Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

Korean Association of Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgeons (대한악안면성형재건외과학회)
권호 표지

PLASMACYTOMA OF THE GINGIVA ; CASE REPORT AND REVIEW OF LITERATURE.

치은에 발생한 고립성 형질세포종의 치험례

  • Lee, W.J. (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Yonsei University) ;
  • Kim, G.J. (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Yonsei University) ;
  • Kim, J.K. (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Yonsei University) ;
  • Kim, H.J. (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Yonsei University) ;
  • Cha, I.H. (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Yonsei University)
  • 이우정 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 김기정 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 김종국 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 김형준 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 차인호 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실)
  • Published : 1996.03.31
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Abstract

Plasmacytoma is one of the malignant neoplasm that originate in immunoglobulin-producing plasma cell, and occurrence in gingiva is known to be rare. About 7% of all patients with plasma cell malignancies present with solitary lesions in bone or soft tissues. In 30% to 40% of patients, the disease progresses to mulitiple myeloma on long-term follow-up. the incidence of progression to multiple myeloma is higher in patients with a bone lesion as compared with an extramedullary lesion. Several studies have shown a relatively favorable course for both these groups of patients, but many long-term studies have demonstrated the distinct difference in ultimate prognosis between patients with solitary lesions in bone and those with extramedullary lesions. The primary objective in the past has been to suppress the immune system to permit allotransplantation. But immunosuppressant also increases the incidence of malignant neoplasms in patients after allograft transplantation. We treated a 15-year patient with plasmacytoma on gingiva who had received kindny transplantation & immunosuppressant therapy. We excised this lesion & performed radiotherapy and had a favorable result.

수질의 형질세포종(extramedullary plasmacytoma)은 극히 드물게 나타나는 형질세포 악성종양(plasma cell malignancy)중 하나이며 치은에 발생한 경우는 거의 보고된바 없다. 다발성 골수종과의 감별진단은 조직학적 검사 후에도 여러 혈액검사 및 병이화학 검사가 필요하며 초기진단에 확실한 검사는 어렵다. Pahor등에 의하면 수질외 형질세초종의 5년생존률이 60%인 것에 비해 다발성 골수종에서는 5.7%를 보여 예후에 있어서 현저한 차이를 보이고 보든 수질외 형질세포종환자에 있어서 전신질환으로의 진행 가능성은 배제할 수 없으므로 장기간의 관찰이 필수적이라고 할 수 있다. 저자 등은 신장이식 수술 후 면역억제제를 사용한 15세 환자에서 치은에 발생한 형질세포을 치험하였기에 문헌 고찰과 함께 진단, 예후, 치료 및 면역 억제제와의 연관성에 관하여 보고하는 바이다.

Keywords