Abstract
Myocardial bridges as an anatomical arrangement in which an epicardial coronary artery becomes engulfed, for a limited segment, by myocardial fibers. These diseases are recognized primarily because of their systolic narrowing or milking effect as seen on coronary angiography. The most frequent site of myocardial bridging is the middle segment of left anterior descending artery. Myocardial bridges have an ischemic effect capable of causing : angina pectoris, myocardial infarction, ventricular fibrillation, or even sudden death in athletes. We report 2 patients having a milking effect of the middle segment of left anterior descending artery who were suffered from angina. The operation procedure was a simple supraarterial myotomy over the embedded segment of the LAD under cardiopulmonary bypass. Angina and milking effect were disappeared after the operation.
심근교각을 해부학적인 정의을 하면 심외막의 관상동맥 주행중 국한된 부분의 관상동맥이 심근섬유에 의해 둘러싸여 있는 것을 말한다. 이질환은 주로 관상동맥 조영술에서 심근수축시 관상동맥이 좁아지거나 또는 압박효과을 나타내기 때문에 알게된다. 관상동맥중 좌전하행지의 중간부위에 가장 많이 발생 한다. 심근교각은 허혈 효과을 가지고 있어서 건강한 사람에서 협심증, 심근경색, 혹은 사망의 원인이 되기도 한다. 저자들은 좌전하행지 중간부분의 압박으로 협심증을 호소한 2례의 환자을 치험하고 보고 하고자 한다. 수술은 심폐 우회술하에 좌전하행지 동맥상부을 덮은 심근에 근절개술을 시행하였다. 수술후 협심증과 압박효과는 호전되었다.
