The Prevention of Carryover in the Automated System With Fixed Tips

자동 분주기 Fixed Tip의 Carryover 방지를 위한 개선 방안

Purpose: Automated system that immunoassay examination are used widely. However, sample to sample carryover can cause that the next patient sample is false positive. Materials and Methods: We test HBs Ag, HBs Ab, HBc Ab(IgG) with Automated pipetting system (Tecan). It was placed with very high concentrations followed by saline solution. During this experiment, The fixed tip of Automated system wash With 0.25 moL/L NaOH. The Measurement results of saline solution confirm the occurrence of carryover. Results: Results of saline solution with 0.25 moL/L NaOH cleaning process was measured 100% negative, And results of patient serum with 0.25 moL/L NaOH cleaning process is similar reported results. Conclusion: As Results, 0.25 moL/L NaOH cleaning process was avoid carryover in experiment, And we know results of the hepatitis test did not affected by this solution we recommend 0.25 moL/L NaOH cleaning process as the Prevention of carryover in the automated system with fixed Tips.

목적 : 자동 분주기 (TECAN)의 fixed tip 사용 시 충분한 세척에도 불구하고 고농도 검체 뒤에 연이은 검체가 영향을 받는 carryover 현상이 발생되는 경우가 있다. 이는 검사결과가 위 양성으로 나타날 수 있는 위험성이 있으므로 이상유무 판단을 위해 잦은 재검을 실시해야 하는 번거로움이 있다. 따라서 본 연구는 경제성이 높은 fixed tip을 사용하면서 carryover를 방지할 수 있는 방법을 개선하고자 한다. 실험재료 및 방법 : 자동분주기(Tecan)를 이용하여 HBs Ag, HBs Ab, HBc Ab(IgG) 검사를 대상으로 실행하였으며, fixed tip 방식의 분주시스템으로 일반 환자의 검체 분주 후에 생리식염수를 분주 할 수 있도록 배치하였다. 세척 단계는 0.25mol/L NaOH용액을 이용하였으며, 생리식염수의 검사결과 cpm을 측정하여 carryover의 발생 유무를 확인하였다. 또한 3가지 검사를 0.25 mol/L NaOH 용액이 검사에 미치는 영향을 분석하였다. 결과 : 생리식염수 결과는 100% 음성결과를 보였으며, 0.25 mol/L NaOH를 세척액으로 사용한 fixed tip에서 검체분주 시 환자 혈청은 HBc Ab (IgG)검사에서 cut-off zone (cut-off${\pm}$10%)을 제외한 모든 결과에서 기존 외래보고 결과와 동일한 값을 얻었다. 결론 : 생리식염수 검사결과 100% 음성을 보인 것은 실험에서 사용한 세척액으로 fixed tip을 세척하는 방법이 carryover를 방지할 수 있고, 이로 인해 발생하는 위양성을 방지할 수 있었다. 또한, 환자 검체의 결과 값이 기존 보고 결과와 일치함으로 0.25 mol/L NaOH 용액이 간염 검사결과에 영향을 끼치지 않음을 확인하였다. 따라서 본 실험에서 실시한 방법이 disposable tip보다 상대적으로 경제적인 fixed tip을 사용하면서도 carryover가 없는 정확한 결과를 얻을 수 있는 효과적인 방안임을 알 수 있다.