Abstract
The recurrence of an anterior mediastinal mass was discovered incidentally on the chest film for an asymptomatic 72-year-old female. She underwent the mass resection at the same site in 1989 and was diagnosed as a paraganglioma of the anterior mediastinum. She had poorly controlled hypertension which was converted into normal blood pressure after the first operation. During the follow up, the catecholamine levels were within normal limits, and there were no evidence of recurrence of the tumor. However, 6.3 years later, the mass recurred at the same anterior mediastinum. The patient had no hypertension and catecholamine levels were still within normal limits. The recurring mass was successfully removed and had the same histological findings - recurring paraganglioma.
악성 간엽종은 유아와 태생기에서 매우 드문 종양이다. 악성간엽종은 성인에서 극히 드물고 섬유조직이외의 둘 또는 그 이상의 간엽성분으로 구성된 종양으로 결체조직의 어떤 형태로도 분화할 가능성이 있는 태생기 간엽에서 기원한다고 생각된다. 환자는 61세 남자로 2개월 전 가래를 동반한 기침을 주소로 검사를 받던 중 우폐상부에 매우 큰 종괴를 보이는 암종으로 입원하였다. 환자는 우폐상부 미세침윤조직검사상 편평상피세포암 의심하에 우전폐절제술을 받았다. 수술장 소견상 종괴는 흉벽과 심하게 유착되었으며 우폐하부까지 침습된 소견을 보이는 악성간엽종으로 진단되었다. 환자는 수술후 5,000rad의 방사선 조사를 받고 수술후 6개월째인 현재까지 재발징후없이 경과 관찰중이다.