하악골에 발생한 Langerhans Cell Histiocytosis 환아의 증례보고

LANGERHANS CELL HISTIOCYTOSIS IN MANDIBLE : CASE REPORT

Langerhans Cell Histiocytosis는 Langerhans cell의 비정상적인 증식을 특징으로 하는 질환이다. 임상적 양상은 단독 골병소에서부터 여러 장기를 침범하여 치명적인 경우까지 매우 다양하게 나타나며, 나이가 어릴수록, 침범된 장기의 수가 많을수록 예후는 좋지 않다. 악골의 경우는 전체 Langerhans Cell Histiocytosis 환자의 $10\sim20%$에서 나타나며, 주로 초기에 이환된다. 본 환아는 만 3세 때 하악골 전반에 걸친 동통으로 본 치과병원에 내원하여 조직학적 검사를 통해 Langerhans Cell Histiocytosis임을 확진 받은 후 소아과에 의뢰되어 화학요법에 의해 치료되었다. 재발의 가능성이 있어 현재 주기적 검사 중이며, 하악 좌측 제2소구치배의 상실로 인해 향후 교정치료 및 보철치료가 필요하리라 사료된다. 본 증례는 치과병원에서 Langerhans Cell Histiocytosis임을 확진한 후 조기치료를 시행해 주어 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) is characterized by proliferation of Langerhans cells. The clinical manifestation varies from solitary bone lesion to multi-system, life threatening disorder. The younger the patient is and the more system is involved, the worse the prognosis is. The jaw is involved $10\sim20$ percent of all LCH and it is involved usually in early stage of LCH. In this case the patient is three years old girl who suffered from pain of whole mandibular body and histological examination confirmed the diagnosis LCH. She is referred to pediatrics and managed with combined chemotherapy. Due to the possibility of recurrence, we follow up the girl and she need orthodontic and prosthodontic treatment in the future because of the loss of lower left 2nd premolar. We report this case because early recognized LCH in dental hospital result in good prognosis.