일본(日本)의 영부독소암(永富獨嘯庵)에 관한 소고(小考) -관여일본적영부독소암소고(關與日本的永富獨嘯庵小考)

現代醫學使用吐法的目的十分明確, 其適用範圍也十分有限--儘快排出因種種原因進入胃中的毒物, 以免繼續被人體吸收而加重中毒症狀. 古代醫家用吐法的目的也是"排毒", 但其適用範圍卻較現代醫學寬泛得多. 這是因爲在他們眼中, 大部分疾病都是由産生於體內的或來自於外部的"邪氣"所引起, 要將這些"邪氣"驅出體外就需有某種通道, 而可以選擇的通道無非就是汗, 吐, 下(包括大小便兩途), 以及刺絡放血. 致于說面對一個具體患者時, 具體應該選擇哪條通道, 這也很簡單：原則是"就近". 即病邪在肌膚及其間隙(腠理)可用汗法; 深入內部而偏上(胸膈)宜吐, 在胃腸及周邊臟器當下; 在血脈中則刺絡. 總之, 吐法在中國傳統醫學中雖躋身"攻邪三法", 卻不過是盛名之下, 其實難副. 就攻邪而論, 古今醫書中連篇累牘所談的實際上大多是汗, 下兩法的使用. 但應該說這不僅沒有什麽不對, 而且最終形成吐法使用極爲有限之格局, 恰恰是"實證"的必然結果. 然而在與中國傳統醫學同源異流的日本漢方醫學中, 在張子和學術思想的直接與間接影響下, 于江戶時代卻出現了一些醫家致力於吐法研究與追求的現象. 通過上面的介紹不難看出, 無論是根據以實證爲特徵的現代醫學, 還是中國傳統醫學的實證結果, 吐法的實用價值與適用範圍原本就應該是十分有限的. 那麽, 在以注重"親試實驗"而自詡的日本古方派醫家中, 何以會出現以永富獨嘯庵及其 "吐方考"爲代表的, 一些特別關注吐法的醫家與專著? 這就是此节欲從文化史角度予以介紹與討論的話題.