Evaluation of Bone Metastasis by $^{99m}Tc-MDP$ Scan in Stomach Cancer Patients

위암환자에서 $^{99m}Tc-MDP$ 스캔에 의한 골전이 평가

  • Choi, Chang-Woon (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Kim, Sang-Eun (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Lee, Dong-Soo (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Lyeo, Jung-Seok (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Ahn, Cu-Rie (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Chung, Jung-Key (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Lee, Myung-Chul (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Kim, Noe-Kyung (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Koh, Chang-Soon (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seoul National University)
  • 최창운 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 김상은 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 이동수 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 여정석 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 안규리 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 정준기 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 이명철 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 김노경 (서울대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 고창순 (서울대학교 의과대학 내과학교실)
  • Published : 1991.12.31

Abstract

1983년 1월부터 1991년 2월까지 서울대학교 병원에서 진단된 위 암환자를 대상으로 시행한 359예의 골스캔을 후향적으로 재검토하여 골전이 빈도와 양상을 관찰하였으며 환자들의 의무기록을 검토하여 위암의 임상상과 비교하였다. 그 결과는 다음과 같았다. 1) 359예의 골스캔 중에서 골전이에 부합되는 이상소견은 167예(46.5%)이었다. 2) 관찰된 167예의 이상소견 빈도는 척추(66%)에 가장 많이 관찰되었고, 늑골(58%), 골반부(43%), 대퇴골(31%), 두개골(22%)순이었다. 3) 척추전이에서 흉추(65.6%)와 요추(64.5%)의 전이빈도는 거의 비슷하였고, 경추(23.6%)는 낮았다. 4) 골전이 빈도는 임상적 병기 3기 환자에서 진단후 1년 이내에 급격히 증가되었고 그 이후는 증가되지 않았다. 5) 골전이는 임상적 병기가 증가됨에 따라 증가되었으나, 조직학적 세포형태와는 무관하였다. 6) 혈청 alkaline phosphatase 치와 골스캔 상의 골전이 유무와 통제적으로 유의 한 상관관계가 관찰되었다. 이상의 결과로 위암환자의 상당 수에서 골전이가 진단되었으며 위 암환자, 특히 진행암 환자에서 골전이에 대한 주기적인 추적 검사가 필요할 것으로 생각된다.

Keywords