Retroperitoneal endoscopic lumbar sympathectomy - 2 cases report -

후복막강 내시경을 이용한 요추 교감신경절 절제술 - 2례 보고 -

  • Lee, Song-Am (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Kim, Kwang-Taik (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Baek, Man-Jong (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Lee, In-Sung (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Kim, Hyoung-Mook (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Kim, Hark-Jei (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Anam Hospital, Korea University Medical Center) ;
  • Lee, Gun (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Pundang Cha General Hospital, Collge of Medicine, Pochon Cha University)
  • 이송암 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 김광택 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 백만종 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 이인성 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 김형묵 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 김학제 (고려대학교 의과대학부속 안암병원 흉부외과) ;
  • 이건 (포천중문의과대학 분당차병원 흉부외과)
  • Published : 1998.02.01

Abstract

We have experienced 2 patients who underwent retroperitoneal endoscopic lumbar sympathectomy(RELS) for bilateral plantar hyperhidrosis. They had underwent thoracic sympathectomy by thoracoscopy 20 months and 1 month ago, respectively. The first patient had to be converted to the open procedure due to pneumoperitonium and she was reoperated due to continous sweating by the incomplete sympathectomy on right side. At follow-up after 70 and 30 days postoperatively, RELS results were graded as excellent, good, fair, or poor. The first patient was very satisfied as "Excellent" and the second was slightly less satisfied as "Good" with compensatory hyperhidrosis at perianal area. This RELS is a feasible procedure to plantar hyperhydrosis patients with less pain, minimal scar, short period of convalescence, and short hospital stay.short hospital stay.

고대 안암병원 흉부외과에서는 각각 1개월과 20개월전에 수족장부 다한증으로 흉강경하 흉추 교감신경절 절제술을 시행받았으나 족장부 다한증이 지속되는 환자 2명에 대해 후복막강 내시경을 이용한 요추 교감신경절 절제술을 시행하였다. 첫 번째 환자의 경우 우측에서 트로카 삽입중 기복이 발생하여 개복적 방법으로 전환해야 했으며, 우측 요추 교감신경절의 불완전한 절제로 발한이 지속되어 재수술을 시행하였다. 술후 각각 70일과 30일이 경과한 시점에서 추적관찰하였으며 만족도 결과를 매우만족, 만족, 보통, 불만족으로 평가하였다. 첫 번째 환자는 '매우만족', 두 번째 환자는 항문주위 대상성 다한증이 있었으나 대체로 '만족'을 나타내었다. 족장부 다한증에 대한 후복막강 내시경하 요추 교감신경절 절제술은 통증이 적고 반흔이 작으며, 회복기간과 입원기간을 줄일 수 있어 족장부 다한증의 유용한 치료방법의 하나이다.

Keywords

References

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