화병역학연구 자료를 기반으로 한 화병 환자의 특성

The Characteristics of Hwa-byung Patients Based on Hwa-byung Epidemiologic Data

  • 김종우 (경희대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 정선용 (경희대학교 동서신의학병원 한방신경정신과) ;
  • 서현욱 (경희대학교 동서신의학병원 한방신경정신과) ;
  • 정인철 (대전대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 이승기 (상지대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 김보경 (동의대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 김근우 (동국대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 이재혁 (세명대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 김낙형 (우석대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 김태헌 (원광대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 강형원 (원광대학교 한의과대학 신경정신과) ;
  • 김세현 (경희대학교 동서의학대학원)
  • Kim, Jong-Woo (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee University) ;
  • Chung, Sun-Yong (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, Kyung Hee East-West Neo Medical Center) ;
  • Suh, Hyun-Uk (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, Kyung Hee East-West Neo Medical Center) ;
  • Jung, In-Chul (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Dae-Jeon University) ;
  • Lee, Seung-Gi (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Sang- Ji University) ;
  • Kim, Bo-Kyoung (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Dong-Eui University) ;
  • Kim, Geun-Woo (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Dong-Guk University) ;
  • Lee, Jae-Hyuk (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Se-Myung University) ;
  • Kim, Lak-Hyung (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Woo-Suk University) ;
  • Kim, Tae-Heon (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Won-Kwang University) ;
  • Kang, Hyung-Won (Dept. of Oriental Neuropsychiatry Medicine, College of Oriental Medicine, Won-Kwang University) ;
  • Kim, Se-Hyun (Graduated School Of East-West Medical Science, Kyung-Hee University)
  • 투고 : 2010.05.28
  • 심사 : 2010.06.03
  • 발행 : 2010.06.30

초록

Objectives : The aim of this study was to investigate the characteristics of Hwa-Byung(HB) patients, draw the clinical key issue of HB, and provide the data as the basis for development of Clinical Guideline of HB. Methods : The study participants included 151 subjects who thought they have HB in 9 site. For all patients, we used HB epidemiologic study protocol, which include the Korean version of the Structured Clinical Interview for the DSM-IV Diagnosis (SCID-1), diagnostic criteria of HB, symptoms check list, pattern identification tool, psychiastric psychological questionaires, and Framingham coronary risk score(FRS). Results : 1. For all participants, 62 % of subjects were diagnosed with HB. These patients had comorbid DSM-IV diagnoses with depression (65%) and anxiety (27%). But 22% of these patients had only HB. 2. HB patients had various physical symptoms when visiting, were diagnosed as various disease, and undergone medical treatments in the past. Among the diagonsed illness, Gastronitestinal diseases (51.6%), psychiatric disorders(40.9%), endocrine diseases(39.8%) were being the most frequent. The frequent physical symptoms of HB patients reported were chest discomfort, head ache, pallpitation, frequent sigh, amnesia, shoulder pain, dry mouth, eye fatigue etc. 3. HB patients had high scores in psychologic questionares, CES-D, STAI, and STAXI. It means that HB patients might be low-level emotional stability. 4. Participant had negative opinion about the treatment of HB that it would be difficult or impossible (65.7%), but they neglect the need of medical treatment. Conclusions : This result shows that HB is comorbid with various psychiatric disease, but it has different physio-psychological symptoms from others and there were only HB patients. so we identify HB is independent disease. Moreover, there were the wrong perception of HB which blocking treatments. These problems support that the neccesity of development of Clinical Guideline of HB.

키워드

과제정보

연구 과제 주관 기관 : 보건복지부

참고문헌

  1. 안윤옥 외 역학의 원리와 응용. 서울:서울대학교출판부. 2005:2.
  2. 전국한의과대학 신경정신과 교파서 편찬위원 회편. 한의신경정신과학. 서울:집문당 2007:215-6
  3. 민생길/ 김진학 보길도에서의 핫병에 대한 연구. 신경정신의학. 1986;25(3):459-66.
  4. 이진규, 이재혁 HBDIS를 이용한 강원도 지역주민의 화병 유병률에 대한 연구. 동의신경정신과학회지. 2008;19(2):133-9.
  5. 김종우, 권정혜, 이민수, 박동건. 화병면당검사의 신뢰도와 타당도. 한국심리학회지:건강. 2004; 9(2):321-31.
  6. 한오수, 홍진표. DSM-IV의 제1축 장애의 구조화된 임상적 면담. 서울.하나의학사. 2000.
  7. 정선용, 김종우. 화병 임상진료지침 개발 연구 (2) -지침 개발에 활용되는 도구 -. 동의신경정신과학회지. 2009;20(2):153-62.
  8. 임현주, 김석환, 이상룡, 정인철. 화병변증도구 개발. 동의생리병리학회지. 2008;22(5):1071-7.
  9. 권정혜, 김종우, 박동건, 이민수, 민성실, 권호인. 화병착도의 개발과 타당도 연구. 한국심리학회지:임상. 2008;27(1):237-52.
  10. 전겸구, 권기덕, 김상기. 한국판 CES-D 개정 연구: 1. 사회과학연구. 1999;6(1):429-51.
  11. 전겸구, 한덕웅, 이장호, Spielberger CD. 한국판 STAXI착도 개발: 분노와 혈압. 한국심리학회지:건강. 1997;2(1 ):60-78.
  12. 김정택, 신홍균. STAI의 한국표준화에 관한 연구. 최신의학. 1978;21(11):69-75.
  13. 원호택, 이용승. 사고 억제(Thought Suppression) 와 통제 방략에서의 개인차에 관한 연구. 한국심리학회지:임상. 1999;18(1 ):37-58.
  14. Gross JJ, John OP. lndividual differences in hvo emotion regulation processes. Journal of Personality and Social Psychology. 2003;85: 348-62.
  15. Gilbert P, Allan S. The role of defeat and entrapment (arrested flight) in depression: An exploration of an evolutionary view. Psychol Med. 1998;28(3):585-98. https://doi.org/10.1017/S0033291798006710
  16. Abbey A, Abramis DJ, Capan RD. Effects of different sources of social support and social conflict on emotional vvell-being. Basic & Applied Social Psychology. 1985;6(2):111-29, https://doi.org/10.1207/s15324834basp0602_2
  17. 유성은, 권정혜. 완벽주의적 성향, 사회적지지, 스트레스에 대한 대처방식이 중년 여성의 우울에 미치는 영향. 한국삼리학회지:임상. 1997; 16(2):67-84.
  18. Kwon JH, Lee Y, Lee Ms, Bifulco A. Perceived Criticism, Marital Interaction and Relapse In Unipolar Depression-Findings from a Korean Sample. Clin. Psychol. Psychother. 2006;13:306-12. https://doi.org/10.1002/cpp.500
  19. 김영환, 진유경, 조용래, 권정혜, 홍상황, 박은영. 한국형 대인관계문제검사 매뉴얼. 서 울:학지사. 2002:138.
  20. 전겸구, 김교헌. 한국 주부의 생활 스트레스와 대처 양상. 한국심리학회지:건강. 2008;8(1): 1-39.
  21. 이성윤. 관상동맥질환의 일차예방을 위한 아스피린의 사용. 인제의학. 2004;25(1):9-22.
  22. 박철구. 당뇨병으로 처음 내원한 환자들에서 관상동맥질환의 위험도에 관한 연구. 인제대 학교 석사학위논문. 2006.
  23. 손상준. 홧병의 진단적 연구. 홧병 진단에 유용한 증상의 판별. 연세대 대학원 석사학위 논문. 2007.
  24. Min SK, Suh SY. The anger syndrome hwa-byung and it's comorbidity. J. Affect. Disord. 2010;124(1-2):211-4. https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.10.011
  25. 권정혜, 민성길, 김종우. 화병과 DSM-IV 축1 진단. 대한신경정신의학회 추계학술지. 2005.
  26. 민성길, 서신영, 송기준. 화병 척도와 연구용 화병진단기준 개발. 신경정신의학. 2009;48(2): 77-85.
  27. 민생길, 소은희, 변용욱. 정신과의사 및 한의사들의 홧병에 대한 개념. 신경정신의학. 1989; 28(1):146-54.
  28. 이희영, 김종우, 박종훈, 황의완. 동의신경정신과학회지. 2005;16(1):1-17.