Development and Evaluation of Quality Assurance Worksheet for the Radiation Treatment Planning System

방사선치료계획 시스템의 정도관리 절차서 개발 및 유용성 평가

The periodic Quality Assurance (QA) of each radiation treatment related equipments is important one, but quality assurance of the radiation treatment planning system (RTPS) is still not sufficient rather than other related equipments in clinics. Therefore, this study will present and test the periodic QA program to compare, evaluation the efficiency of the treatment planning systems. This QA program is divided to terms for the input, output devices and dosimetric data and categorized to the weekly, monthly, yearly and non-periodically with respect to the job time, frequency of error, priority of importance. CT images of the water equivalent solid phantom with a heterogeneity condition are input into the RTPS to proceed the test. The actual measurement data are obtained by using the ion chamber for the 6 MV, 10 MV photon beam, then compared a calculation data with a measurement data to evaluate the accuracy of the RTPS. Most of results for the accuracy of geometry and beam data are agreed within the error criteria which is recommended from the various advanced country and related societies. This result can be applied to the periodic QA program to improve the treatment outcome as a proper model in Korea and used to evaluate the accuracy of the RTPS.

방사선 치료에서 각 방사선치료 관련 장비의 주기적인 정도관리는 매우 중요하나, 방사선 발생장치에 비하여 방사선치료계획시스템(RTPS)에 대한 정도관리는 아직 미흡한 상태이다. 따라서 본 연구에서는 방사선치료계획시스템의 정도 관리를 위해서 주기적인 정도관리 항목을 제시하고, 수행함으로써 국내에서 사용하고 있는 치료계획시스템들의 성능을 비교, 평가해보고자 한다. 정도관리 항목은 입ㆍ출력 장치와 같은 비 선량학적 측면과 선량계산 결과에 관련된 선량학적 측면으로 크게 분류하였고, 수행 시간, 에러 발생률, 중요도에 따라서 주간, 월간, 연간, 비정기적으로 분류하였다. 불균질 상태를 모사한 물 등가 고체팬톰을 컴퓨터단층 촬영하여 영상을 얻었으며, RTPS에 입력하여 정도관리를 수행하였다. 입출력 장치는 장비의 오작동 여부를 점검하고 입출력 후 실제 영상과의 크기 차이를 비교하였고, 선량계산 항목은 정방형 조사면, 부정형 조사면, 쐐기 조사면, 불균질 물질 보정, 사방향 조사 등에 대해 수행하였다. 에너지는 6 MV, 10 MV를 이용하여 이온검출기를 통해 기준점에서의 실제 측정값을 얻었고, 계산된 값과 실제 측정한 값을 비교하여 RTPS의 정확도를 평가하였다. 기하학적 정확도와 선량의 정확도를 평가한 결과 선진 각국 및 각 학회에서 권고하고 있는 허용 범위 내에서 대부분 일치하였다. 따라서 방사선치료의 성적을 향상시키기 위해서 주기적인 정도관리가 요구되며, 본 연구결과를 토대로 RTPS의 정확성을 평가하기 위하여 국내 실정에 적합한 주기적인 정도관리 프로그램을 제시할 수 있을 것으로 생각된다.