Effects of Mental Practice on Balance Ability and Fall Efficacy in Dwelling Elderly Population: Single Subject Design

상상연습이 노인의 균형 능력과 낙상효능감에 미치는 영향 : 단일대상연구

Objective : The aim of this study is to prove the effects of mental practice in balance ability of elderly population, and to investigate the possibility of application as an effective intervention method for fall prevention. Methods : This study provided mental practice to 3 subjects over 65 years old who have experienced fall, but do not have cognitive dysfunctions and independent in gait without any use of assistive devices from July to October, 2013. Within the individual case study, 4 sessions of initial baseline process (A), 5 sessions of mental practice (B), 4 sessions of re-initial baseline process (A') were proceeded using ABA design. Independent variable used mental practice for enhancing balance ability and fall efficacy in elderly population, and dependent variable were Berg Balance Scale (BBS) to find out the change in overall balance ability, Fall Efficacy Scale (FES) to see the change in fall efficacy, One-Leg Standing test(OLS), and Timed Up and Go Test (TUG) to determine the changes in both static and dynamic balance. Analysis of the results were provided via mean value and graph. Results : After the application of mental practice method, all of the subjects have shown increase in fall efficacy baseline values, and in addition, overall balance ability and both static and dynamic balances either increased or maintained. Conclusion : This study demonstrated that mental practice has positive effects on fall efficacy improvement and maintenance in elderly, thereby suggesting mental practice for fall prevention in elderly populations.

목적 : 상상연습(mental practice)이 노인의 균형 능력에 미치는 효과를 규명하고 노인 낙상 예방을 위한 효과적인 중재 방법으로써 적용 가능성에 대해 알아보는 것이었다. 연구방법 : 본 연구는 2013년 7월부터 10월 까지 인지에 문제가 없고 낙상에 경험이 있지만 보조 도구 없이 자립보행이 가능한 65세 이상 노인 3명에게 상상연습을 제공하였다. 개별 사례 실험 연구 중 ABA' 설계를 사용하여 기초선 과정 4회기, 중재 과정 5회기, 재 기초선 과정 4회, 총 13회기로 진행되었다. 독립변수는 노인의 균형 능력 및 낙상 효능감 증진을 위해 상상연습을 사용하였고, 종속변수로는 전반적 균형능력의 변화를 알아보기 위해 버그 균형 척도(Berg Blance Scale; BBS), 낙상효능감에 변화를 알아보기 위해 낙상효능감척도(Fall Efficacy Scale: FES), 정적, 동적 균형에 변화를 측정하기 위해 각각 외다리기립검사(One-Leg Standing test; OLS), 일어나 걸어가기 검사(Timed Up & Go test : TUG)를 실시하였다. 결과 분석은 평균값과 시각적 그래프를 통해 제시하였다. 결과 : 상상연습 기법 적용 후 모든 대상자의 낙상효능감이 기초선 과정에서 측정된 수치 보다 증가된 결과를 보였으며 또한 전반적 균형 능력과 정적 동적 균형 능력 또한 증진 또는 유지 되었다. 결론 : 본 연구는 상상연습이 노인의 낙상효능감과 균형능력의 향상과 유지에 효과가 있는 것으로 나타났음으로 노인의 낙상 예방 활동으로 상상연습의 적용을 추천한다.