초록
뇌졸중을 일으키는 환자들에서 있어서 심폐의 기능적 및 기질적 이상이 선행요인으로 작용하거나 질병을 악화시키는 요인 및 합병증으로 병발되는 경우가 많다. 심폐질환이 동반된 경우 병의 진행과정이 급격히 악화될 가능성이 크며 예후가 불량한 경향을 띠므로 심폐질환에 주안점을 두어 급히 치료해야 한다. 상지대학교 한방병원 입원환자 중 뇌경색과 함께 울혈성 심부전으로 인하여 폐부종을 동반한 소음인 부종환자를 사상의학적으로 변증하고 치료하는 과정 중에 좋은 결과를 얻었기에 이에 증례보고를 하고자 한다. 68세 여환으로 우반신불수(右半身不遂) 연부장애(嚥不障碍) 어순(語純)의 중풍으로 내원하였으며 병의 진행 과정에 울혈성 심부전으로 진단되었고 폐부종의 소견과 함께 전신부종이 심하였다. 이를 소음인 부종이 태음증(太陰證)에 속한다고 하였으나 식(食) 변(便) 면(眠) 맥(脈) 설태(舌苔) 증상(症狀) 등을 종합하여 소음증(少陰證)으로 변증하고 건비이강음(建脾而降陰)의 치법(治法)에 준하여 궁귀총소이중탕(芎歸蔥蘇理中湯)을 투여하여 증상의 호전을 확인하였다.
Occasionally, apoplexy is caused by functional or physiologic cardiopulmonary abnormality. In addition, theses may become the factor of aggravating apoplexy and involve complication. If patient has cardiopulmonary disease, progressing of apoplexy is commonly used to be accelerate and prognosis is deteriorative. There by the patient who has cardiopulmonary disease, should be particularly treated for cardiopulmonary disease. We got good result, during treat Soeumin cerebral vascular infarction patient who has pulmonary edema leaded from congestive heart failure, with Sasang Constitutional treatment. Therefore I reported them here. She was 68 years old, female patient. She visited our hospital for apoplexy with right side hemiparesis, dysphagia, dysphasia. After her admission into our hospital, we knew that she has congestive heart failure. The diagnosis is established. She presented with severe general edema and pulmonary edema. Although Soeumin edema usually classified as Taiyin Disease, we classified this as Shaoyin Disease, through diet, discharge, sleep, tongue and symptoms. We has prescribed Gungguichongsoyijung-tang(芎歸蔥蘇理中湯) in accordance with the principle of invigorating the Spleen and lower Yin(建碑而降陰). And her symptoms has improved.