Journal of the Korean Arthroscopy Society (대한관절경학회지)
- Volume 16 Issue 1
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- Pages.1-8
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- 2012
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- 1226-9352(pISSN)
Clinical Results of ACL Reconstruction in the Immature Adolescent via Transphyseal Approach in Tibia Based on a New Indication Paradigm
새로운 수술적응증에 의한 골 미성숙 전방십자인대 손상 환자에서의 성장판을 통과하는 전방십자인대 재건술의 결과
- Lee, Dong Chul (Department of Orthopedic Surgery, Yeung-Nam University Hospital) ;
- Shon, Oog Jin (Department of Orthopedic Surgery, Yeung-Nam University Hospital) ;
- Park, Chul-Hyun (Department of Orthopedic Surgery, Yeung-Nam University Hospital) ;
- Kwon, Moon Soo (Department of Orthopedic Surgery, Yeung-Nam University Hospital)
- 이동철 (영남대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 손욱진 (영남대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 박철현 (영남대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 권문수 (영남대학교 의과대학 정형외과학교실)
- Received : 2011.08.04
- Accepted : 2012.01.27
- Published : 2012.02.28
Abstract
Purpose: To evaluate clinical and radiologic outcomes of transphyseal anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction in patients with open physes who were selected with authors' new operative indications. Materials and Methods: We evaluated 15 patients with open physes who underwent a transtibial ACL reconstruction and were followed up for 4~6 years after surgery. Our operative indications involved 1) choronologic age of
목적: 새로운 수술 적응증으로 선별한 성장판이 열려있는 전방십자인대 손상 환자에서 성장판을 통과하는 전방십자인대 재건술 후 임상적 및 방사선적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월부터 2007년 1월까지 성장판이 열린 환자에서 성장판을 통과하는 십자인대 재건술을 시행한 환자 15명을 대상으로 평균 4.3년(4-6) 추시하였다. 수술 적응증은 역연령이 남자는 16세, 여자는 14세 이상이고, 성장판이 2 mm 이하로 열려있는 경우와 Risser sign과 성 성숙도(Tanner stage) 3 이상으로 설정하였다. 사용된 이식건은 모두 동종 전경골건를 사용하였으며, 대퇴골과 경골 부위 고정은 각각 endobutton과 bioscrew로 시행하였다. 기능적 평가는 Lysholm knee score scale과 Tegner activity level scale, International Knee Documentation Committee (IKDC) 2000 subjective score를 조사하였다. 이학적 검사상 안정성은 Lachman과 pivot shift 검사로 평가하였다. 방사선적 평가는 stress 영상에서 건측과의 전방 전위의 차이와, 최종 추시 시 scannogram상 양측간 하지부동정도, 대퇴경골각, 해부학적 및 역학적 외측 원위 대퇴각, 역학적 내측 근위 경골각의 차이로 하였다. 결과: Lysholm knee score scale은 술 전 평균 51점에서 술 후 최종 추시 상 97점으로, Tegner activity level scale은 술 전 평균 2.6점에서 술 후 7.1점으로, IKDC score는 술 전 평균 32.6점에서 술 후 88.3점으로 호전되었다. 건측과의 전방 전위의 차이는 술 전 평균 6.7(