Variation of the Degree of Coronary Artery Stenosis during the Cardiac Cycle: Influence of Heart Rate or Calcium Score on Coronary CT Angiography

심장박동수 또는 석회수치에 따른 수축기와 이완기 말기에서 협착된 관상동맥의 직경 변화 측정

  • Lee, Hyun-Kyung (Department of Radiology, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Jin, Gong-Yong (Department of Radiology, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Park, Jae-Keun (Department of Radiology, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Han, Young-Min (Department of Radiology, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Lee, Young-Sun (Department of Radiology, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Kwon, Keun-Sang (Department of Preventive Medicine, Chonbuk National University Hospital and Medical School, Research Institute of Clinical Medicine, Institute of Cardiovascular Research) ;
  • Kim, Song-Soo (Department of Radiology, Chungnam National University Hospital, Chungnam National University School of Medicine)
  • 이현경 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 영상의학과학교실) ;
  • 진공용 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 영상의학과학교실) ;
  • 박재근 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 영상의학과학교실) ;
  • 한영민 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 영상의학과학교실) ;
  • 이영선 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 영상의학과학교실) ;
  • 권근상 (전북대학교 의학전문대학원 전북대학교병원 임상의학연구소 심혈관연구소 예방의학과학교실) ;
  • 김성수 (충남대학교 의학전문대학원 충남대학교병원 영상의학과학교실)
  • Received : 2011.09.28
  • Accepted : 2012.01.10
  • Published : 2012.03.01

Abstract

Purpose: To assess the stenotic coronary artery diameter in systole and end-diastole by coronary CT angiography and to evaluate the change in diameter according to heart rate and calcium score. Materials and Methods: Twenty-seven patients with coronary artery stenosis that underwent a coronary CT angiography and invasive coronary angiography were enrolled in the study. We assessed the percentage of diameter change in the stenotic coronary artery between the systolic and end-diastolic phase and evaluated its relationship with heart rate or Agatston score using a linear regression analysis. Results: The mean difference in the change of vessel diameter was 12.9% for a heart rate of 50-59 beats/min (bpm), 11.3% for 60-69 bpm, 10% for 70-79 bpm, 20% for 80-89 bpm, 13% for 90-99 bpm, and 6.7% for 100-109 bpm, none of which were statistically significant (p = 0.760). For the Agatston score, the mean difference in the change of vessel diameter was 8.3% for a score < 100, 12.4% for 100-400, and 20% for > 400. The relationship between the change in diameter and Agatston score was statistically significant (p = 0.004). Conclusion: The data suggest that a change in diameter of the stenotic coronary artery in systole and end-diastole might be affected by the Agatston score.

목적: CT 관상동맥조영술을 이용하여 좁아진 관상동맥의 수축기와 이완기 말기에서의 직경 변화를 측정하고 심장박동수 또는 석회수치와의 관련성에 대해서 알아 보았다. 대상과 방법: 관상동맥협착이 있는 환자 중 CT 관상동맥조영술과 침습적 관상동맥조영술을 모두 시행한 27명의 환자를 대상으로 하였다. CT 관상동맥조영술에서 협착된 동맥의 수축기와 이완 말기에서의 관상동맥 직경의 백분율 변화를 측정한 후 심장박동수 또는 Agatston 점수와의 관련성을 단순선형회귀분석을 이용하여 조사하였다. 결과: 수축기와 이완 말기에서의 좁아진 관상동맥 직경의 변화는 분당 심장박동수 50~59회에서 12.9%, 60~69회에서 11.3%, 70~79회에서 10%, 80~89회에서 20%, 90~99회에서 13%, 100~109회에서 6.7%의 차이를 보였다. 그러나 심장박동수와 관상동맥 직경 변화의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다(p = 0.760). Agatston 점수에 따른 관상동맥 직경 변화의 차이는 100 미만에서 8.3%, 100~400에서 12.4%, 400 이상에서 20%를 보였고, Agatston 점수와 관상동맥 직경 변화의 차이는 통계적으로 유의하였다(p = 0.004). 결론: 수축기와 이완 말기에서 좁아진 관상동맥 직경 변화는 Agatston 점수에 영향을 받는다.

Keywords