CASE OF DENTIGEROUS CYSTS TREATED BY MARSUPIALIZATION

조대술을 이용한 함치성 낭종의 치료

Dentigerous cyst is a cyst arising by tissue fluid accumulation between the enamel and the residual enamel epithelium. It includes the crown of the impacted tooth and excludes the root. The treatments of the dentigerous cyst are enucleation, marsupialization, decompression, surgical excision and etc. In these cases children were evaluated for the chief complaints of the remained mandibular primary second molar. Each cases showed swelling on the buccal side of the primary secondary premolar. In the radiologic evaluation a radiolucent lesion including the crown of the mandibular secondary premolar was found, and it was diagnosed as dentigerous cyst. And the histopathologic examination showed the same result. Marsupialization was operated through alveolar socket and the alveolar socket was protected with vaseline gauze, the obturator combined with space maintainer was followed by the operation. After the operation, the impacted permanent tooth was showing faster eruption speed than the other normal teeth.

함치성 낭종이란 퇴축법랑상피와 법랑질 표면 사이에 체액이 축적되어 치관이 내강의 안쪽에 있으며 치근은 바깥쪽에 위치하는 매복치 치관을 둘러싸는 치원성 낭을 의미한다. 함치성 낭종의 치료법으로는 적출술, 조대술, 감압술 및 외과적 절제술이 있다. 본 증례는 하악 제2유구치의 만기잔존을 주소로 내원한 환아들을 검사하였다. 두 환아에서 해당 제2유구치의 협측부에서 팽융을 관찰하였다. 두 환아, 모두 방사선사진상 하악 제2소구치의 치관을 포함한 단방성의 방사선투과상이 보였으며 조직검사 결과 함치성 낭종으로 진단되었다. 본 증례에서 발치와를 통한 조대술을 시술하였다. 제2유구치를 발거하고 바세린 거즈로 발치와를 보호한 후 익일에 보격장치를 겸한 obturator를 장착해 주었다. 시술 후 매복된 영구치는 정상 맹출속도보다 빠르게 맹출하는 양상을 보이고 있다.