DOI QR코드

DOI QR Code

Changes of Flexibility and Plasma Catecholamine by Myofascial Release Approach

근막이완기법에 의한 유연성 및 혈장 카테콜라민의 변화

  • 김종순 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 물리치료학과) ;
  • 문동철 (김해대학교 물리치료과) ;
  • 장경수 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 임상병리학과)
  • Received : 2012.01.11
  • Accepted : 2012.02.03
  • Published : 2012.03.28

Abstract

In recent years, some researchers reported that myofascia was innervated by the autonomic nervous system. However, there is no neurophysiological explanation and evidence for the effects of myofascial release(MFR). Thus, the aim of this study was to determine whether the excitability of the autonomic nervous system is modulated by MFR. In this study, thirty healthy subjects in their 20s were randomly assigned to a myofascial release group(MG) and a placebo control group(PCG); each group had 15 subjects. The MG conducted 5 minutes of cranial base release in supine position, and the PCG performed sham cranial base release. Muscle flexibility was measured with the neck range of motion and the changes of the autonomic nervous system excitability was measured by heart rate, blood pressure, and concentration of plasma epinephrine and norepinephrine. The results were as follows: 1. The percentage changes in the cervical range of motion for extension and side flexion were significantly increased in the MG, signifying that more muscle relaxation. 2. There was no significant percentage changes in heart rate, blood pressure, and concentration plasma epinephrine between MG and PCG. 3. The percentage change in concentration plasma norepinephrine was significantly different between MG and PCG. The result of this study suggests that there is no evidence that MFR can modulate the autonomic nervous system excitability.

최근 일부 연구자에 의해 근막의 자율신경지배가 보고되고 있다. 그러나 근막이완술의 효과에 대한 신경 생리학적 설명과 근거는 없는 실정이다. 이에 본 연구의 목적은 근막이완술에 의해 자율신경계의 흥분이 변화될 수 있는지의 여부를 알아보고자 하였다. 본 연구에서는 건강한 20대 피검자 30명을 15명씩 무작위로 근막이완술군(MG)과 위약대조군(PCG)로 배치하였다. 근막이완술군으로 배정된 피검자들에게는 치료대에 바로 누운 자세에서 두개 기저부 이완기법(cranial base release)을 5분간 적용하였고 위약대조군으로 배정된 피검자들은 같은 자세와 절차를 거치지만 실제 근막이완술을 적용하지 않는 위약 치료를 적용하였다. 근육의 유연성은 경부의 관절가동범위로 측정하였으며 자율신경계의 변화는 심박수, 혈압 그리고 에피네프린과 노르에피네프린의 수치로 측정하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 근막이완술군에서 신전과 측방굴곡의 가동범위 변화율이 유의하게 증가하였다. 2. 심박수와 혈압, 그리고 에피네프린의 변화율은 두 군간 유의한 차이가 없었다. 3. 노르에피네프린의 변화율은 두 군간 유의한 차이가 있었다. 본 연구의 결과 근막이완술이 자율신경계의 흥분을 변화 시킬 수 있다는 근거는 없었다.

Keywords

References

  1. D. G. Simons, J. G. Travell, and L. S. Simons, Myofascial pain and dysfunction: The trigger point manual, Williams & Wilkins, 1999.
  2. 김종문, "근막통증증후군의 일차의료적접근", 가정의학회지, 제22권, 제9호, pp.1315-1320, 2001.
  3. http://www.myofascialrelease.com
  4. L. Twomey and J. Taylor, "Flexion, creep, dysfunction and hysteresis in the lumbar vertebral column," Spine, Vol.7, No.2, pp.116-122, 1982 https://doi.org/10.1097/00007632-198203000-00005
  5. J. T. Cottingham, Healing through touch-A history and a review of the physiological evidence, Boulder Co. 1985.
  6. J. Staubesand and Y. Li, "Zum Feinbau der Fascia cruris mit besonderer Berucksichtigung epi- und intrafaszialer Nerven," Manuelle Medizin. Vol.34, pp.196-200, 1996.
  7. L. Yahia, P. Pigeon, and E. A. DesRosiers, "Viscoelastic properties of the human lumbodorsal fascia," J Biomed Eng, Vol.15, No.5, pp.425-429, 1993. https://doi.org/10.1016/0141-5425(93)90081-9
  8. J. Staubesand and Y. Li, "Begriff und Substrat der Faziensklerose bei chronisch-venoser," Insuffizienz, Phlebologie, Vol.26, pp.72-79, 1997.
  9. J. Staubesand, "La structure fine de l'aponevrose jambiere," Phlebologie, Vol.50, pp.105-113, 1997.
  10. K. L. Huguenin, "Myofascial trigger points: the current evidence," Phys Ther in Sport, Vol.5, No.1, pp.2-12, 2004. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2003.11.002
  11. D. R. Hubbard and G. M. Berkoff, "Myofascial trigger points show spontaneous needle EMG activity," Spine (Phila Pa 1976), Vol.18, No.13, pp.1803-1907, 1993. https://doi.org/10.1097/00007632-199310000-00015
  12. J. T. Chen, S. M. Chen, T. S. Kuan, K. C. Chung, and C. Z. Hong, "Phentolamine effect on the spontaneous electrical activity of active loci in a myofascial trigger spot of rabbit skeletal muscle," Arch Phys Med Rehabil, Vol.79, No.7, pp.790-794, 1998. https://doi.org/10.1016/S0003-9993(98)90357-4
  13. 홍대종, 최기섭, 박시복, 이상건, "견관절 주위근의 스트레칭후 동통유발점 압통역치의 변화", 대한재활의학회지, 제22권, 제6호, pp.1298-1304, 1998.
  14. 홍대종, 최기섭, 박시복, 김영호, "초저온 냉기를 이용한 한냉치료후 동통유발점 압통역치의 변화", 대한재활의학회지, 제23권, 제1호, pp.134-139, 1999.
  15. A. M. Castro-Sánchez, G. A. Matarán- Peñarrocha, M. Arroyo-Morales, M. Saavedra- Hernández, C. Fernández-Sola, and C. Moreno- Lorenzo, "Effects of myofascial release techniques on pain, physical function, and postural stability in patients with fibromyalgia: a randomized controlled trial," Clin Rehabil, Vol.25, No.9, pp.800-813, 2011. https://doi.org/10.1177/0269215511399476
  16. E. E. Cubick, V. Y. Quezada, A. D. Schumer, and C. M. Davis, "Sustained release myofascial release as treatment for a patient with complications of rheumatoid arthritis and collagenous colitis: a case report," Int J Ther Massage Bodywork, Vol.4, No.3, pp.1-9, 2011.
  17. J. H. Lee and S, M. Lee, "The immediate effects of 830-nm low-level laser therapy on the myofascial trigger point of the upper trapezius muscle in visual display terminal workers: A randomized, double-blind, clinical trial," International Journal of Contents, Vol.7, No.2, pp.59-63, 2011. https://doi.org/10.5392/IJoC.2011.7.2.059
  18. 김종문, 정순열, "적외선 체열촬영을 이용한 통증 유발점의 치료평가", 대한재활의학회지, 제21 권, 제3호, pp.500-510, 1997.
  19. 김상현, 정순열, 정진상, "적외선 체열촬영기를 이용한 통증 유발점의 Lidocaine 주사와 Dry Needling의 치료 비교", 대한재활의학회지, 제22 권, 제4호 pp.921-927, 1998.
  20. 김정수, 김인아, 이수진, 김영규, 박시복, 고재우, 송재철, "어깨 근막통 증후군에서 어깨 관절가동 범위에 대한 분석", 대한산업의학회지, 제17권, 제 4호, pp.333-342, 2005.
  21. R. Grieve, J. Clark, E. Pearson, S. Bullock, C. Boyer, and A. Jarrett, "The immediate effect of soleus trigger point pressure release on restricted ankle joint dorsiflexion: A pilot randomised controlled trial," J Bodyw Mov Ther, Vol.15, No.1, pp.42-49, 2011. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2010.02.005
  22. W. P. Hanten and S. D. Chandler, "Effects of myofascial release leg pull and sagittal plane isometric contract-relax techniques on passive straight-leg raise angle," J Orthop Sports Phys Ther, Vol.20, No.3, pp.138-144, 1994. https://doi.org/10.2519/jospt.1994.20.3.138
  23. M. Arroyo-Morales, N. Olea, M. Martinez M, C. Moreno-Lorenzo, L. Díaz-Rodríguez, and A. Hidalgo-Lozano, "Effects of myofascial release after high-intensity exercise: a randomized clinical trial," J Manipulative Physiol Ther, Vol.31, No.3, pp.217-223, 2008. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.02.009
  24. I. S. Fox, Human physiology, McGraw-Hill, 2002.
  25. A. Walton, "Efficacy of myofascial release techniques in the treatment of primary Raynaud's phenomenon," J Bodyw Mov Ther, Vol.12, No.3, pp.274-280, 2008. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2007.12.002
  26. 조정진, "직무스트레스와 심혈관계 질환", 가정의학회지, 제23권, 제7호, pp.841-854, 2002.