emotions evoked by group instrument playing or singing along with music, which doesn't reflect the functional limitations (e.g., cognitive impairment) of elderly patients with moderate to severe dementia. The results of this review point to the need in the field to develop music intervention programs for the elderly with moderate to severe dementia that meaningfully engage these patients in music-related behaviors that target their specific symptomology.