간호대화의 특성과 유형 분석

Eine Untersuchung zur Klassifikation der Gespr chen zwischen Pflegepersonal und Patienten

In den letzten Jahren zeigt sich ein erhebliches Interesse an der medizinischen Kommunikation. Allerdings richtet sich das Forschungsinteresse fast ausschließlich auf die Kommunikation zwischen Arzt und Patient, während die Kommunikation der anderen Berufsgruppe mit Kranken, insbesondere des Pflegepersonals, meist nicht beachtet oder höchstens nebenbei erwähnt wird. Die Pflegepersonen sind länger als andere heilenden Berufe beim Kranken anwesend, d.h. sie können die engsten und persönlichsten Verbindungen mit ihnen herstellen und erfahren. Daher sollten Gespräche zwischen Pflegepersonal und Patienten in der medizinischen Kommunikationsforschung nicht ausser Acht gelassen werden. In dem vorliegenden Beitrag geht es um einen Versuch der Klassifikation der Gespräche zwischen Pflegepersonal und Patienten. Bei den Untersuchungen steht die Frage im Vordergrund, mit welchen Kriterien Gespräche zwischen Pflegepersonal und Patienten typologisch zu klassifizieren sind. Es ist schwierig, ein einheitliches Kriterium zu finden. Dazu ist das Gepräch zwischen Pflegepersonal und Patienten zu komplex. Dies wird in unterschiedlichen Situationen mit jeweils anderem Kontext durchgeführt. In Anlehnung an Dialoggrammatik werden hier Gespräche zwischen Pflegepersonal und Patienten nach den kommunikativen Zwecken und Handlungsbedingungen typologisch eingeordnet. Aus der Perspektive des Pflegepersonals sind zuerst drei Typen in den Gesprächen zwischen Pflegepersonal und Patienten zu unterscheiden: 1. Therapeutische Gespräche, 2. Beratungsgespräche, 3. Alltagsgespräche. Zu den Alltagsgespräche gehören Routineformeln und alltägliche Konversationen beispielsweise Begrüßung oder über das Wetter plaudern. In den Beratungsgesprächenberichten Patienten von psychischen oder sozialen Problemen, die zumeist im Zusammenhang mit der Krankheit stehen. Die beiden Typen dienen mehr zur Herstellung der engen und persönlichen Verbindungen. Aber Beratungsgespräche können über therapeutische Gespräche hinausgehen. Therapeutische Gespräche kann man als Kernbereich der Kommunikation zwischen Pflegepersonal und Patienten ansehen. Therapeutische Gespräche werden in Bezug auf pflegerische Maßnahme geführt. Nach pflegerischen Maßnahmen sind therapeutische Gespräche in Untertypen einzuteilen: Gespräch beim Messen der Vitalwerte, Gespräch bei der Gabe der Spritzen, Befindensfragen, Behandlungsgespräch, Dienstübergabegespräch ect.. Abschließend läßt sich feststellen, dass in dem vorliegenden Beitrag ein Überblick über Typologie zu Gesprächen zwischen Pflegepersonal und Patienten gegeben wird.