초록
점액선암종은 암종 내에 점액이 차지하는 용적이 50% 이상인 경우로 정의한다. 점액선암종은 결장직장암의 약 3.9-19% 의 빈도로 보고되고 있으며, 비점액선암종에 비해 평균 연령이 낮고 진행된 상태에서 발견되며 예후가 나쁜 것으로 보고되고 있다. 특히 젊은 연령에서 악성 종양의 빈도가 적기 때문에 악성 종양의 가능성을 간과하여 진단이 늦어지거나 진행된 상태로 발견될 수 있다. 저자들은 장염으로 의뢰되어 대장내시경을 통한 조직검사에서 진단이 되지 않았지만 수술적 절제 후에 점액선암종으로 진단된 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Mucinous adenocarcinoma occurs in 1.6-25.4% of patients with colorectal cancer. We report a case of a 27-year-old man with negative findings on initial colonoscopic biopsy, but finally diagnosed with mucinous adenocarcinoma of the colon. After undergoing an abdominal CT due to persistent abdominal pain, he was transferred to our hospital. The abdominal CT showed a diffuse and irregular wall thickening in the distal transverse colon. Due to the edema and stenosis of colonic wall, it was difficult to insert the colonoscope into the proximal region; a biopsy revealed chronic colitis with lymphofollicular hyperplasia. Transverse colectomy and lymph node dissection were performed. The diagnosis was mucinous adenocarcinoma of approximately 20×4.5 cm. Compared to adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma is found in a younger population with an advanced stage and is less responsive to palliative chemotherapy. Therefore, recalcitrant abdominal pain even in young people warrants early detection through appropriate examinations such as abdominal CT and colonoscopy.