A Clinico-Statistical Analysis of Patient with Hoarseness in E.N.T. field

사성을 주소한 이비인후과 질환에 대한 임상적 관찰

Hoarseness, caused by any condition that interfers with normal phonatory function of larynx, is the most important symtom of the laryngeal disease. The air pollution is the serious social problom today due to irritation of the respiratory mucosa and secondary respiratory disease. It is significant to study whether, in resent years, the patients with complant of hoarseness has being increased or decreased, compare to past years. The authors report a statistical analysis on 400 cases with chief complain of horseness at the Department of Otolaryngology, Hanil Hospital during past 7 years from Jan. I, 1970 to Dec. 31, 1976. The results were as follows; 1) Among total out patients of 14, 731 who visited to the department of otolaryngology, the patients with hoarseness numbered to 400(2.7%). 2) Among total of 400 cases, male were 211 and female were 189. The incidence was slightly higher in male than female with ratio 1.1 to 1 in sex distribution. 3) The uderlying diseases causing hoarseness in order of frequency were Acute Laryngitis (158 cases, 39.5%), Chronic Laryngitis (103 cases, 27.3 %), Vccal Nodule (37 cases, 9.3%), Vocal cord paralysis (34 cases, 8.5%), Laryngeal Polyp (32 cases, 8%), Laryngeal Ca. (13 cases, 3.5%), and Laryngeal Tbc. (9 cases, 2.3%). Particulary, Laryngeal Ca., Laryngeal polyp and Laryngeal Papilloma were extremely high in male but the remainings were equally distributed in sex group distribution. 4) The highest incidence occurred in 3rd decade (113 cases, 28.5%), the next 4th and 2nd decade in the age group distribution. Acute and Chronic Laryngitis were widely distributed in age group distribution but the highest incidence was noted between 3rd and 4th decade (145 cases, 55.5%). The highest incidence was 3rd decade in Laryngeal polyp, 3rd and 4th decade in Vocal Nodule, 4th and 5th decade in Laryngeal Tbc. and Vocal cord paralysis and 5th decade in Laryngeal Ca. 5) The underlying disease causing hoarsness were evenly occurred in monthly distribution but relatively high incidence was observed between April and June (35.5%) compared to winter. 6) In durational distribution, the highest incidence was within 10 days (26%) from onset to consultation. 317 cases (80%) were visited to the clinic within 1 year.

사성은 후두의 정상 발성기능이 장애되있을때 생기며, 후두질환의 가장 중요하고 특유한 증상이다. 1885년 Morgagni가 최초로 후두암에 대해서 보고한 이래 최근 후두암에 대한 인식이 높아짐과 동시에 사회적으로 날로 심각한 문제가 되고 있는 공해 특히 대기오염으로 인한 기도증상으로 야기되는 후두질환증후인 사성을 호소하는 환자들이 증가되고 있는지 연구 고찰함이 의의가 있다고 생각되어, 저자들은 1970년 1월부터 1976년 12월까지 만 7년간 한일병원 이비인후과 외래에 사성을 주소로 내원한 400명의 환자에 대한 임상적 고찰을 하여 다음 몇가지 지견을 얻었기에 문헌적 고찰을 가하여 보고하는 바이다. 1. 이비인후과 신 외래환자 총 14,731명중 사성 환자가 400명으로 약 2.7%이였다. 2. 성별로는 남여비가 211 : 189로 약 1.1 : 1로써 남子가 약간 많았다. 3. 질환별로는 급성후두염 158례(39.5%). 만성후두염 103례(27.3%), 성대결절 37례(9.3%), 성대마비 34례(8.5%), 성대 polyp 32례(8%), 후두질 13례(3.25%), 후두결핵 9례(2.25%)의 순이었다. 4. 연령별로는 30세대가 113례(28.23%)로 가장 많았고 다음으로 40대, 20대, 순이였으며, 10대, 20대, 60대 이상은 비교적 저율이였다. 5. 성별질환분포는 후두암이 12 : 1, 후두polyp 27 : 5, 후두유두종 4 : 1로 남성에서 압도적으로 많았으며, 그 외질환은 남여 비슷한 율을 보였다. 6. 연령별질환분포는 50세대까지는 급만성후두염이 가장 많았고 30대에선 후두 polyp, 30대 및 40대에선 성대결절, 40대 및 50대에선 후두결핵과 성대미비, 50 대에서는 후두암이 최고율이였다. 7. 월별분포는 고루 산재되어 있었으며 그중 3월∼6월사이가 비교적 고율이었고 동절엔 비교적 낮았다. 8. 발병부터 초진까지의 기간은 10일이내가 103례(26%)로 가장 많았고 약 80%에서 발병 1년이내에 내원하였다.