Park, Ga Young;Park, Jae Young;Kim, Chang Hwi;Kwak, Jeong Ja;Park, Jae Ock
Pediatric Infection and Vaccine
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v.20
no.3
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pp.190-196
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2013
Intestinal tuberculosis (TB) is presented with nonspecific and variable clinical manifestations such as abdominal pain, diarrhea, fever and weight loss. Diagnosis of tuberculous enteritis may be missed or confused with many other chronic gastrointestinal disorders such as the Crohn disease and intestinal neoplasms. The diagnosis should be based on careful clinical evaluations, such as extra-intestinal signs and colonoscopic and histologic findings. Newer techniques such as PCR tests from the specimens through colonoscopic biopsy may be helpful to confirm diagnosis of tuberculous enteritis. The treatment regimens for pulmonary tuberculosis are generally effective for tuberculous enteritis as well. If not treated early, the prognosis of intestinal tuberculosis is poor. We report a case of tuberculous enteritis diagnosed by colonoscopic biopsy and TB PCR which was presented with diarrhea, abdominal pain, intermittent fever and weight loss in a 12-year-old girl with active pulmonary tuberculosis. The patient was treated successfully with antituberculosis agents for 11 months without any complications.
Endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) now provides an important alternative diagnostic modality in patients with intrathoracic tuberculosis lymphadenopathy. The procedure is well tolerated in the outpatient setting, provides access to the mediastinal and hilar lymph node locations commonly in tuberculosis and also allows bronchial washing to be performed at the same procedure. However, there is no report of EBUS-TBNA applied to children to diagnose tuberculosis. We report a case of EBUS-TBNA applied to children who had intrathoracic tuberculosis lymphadenopathy.
Dengue fever (DF) is endemic throughout tropical and subtropical regions; however, it is not endemic in Korea. Imported infectious diseases should be suspected when encountering returned travelers with non-specific symptoms such as fever, rash, and headache. Persistent vomiting, abdominal pain, hemorrhagic tendency, hepatic enzyme abnormalities, and proteinuria are risk factors for the development of severe DF in a patient with DF. Severe hyperglycemia is also known to be related to poor prognosis in acute illness, and with certain underlying diseases that present with hyperglycemia, such as diabetes, it is related to the progression of severe DF. We report a DF case with severe hyperglycemia in an adolescent returning from India. Pediatric DF cases reported in Korea were also reviewed.
Parvimonas micra is a non-spore-forming anaerobic gram-positive coccus and a known commensal of the skin, gums, vagina, and gastrointestinal tract. It is rarely associated with severe infections, which typically follow invasive procedures such as dental treatment. We describe a case of a brain abscess caused by P. micra in an immunocompetent 11-year-old boy without periodontal disease. He presented with a 7-day history of headaches and vomiting, and complained of diplopia that began on the day of presentation. He did not have any recent dental treatment or specific past medical history. A brain abscess in the left frontoparietal lobe was noted on brain magnetic resonance imaging. P. micra was cultured from brain abscess aspirate. He was successfully treated with surgical drainage and combined antibiotic therapy with ceftriaxone and metronidazole for 6 weeks.
Staphylococcus epidermidis is a part of the normal skin flora of humans. However, it can cause serious infections in people exposed to foreign bodies or in immunocompromised patients. A 13-year-old boy was hospitalized with fever and myalgia. Painful nodular lesions were detected on the scalp, arms, and legs. Pancytopenia and blasts were present in the peripheral blood. He was diagnosed with acute myeloid leukemia. Magnetic resonance imaging of the whole body showed multiple peripheral rim-enhancing, cyst-like lesions. Ultrasonography showed echogenic nodules inside the cystic lesions in the intramuscular space of the arms and legs. Therefore, cysticercosis was strongly suggested initially. However, an abscess was confirmed on sono-guided biopsy and S. epidermidis was isolated from a microbial culture of the tissue. We report a case of multiple disseminated lesions caused by S. epidermidis in a leukemia patient, initially mistaken for cysticercosis.
The effects of supplemental betaine ($Betafin^{(R)}$) in the drinking water (50 g/kg) (WB) or feed (100 g/kg) (FB) were investigated on male broiler chickens ($Cobb{\times}Cobb$) exposed to 4 h episodes of heat stress at $34{\pm}1^{\circ}C$ on day (d) 35 and $36{\pm}1^{\circ}C$ from d 36 to 41. Prior to (d 1 to 34) and following heat exposure (d 35 to 41), betaine supplementation had no significant effect on body weight, total feed intake and cumulative feed conversion ratios of broilers. The total water intake of WB chicks was lower compared to controls. Prior to heat exposure, there was no difference in percentage of mortality among the three dietary groups. Following the heat challenge period, although higher percentage of control chicks succumbed to the heat challenge as compared to those of WB, it was not significantly different. The WB and FB chicks were less hyperthermic than controls in response to the heat challenge. Irrespective of treatment groups, the heat treatment resulted in a marked elevation in heterophil/lymphocyte ratios (HLR). The WB birds, however, had smaller increase in HLR than those of controls during heat exposure. Antibody production against Newcastle disease vaccine on day 35 was not affected by betaine supplementation. On d 42, WB birds had higher antibody production than those of FB. It is concluded that the WB treatment, as measured by HLR, antibody production and mortality rate, has advantages over the FB group under heat stress conditions.
Background: Cervical cancer which is one of the most preventable cancers is an important public health problem worldwide, and especially in developing countries. The aim of this study was to determine knowledge and attitudes about the HPV vaccination of mothers with 0- to 18-year old children. Materials and Methods: Written approval was taken from the local authorities. The study subjects consisted of 799 mothers who agreed to participate. The data were collected via a "Personal Information Form" which included 30 questions that were prepared by the researchers themselves in line with the literature. The data were collected by face to face interviews with the mothers. Analyses were performed using commercial software. Results: The mean age of the mothers who participated in the study was $32.0{\pm}6.52$, and 88.1% reported no information about HPV, and 83.5% no information about HPV vaccination. Only 0.7% of the mothers had daughters who had HPV vaccination, and 44.3% of the mothers who had sons were found out to be indecisive about having HPV vaccination. There was a significant corelation between the educational status of the mothers and their knowledge about HPV vaccination (p<0.05). However, there was no significant correlation in terms of economic conditions (p>0.05). Conclusions: This study suggested that mothers had very little information on HPV and HPV vaccination. Knowledge of the disease and its vaccination is an essential factor for the success of the vaccination program. It is of great importance that mothers are trained in this subject by health professionals.
Human papillomavirus (HPV) is a major cause of cervical cancer. More than 100 HPV genotypes have been identified; however the distribution varies geographically and according to ethnicity. The purpose of this study was to investigate the prevalence and distribution of HPV subtypes among Northeast Thai women. Subjects included 198 cases of SCCA and 198 age-matched, healthy controls. HPV-DNA was amplified by PCR using the consensus primers GP5+/6+ system followed by reverse line blot hybridization genotyping. The prevalence of high-risk HPV infection was 21 (10.1%) and 152 (76.8%) in the controls and in the cases, respectively. High-risk HPV significantly increased the risk for cervical cancer with an OR of 42.4 (95%CI: 22.4-81.4, p<0.001) and an adjusted OR of 40.7-fold (95%CI: 21.5-76.8, p <0.001). HPV-16 was the most prevalent HPV type in the SCCA (56.2%) followed by HPV-58 (17.8%) and HPV-18 (13.6%); whereas HPV-58 (46.4%) was a prominent genotype in the controls followed by HPV-16 (39.3%) and unidentified HPV types (25.0%). These findings indicate that HPV infection remains a critical risk factor for SCCA; particularly, HPV-16, HPV-58 and HPV-18. In order to eradicate cervical cancer, sustained health education, promoted use of prophylactics and a HPV-58 vaccine should be introduced in this region.
The methods that make Hantavirus grow consist of inoculation into the experimental animals and cultured cells. The cultured cells, such as Vero-E6 and A549 cells, have been usually used for isolation of the virus and the animals, such as mice and rats, are used for large scale preparation of the virus so far. Furthermore, the cell can be used to maintain the virus and assay the infectivity and the animals can be used for the experiment of viral pathogenicity and challenge for assessment of vaccine. Apodemus mice, the own natural host of the virus, has been used for challenge test of Hantaan virus. However it has been pointed out to difficult handling and breeding the animal in laboratory. Therefore, we attempted to establish a new animal model for challenge test at the time of isolation of Maaji virus which is a new hantavirus similar but distinct to Hantaan virus. In suckling hamster, the titer of Maaji virus and the lethality to mice of the virus were increased gradually in the titer and lethality through passage by intracerebral (IC) inoculation. We tried to re-adapt this brain virus to lung of weanling hamster. The brain passaged virus was inoculated into weanling hamster intramuscularly. Again, the titer of the virus in lung was also increased by continuous passage of this virus. This facts could regarded as adaptation to new environment in which the virus proliferates. To identity the virus passaged in hamster with Maaji virus, both of the virus passaged in hamster brain and lung were compared with Maaji virus (MAA-I) and Hantaan virus (HTN 76-118) by means of restriction fragment length polymorphism (RFLP) and slingle strand conformation polymophism (SSCP). As a result, we conclude that Maaji virus could be adapted successfully to weanling hamster through this passage strategy. Utilizing this adapted Maaji virus strain, hamster model is able to be used for challenge test in hantaviral vaccinology and further experiments utilizing hamster system as a rather available and convenient lab animal are expected.
In order to explore tick proteins as potential targets for further developing vaccine against ticks, the total proteins of unfed female Dermacentor silvarum were screened with anti-D. silvarum serum produced from rabbits. The results of western blot showed that 3 antigenic proteins of about 100, 68, and 52 kDa were detected by polyclonal antibodies, which means that they probably have immunogenicity. Then, unfed female tick proteins were separated by 12% SDS-PAGE, and target proteins (100, 68, and 52 kDa) were cut and analyzed by LC-MS/MS, respectively. The comparative results of peptide sequences showed that they might be vitellogenin (Vg), heat shock protein 60 (Hsp60), and fructose-1, 6-bisphosphate aldolase (FBA), respectively. These data will lay the foundation for the further validation of antigenic proteins to prevent infestation and diseases transmitted by D. silvarum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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