Abstract
The objective of this study is to examine the association of social networks and medical care utilization of elderly living alone depending on self-rated health status, and also to measure the moderating effects of welfare services for elderly. To this purpose, the data which was collected from the 2014 National Survey on Elderly in Korea was analyzed by Chi-square test and Poisson regression. According to the results, social networks and elderly welfare services affected to medical care utilization of elderly living alone, only who aware of their self-rated health status as bad. With this group, the frequency of contact with family and participation in lifelong education had a significant effect on increasing medical care utilization. In contrast, the frequency of contact with neighbors and the participation in elderly employment program were significant to reduce the utilization of medical care. Furthermore, the moderating effects of elderly welfare services were also measured that formal social gathering has an effect of increasing the medical care utilization of elderly living alone by expansion of their social networks. Based on these results, this study consequently has an implication for suggesting expansion of elderly welfare services, which might be an alternative to social networks of elderly living alone, and also for seeking the direction of political intervention that helps health promotion and disease prevention through the research of medical care utilization.
본 연구는 주관적 건강수준에 따른 독거노인의 사회적 관계망이 의료기관 이용에 미치는 영향을 파악하고, 노인복지서비스 참여의 조절효과를 확인하고자 하였다. 이를 위해 한국보건사회연구원의 노인실태조사자료(2014) 중 독거노인 2,344명을 연구대상으로 선정하였고, 기술통계, 카이제곱 검정 및 포아송 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 독거노인들의 사회적 관계망 확대 및 노인복지서비스 참여는 주관적 건강수준이 나쁜 독거노인들의 의료기관 이용에 영향을 주는 것으로 확인되었다. 주관적 건강수준이 나쁜 독거노인들의 경우, 가족과의 왕래 및 평생교육 참여로 인해 의료기관 이용횟수가 감소하였으며, 이웃과의 왕래가 증가하거나 노인일자리사업을 신청할 경우 의료기관 이용이 증가하는 결과를 보였다. 또한 노인복지서비스 참여의 조절효과를 확인한 결과, 친목시설 및 단체에 참여한 독거노인들의 사회적 관계망이 확대 될수록 의료기관 이용횟수가 증가하는 것을 확인할 수 있었다. 본 연구는 이러한 결과에 근거하여 독거노인들의 사회적 관계망을 대체할 수 있는 노인복지서비스 확대를 제시하고, 의료이용 실태 파악을 통하여 실질적인 건강유지증진 및 예방을 지원할 수 있는 정책적 방향성을 모색했다는 점에서 의의가 있겠다.