A Study on the Fetal Umbilical Artery Doppler Blood Flow Velocity Waveforms in Normal Pregnancy

정상 임신에서 Doppler 초음파를 이용한 제대동맥 혈류속도 파형에 관한 연구

Noninvasive techniques for antenatal detection of the fetal development and well-being such as biophysical profile, non-stress and stress test remain major challenges in modem obstetric practice. To obtain and analyze umbilical artery velocity waveform by pulsed-wave doppler ultrasound, a total of 160 determinations were carried out on 157 normal pregnant women between 16th to 41st week gestation. The ratio of peak systolic to end-diastolic flow velocity(S/D ratio), pulsatility index and resistance index were measured as indices of the resistance in feto-placental circulation. The results were as follows : As gestation advances, the, mean values for peak systolic and end-diastolic velocities raised progressively. As gestation advances, the mean values for the S/D ratio declined progressively, exhibiting high diastolic flow velocity caused by low resistance. Pulsatility index, and resistance index were also declined progressively, as gestation advances. The analysis of umbilical artery blood flow velocity waveforms provides a new noninvasive technique to evaluate fetal development and well-being, and may be expected a reliable method for assessment of fetal life.

저자들은 1990년 5월 1일부터 1991년 4월 30일까지 영남대학교 의과대학 부속병원 산부인과에 정기검진을 위해 내원한 157명의 정상 임산부를 대상으로 제대동맥에서 시행한 도플러초음파 160회의 검사 결과를 엄신 주수에 따라 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 제대동맥의 최고 수축기 혈류속도는 임신이 진행함에 따라 증가 양상을 보임으로써 임신이 증가함에 따라 제대 동맥 혈류량은 증가함을 관찰할 수 있었다. 임신이 진행함에 따라 제대태반 순환계 말초 저항이 점차적으로 감소함으로 인해 제대동액 이완기말 혈류속도도 중가 양상을 보였다. S/D ratio는 최고 수축기 혈류속도의 증가에도 불구하고 이완기말 혈류속도의 점차적인 증가로 인하여 임신이 진행함에 따라 오히려 감소함을 관찰할 수 있었다. 임신이 지속함에 따라 PI, RI도 감소하는 양상을 보였다.