사회심리학적인 요인과 혈압의 관계

The Relationship of Psychosocial Factors to Blood Pressure

  • 이충원 (계명대학교 의과대학 예방의학교실) ;
  • 이성관 (계명대학교 의과대학 예방의학교실)
  • Lee, Choong-Won (Department of Preventive Medicine Keimyung University School of Medicine) ;
  • Lee, Sung-Kwan (Department of Preventive Medicine Keimyung University School of Medicine)
  • 발행 : 1988.05.01

초록

1개 의과대학 본과 제 1,2,3학년 279명을 대상으로 1987년 3월중순부터 4월초순에 걸쳐 프레밍헴 A형행동양상척도(FTA)의 신뢰도와 타당도 그리고 사회심리학적인 변수와 혈압과의 관계를 조사해서 다음의 결과를 얻었다. SCL-90-R과 FTA의 신뢰도는 $0.57{\sim}0.91$의 범위였고 FTA의 요인분석에서 정열적경쟁요인(hard-driving competitiveness factor)과 조급요인(impatience factor)이 추출되었다. FTA의 총점은 비교체중이 클수록, 농촌출신이면 높은 경향을 보였으나 유의성은 없었고 SCL90-R과는 우울, 불안, 적대감, 편집증, 정신증하위척도와 비교적 낮은 유의한 정상관관계를 보였다. 혈압과의 단일 변수 분석에서 수축기혈압은 남자에서 비교체중과 가족력이 유의했고 남녀 공히 경제상태에 따른 차이가 있었다. 확장기혈압은 남자에서 비교체중과 음주량이 유의했고 여자에서는 비교체중이 유의한 상관관계를 보였다. 비교 체중의 영향을 제거하고서는 남자에서 음주량이 확장기혈압과 경제상태가 수축기혈압과 유의한 관계를 보였다. 단계적추가분석법에 의한 중회귀분석 결과 남자에서는 수축기혈압에서 비교체중과 경제상태가 중요변수로 선정되었고 확장기혈압에서는 비교체중과 음주량이 선정되었다. Alpha가 0.1수준에서는 수축기혈압에 SCL-90-R의 우울증 하위척도가 추가 선정되었다. 여자에서 수축기혈압은 경제상태와 비교체중이 선정되었고 확장기혈압에서도 비교체중이 선정되었으나 대상자 수가 적어서 불안정했다. FTA와 혈압과는 남녀 공히 관련이 없었다.

Questionnaires and blood pressure measurements were administered to 279 medical school undergraduates in 1987 to investigate the relationship between psychosocial factors and blood pressure as well as reliability and validity of the Framingham Type A Behavior Scale(FTA). The reliability coefficients of SCL-90-R and nh measured by Spearman-Brown haves split test were $0.57{\sim}0.91$. The factors of FTA extracted by principal component analysis were hard-driving competitiveness factor and impatience factor(2-factor solution) . The total score of nh was positively correlated with relative weight and place raised but the correlations were insignificant, and had significantly positive but weak correlations with depression, anxiety, hostility, paranoid, and psychoticism subscales of SCL-90-R. In the univariate analysis of blood pressures, relative weight and family history were significant in systolic pressure in males and economic status was significant in blood pressures in both sexes. For diastolic pressure, relative weight and frequency of alcohol intake were significant in males and relative weight was in females. After controlling relative weight, the frequency of alcohol intake for diastolic pressure and economic status for systolic pressure were significant in males. The important variables selected by stepwise regression analysis were relative weight and economic status for systolic pressure of males and relative weight and the frequency of alcohol intake for diastolic pressure. At the level of alpha 0.1, depression subscale was added to the model, changing coefficient of determination 0.206 to 0.217. In females, economic status and relative weight were selected for systolic pressure and for diastolic pressure body mass index alone, but the model of blood pressure for females was considered to be unstable due to small sample size(56). FTA was unrelated to the blood pressures in both sexes.

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