Two Human Cases of Diphyllobothrium latum Infection through Eating Raw Freshwater Trout, Salmo gairdneri

송어를 감염원으로한 광절열두조충 인체감염

A total of 31 human diphyllobothriasis cases have been reported in Korea. Authors experienced two more human cases of Diphyllobothrium latum infection, especially due to eating raw freshwater trout. Two cases were husband and wife in a famil residing in Chunchon city, Kangwon-do, who raw fish in October 1994. A 43-year old male(husband) was 69kg in body weight and healthy. A worm (6.65m in length; 8-l3mm in width) was expelled from him after, anthelmintic treatment. The second case(wife) was a 39-year old female who weighted 56kg. She complained about gastrointestinal trouble and abdominal discomfort. A worm (5.50m in length; 9-l3mm in width) was Obtained her after anthelmintic treatment. No scolex was collected from the two worms. Two patients were administrated with praziquantel(15mg/kg of body weight) and 15gm of magnesium sulfate as a purgative. Two worms identified as D. latum, .based on the following biological characters: extermal morphologies, coiling of uterus, the number of uterine loops, position of genital opening, morphologies of cirrus and cirrus sac and seminal vesicle on the histological sections, positions of vagina and uterine pore, distribution patterns of vitellaria, and microscopical and SEM morphologies of the egg.

최근 한국에 있어서 광절열두조충 감염예가 가끔 보고되고 있다. 저자등은 1994년 10월 강원도 춘천시 거주 남녀 부부가 함께 담수산 송어회를 먹고 감염된 2예에 대하여 보고하는 바이다. 구충은 하제로서 Magnesium sulfate 15gm, 구충제 Praziquantel 15mg/kg를 투여하였다. 제1예는 인ㅇㅇ, 43세 남자, 69kg의 건강체였으며, 구충하여 얻은 충체의 길이 6.65m, 폭 8-13mm였다. 제2예는 최ㅇㅇ, 39세 여자, 56kg으로 소화불량, 복부 불쾌감을 호소하였고, 구충하여 얻은 충체는 5.50m, 폭 8-13mm이었다. 2예 모두에서 두부는 검출되지 않았다. 구충하여 얻은 충체의 외관상 형태, 자궁의 선회, 자궁분지(uterine loops)의 수, 생식공의 위치와 절단표본상 음경낭과 저정낭의 형태, 질의 위치, 자궁구의 위치등과 충란을 광학현미경으로 관찰 한 형태, 크기 및 SEM으로 관찰한 표피의 작은 점각(pits)의 유무, 분포 등 형태학적인 특징등으로 Diphyllobothrium latum으로 동정하였다. 이번의 인체 감염은 담수산 송어회가 원인이 된 것으로 믿어지는 예이다.