Tuberculosis and Respiratory Diseases

The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases (대한결핵및호흡기학회)
권호 표지

A Case of Pulmonary Endometriosis Resected by Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

흉강경술로 제거한 폐 자궁내막증 (Pulmonary Endometriosis) 1예

  • Ham, Hyoung Suk (Department of Medicine, Hankook General Hospital) ;
  • Chung, Man Pyo (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) ;
  • Lee, Byung-Wook (Department of Medicine, Hankook General Hospital) ;
  • Han, Kyung Hoon (Department of Medicine, Hankook General Hospital) ;
  • Kim, Hojoong (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) ;
  • Han, Joungho (Department of Medicine, Pathology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) ;
  • Shim, Yong Mog (Department of Thoracic Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) ;
  • Kwon, O Jung (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine)
  • 함형석 (제주한국병원 내과) ;
  • 정만표 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 내과학교실 호흡기내과) ;
  • 이병욱 (제주한국병원 내과) ;
  • 한경훈 (제주한국병원 내과) ;
  • 김호중 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 내과학교실 호흡기내과) ;
  • 한정호 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 병리과) ;
  • 심영목 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 흉부외과) ;
  • 권오정 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 내과학교실 호흡기내과)
  • Published : 2004.05.30
Download PDF
⟨ Previous Next ⟩

Abstract

Catamenial hemoptysis is a rare condition caused by thoracic endometriosis that presents as tracheobronchial or pulmonary endometriosis. While hormonal treatment may cause virilization and sterility, due to the antiestrogenic effect, its surgical removal via thoracotomy is a particularly invasive procedure and is not recommended as the first choice treatment in young woman. Successful surgical removal by video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) has recently been reported, and may be indicated for young patients who at some stage would like to become pregnant. Herein, a case of a 25-year-old unmarried woman with catamenial hemoptysis, cured by VATS, is reported.

폐 자궁내막증은 월경시 객혈을 일으키는 드문 질환이다. 반복적으로 월경기간 중 객혈이 있으면서 흉부 전산화단층촬영 소견상 출혈이 의심되는 병변이 있으면 임상적으로 진단을 할 수 있다. 치료로는 약물치료와 수술적 치료가 있으나, 약물은 항에스트로젠 효과를 나타내므로 임신을 원하는 미혼 여성에게는 적용할 수가 없고 개흉술을 통한 수술적 제거는 흉터가 많이 남는 단점이 있다. 저자들은 폐에 다발적으로 발생한 폐 자궁내막증이 있는 미혼 여성에게 흉강경술을 이용한 수술적 제거 1례를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.

Keywords

References

  1. Hertzanu Y, Heimer D, Hirsch M. Computed tomography of pulmonary endometriosis. Co-mput Radiol 1987;11:81-4
  2. Cassina PC, Hauser M, Kacl G, Bruno I., Soren S., George K., et al. Catamenial hemo-ptysis: diagnosis with MRI. Chest 1997;111:1447-50
  3. Shimizu, Nakanishi, Yoshino, Yashumoto. An endometrial nodule in lung without pelvic endometriosis. J Cardiovasc Surg 1998;39:867-8
  4. Tsukasa Inoue, Yoshimochi K, Yoshihiro K, Masaki A., Tetsuro T, Makoto. et al. Video-assisted thoracoscopic surgery for catamenial Hemoptysis. Chest 2001;120:655-8
  5. 배상현, 이경주. 폐실질의 자궁내막증식증 1예. 결핵 및 호흡기질환 1991;38:384
  6. 최준호, 김문종, 박완배. 폐실질의 자궁내막증 1예, 대한산부인과학회잡지 1995;38:13-8
  7. 이선민, 정성철, 김상돈, 마경애, 김영준, 송영구 등. 월경성 객혈로 발현되고, 부분폐엽절제술로 치료된 폐실질의 자궁내막증식증 1예. 결핵 및 호흡기질환 1997;44:197-202
  8. 김기중, 조윤형, 최병기, 최의영, 장윤수, 김형중 등. 폐자궁내막 증식증. 결핵 및 호흡기질환 1999;47:389-93
  9. Yeh TJ. Endometriosis within the thorax: Metaplasia, implantation or metastasis?. J Thorac Cardiovasc Surg1966;53:201
  10. Joseph J, Sahn SA. Thoracic endometriosis syndrome: new observations from an analy-sis of 110 cases. Am J Med 1996;100:164-70
  11. 부인과학. 대한산부인과학회. 개정 3판; 1987
  12. Wood DJ, Krishnan K, Stocks P, Morgan E, MJ Ward. Catamenial Hemoptysis: a rare case. Thorax 1993:48:1048-9
  13. Kristianen K, Fjeld NB. Pulmonary endome-triosis causing haemoptysis. Report of a case treated with lobectomy Scand J Thorac Ca-riovasc Surg. 1993;27(2):113-5
  14. Douglas B, Flieder, Cesa A, Morgan, William D, Travis. et al. Pleuro-pulmonary endome-triosis and pulmonary ectopic deciduosis: clinicopathologic and immunohistochemical study of 10 cases with emphasis on diagno-stic pitfalls. Human Pathology 1998;29:1495-503
  15. Fred Weber. Catamenial Hemoptysis. Ann Thorac Surg. 2001;72:1750-1