• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제38권2호
• /
• pp.99-107
• /
• 1991

전국 결핵실태 조사에서 발견된 결핵환자와 보건소 또는 일반 병의원에서 진단된 환자 중 결핵치료 경험이 없는 환자로 부터 분리배양된 인형결핵균으로 각종 항결핵제에 대한 감수성검사를 실시한 결과 각약제에 대한 내성률은 그약제의 사용정도에 비례하고 그리고 전체 내성률은 결핵 치료효율과 역비례한다는 사실을 알 수 있었다. 1965년에 실시한 1차 결핵 실태조사에서 분리된 결핵률은 38.0%가 하나 또는 그이상의 약제에 대해 내성이었고 그후 다제(多濟)내성은 증가했지만 전체 내성률은 큰 변화가 없었다. 그러나 1980년에 내성률이 48.0%로 크게 증가했다. 이는 1980년 초에 평가한 보건소 결해 치료효율이 47%를 넘지 못한 것으로 보아 그동안 치료실패자의 누적이 있었기 때문인 것으로 추정된다. 그후 결핵치료 효율이 계속 중가하면서 내성률은 크게 감소하여 1985년에는 30.8%, 1990년에는 25.3%로 밝혀졌다. 초회내성률도 비슷한 변화추세를 보여주어 1965년에는 26.2%, 1970년에 23.9%, 1975년에 20.1%, 1980년에 30.6%, 1985년에 17.4% 그리고 1990년에 15.0%로 밝혀졌다. 보건소 또는 명의원 환자의 초회내성률도 이와 크게 다르지 않았다. 그리고 초회내성이 농촌 보다는 도시환자 가운데서 더 많았고 나이가 많은 환자 보다 적은 환자에서 더 많았다. 이상의 결과로 보아 약제내성률 조사가 결핵환자 치료관리의 효율성을 추구 평가하는데 매우 유용하다는 사실을 알 수 있다.

• 디지털융복합연구
• /
• 제16권11호
• /
• pp.411-418
• /
• 2018

자폐성장애는 의학적인 조기 진단과 치료가 중요하고, 성인기에도 정기적으로 의학적 상태를 점검하는 것이 필요하다. 이 연구는 자폐성장애인에 대한 융복합적 접근을 위해 국민건강보험자료를 이용하여 자폐성장애인의 의료이용 경향과 추이 분석 및 시사점을 도출을 목적으로 하였다. 보건의료빅데이터개방시스템을 이용하여 2010년부터 2017년까지 자폐성장애인의 치료유병률, 의료이용 양상, 연령 구간에 따른 의료이용의 차이, 주 이용 의료기관 유형 및 소재지를 분석하였다. 연구결과 첫째, 자폐성 장애인의 2017년의 의료이용량은 2010년에 비해 50%이상 증가하였고 치료유병률은 79.1%로 추정되었으며, 향후 3년간 의료이용을 예측한 결과 지속적으로 증가하는 것으로 나타났다. 둘째, 자폐성 장애인의 의료이용은 연령구간에 따른 편차가 컸으며 특히 20세 이후에 의료이용량이 급감하였다. 셋째, 주로 이용하는 의료기관 유형은 의원급(45.6%)이었으며 서울(35.9%) 소재 의료기관을 주로 이용하는 것으로 나타났다. 이번 연구결과는 향후 정부의 자폐성장애관련 정책의 실효성 평가에 최소 기준점으로 활용할 수 있을 것이다. 그러나 자폐성 장애인의 치료유병률 향상 방안 및 연령별 의료이용량 차이의 원인 등에 대해 추가적인 연구가 필요하다.

• 디지털융복합연구
• /
• 제17권12호
• /
• pp.367-374
• /
• 2019

본 연구는 한국 여성의 알코올사용장애 영향요인을 파악하여 한국 여성의 알코올사용장애 중재를 위한 기초자료를 제시하고자 수행되었다. 본 연구는 제6기 국민건강영양조사 자료를 활용하였으며 만 19세 이상 여성을 대상으로 인구사회학적 특성, 건강관련 특성 및 알코올사용장애 여부를 파악하였다. 자료분석은 IBM SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 복합표본설계를 적용하였다. 연구 결과 한국 여성의 알코올사용장애 유병률은 14.7%였으며 알코올사용장애군과 정상군은 연령, 결혼 여부, 교육수준, 경제활동 여부, 흡연 여부, 스트레스 인지 정도, 우울증상 여부에 따라 유의한 차이가 있었다. 알코올사용장애 영향요인을 분석한 결과 알코올사용장애 유병 위험은 연령이 낮을 경우 4.0배, 미혼일 경우 1.6배, 경제활동을 하는 경우 1.6배, 흡연을 하는 경우 4.3배, 우울증상이 있는 경우 1.9배 높은 것으로 나타났다. 본 연구의 결과에 따라 경제활동을 하는 미혼 여성의 음주와 흡연 여부, 우울증상을 파악하고 함께 접근하는 것이 필요하며, 추후 다양한 변수를 포함한 경제활동을 하는 미혼 여성의 알코올사용장애 위험요인에 대한 연구를 제언한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제48권9호
• /
• pp.946-952
• /
• 2005

목 적 : 병원 입원환자의 임상 검체에서 vancomycin-resistant enterococci(VRE)의 출현은 1980년대 후반부터 증가하기 시작했으나 국내에서 신생아에 대한 보고는 드물다. 최근 본 병원 신생아 중환자실에서 신생아 대변내 VRE 검출이 증가되어 연도별 발생추이와 위험인자를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2000년 1월부터 2004년 12월까지 전남대학교병원 신생아 중환자실과 소아과 병동에 입원한 교정연령 4주 미만의 신생아들 중 대변 배양 검사가 시행된 환아 294명에 대해 병력 기록지를 후향적 조사하였다. VRE의 연도별 분리빈도를 조사하였고 대변 배양검사상 VRE 양성인 군을 연구군, VRE 음성인 군을 대조군으로 하여 VRE 집락형성의 위험인자 및 예후 등을 조사하였다. 결 과 : 전체 신생아 환아 중 대변 내 VRE 검출률은 2000년 0명, 2001년 1명(3.7%), 2002년 74명(60.7%), 2003년 52명(38.2%)으로 최근 들어 증가하는 추세이며 2004년에는 2명(0.8%)으로 줄어들었다. 평균 재태연령은 VRE군 $237.9{\pm}28.7$일, Non-VRE군 $265.7{\pm}18.7$일로 VRE군에서 의의있게 짧았다(P<0.001). 출생체중은 VRE군이 $2,124.9{\pm}893.8g$으로, Non-VRE군 $3,023.8{\pm}718.0g$에 비해 유의하게 작았고(P<0.01), 입원기간도 VRE군이 $30.5{\pm}26.5$일로 Non-VRE군의 $12.3{\pm}11.0$일에 비해 길었다(P<0.001). Vancomycin 사용 빈도는 VRE군이 7.0%로 Non-VRE군 1.2%에 비해 높았고(P<0.05), cepalosporin 사용 빈도는 VRE군이 68.5%로 Non-VRE군 48.5%에 비해 더 높았다(P<0.001). VRE 감염으로 인한 직접적인 사망례는 없었다. 결 론 : 신생아 대변내 VRE 감시 배양 결과 연도별로 VRE 검출이 증가하는 추세였는데, 재태연령이 짧을수록, 출생체중이 작을수록, 3세대 cephalosporin 사용 또는 vancomycin 사용이 잦을수록 의의있게 증가하였다. VRE의 발생을 막기 위해서는 극소 저출생 체중아에 대한 무균적 간호와 불필요한 항생제 남용을 줄여야 할 것으로 사료된다.

• 대한한방소아과학회지
• /
• 제26권3호
• /
• pp.64-73
• /
• 2012

Objectives The purpose of this study is to see the prevalence and the patterns of the use of complementary and alternative medicine (CAM) in children and adolescent patients with allergies. Methods We analyzed data on 547 children and adolescents (age from 0-18 years old) chosen from all regions throughout the country with allergic diseases, including atopic dermatitis, allergic rhinitis, asthma and allergic urticaria. We used multiple logistic regression modeling to predict CAM use based on predictor variables. Results The previous 12-months prevalence of CAM usage in overall was 70.7% (atopic dermatitis, 78.1%; allergic rhinitis, 52.9%; asthma, 70.3%; allergic urticaria, 86.3%). Central and southern regions displayed significantly lower rate of using CAM compare to the northern region, and CAM was less likely to be used for the allergic rhinitis patients than the atopic dermatitis patients. The most commonly used CAM type was natural products (62.2%). Top five of the most frequently used CAM modalities were softener water, vitamin, red ginseng, wood bathing and aloe oil. One of the main reasons for trying CAM was from the 'hope for a more effective outcomes in additional to the conventional medicine' (43.9%). The subjective effectiveness of CAM was found to be excellent in 74.0% of the patients, and 70.3% of the parents were willing to recommend CAM therapies to the others. Conclusions CAM is used widely to treat allergic diseases in children and adolescents in Korea. Korean medical doctors should actively discuss the use of CAM with the patients and provide information on the effectiveness and safety of CAM as guide in making choice for usage of CAM.

• Journal of Microbiology and Biotechnology
• /
• 제27권12호
• /
• pp.2075-2088
• /
• 2017

Salmonella is one of the principal causes of foodborne outbreaks. As traditional control methods have shown less efficacy against emerging Salmonella serotypes or antimicrobial-resistant Salmonella, new approaches have been attempted. The use of lytic phages for the biocontrol of Salmonella in the food industry has become an attractive method owing to the many advantages offered by the use of phages as biocontrol agents. Phages are natural alternatives to traditional antimicrobial agents; they have proven effective in the control of bacterial pathogens in the food industry, which has led to the development of different phage products. The treatment with specific phages in the food industry can prevent the decay of products and the spread of bacterial diseases, and ultimately promotes safe environments for animal and plant food production, processing, and handling. After an extensive investigation of the current literature, this review focuses predominantly on the efficacy of phages for the successful control of Salmonella spp. in foods. This review also addresses the current knowledge on the pathogenic characteristics of Salmonella, the prevalence of emerging Salmonella outbreaks, the isolation and characterization of Salmonella-specific phages, the effectiveness of Salmonella-specific phages as biocontrol agents, and the prospective use of Salmonella-specific phages in the food industry.

• 한국임상약학회지
• /
• 제27권3호
• /
• pp.136-142
• /
• 2017

Background: Dementia is one of important social and economic healthcare issues in the aging age. Therefore, it signifies to analyze the relationship between chronic disease or cardiovascular drug use and the incidence of dementia to establish a basis for increasing or preventing the risk of dementia. The purpose of this study was to investigate the correlation between the prevalence of chronic diseases and the use of cardiovascular drugs in patients diagnosed with dementia. Methods: In this study, we used data from sample of elderly patients from the Health Insurance Review and Assessment Service. We analyzed by logistic regression analysis with age, gender, and medication as covariates. KCD-7 was used to diagnosis of the disease, and drugs were analyzed using ATC codes and Korean standardized drug classification codes. Results: A total of 1,276,331 patients were analyzed in the sample of the elderly population, of which 532,075 (41.7%) were male and 744,256 (58.3%) were female. The patients have the higher risk of dementia in the older, women, and lower socioeconomically status. Cerebral infarction and ischemic heart disease increases risk of dementia. Patients taking statins, angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) or angiotensin II receptor antagonists (ARB) showed low incidence of dementia. Conclusion: This study has been shown that ACEI, ARB, and statin drugs may associate with lower incidence of Alzheimer's and other dementia except vascular dementia.

• 동서간호학연구지
• /
• 제14권2호
• /
• pp.47-53
• /
• 2008

Purpose: Metabolic syndrome (also known as insulin resistance syndrome) represents a constellation of hypertriglyceridemia, hypertension, impaired glucose tolerance, and obesity. Presently, the influence of various factors on metabolic syndrome was assessed in patients of a university hospital comprehensive medical examination center. Methods: Age, sex, blood pressure, height, weight, triglyceride level, high-density lipoprotein cholesterol, and glucose levels were measured in 67 people (37 males and 30 females). These factors were correlated with tobacco use, alcohol consumption, and exercise habits. Metabolic syndrome and abdominal obesity were assessed according to NCEP-ATP III criteria and the Asia-Pacific guidelines (male obesity defined as a waist circumference exceeding 90 cm), respectively. Data was analyzed using t-test, 2-test, and logistic regression. Results: Respective percentages were: tobacco use (14.9% of the 67 people), no tobacco use (85.1%), alcohol consumption (62.7%), no alcohol consumption (37.3%), regular exercise (25.4%), no regular exercise (74.6%). Logistic regression analysis revealed a gender-related odds ratio of 2.3 for metabolic syndrome and no exercise. Conclusions: Weight reduction and physical exercise may decrease the prevalence of metabolic syndrome. Early identification of metabolic syndrome and risk factor modification is prudent in cases of obesity, diabetes, hyperlipidemia, and hypertension.

• 성인간호학회지
• /
• 제17권2호
• /
• pp.208-218
• /
• 2005

This study was conducted to develop and evaluate guidelines for cancer patients' symptoms management such as nausea/vomiting, fatigue, constipation, diarrhea, and oral mucositis. Based on the literature review, assessment path to identify each stage of five symptoms were also developed. Guidelines for symptom management of each stage of the symptoms were developed. Guidelines then were evaluated by a panel of experts. Finally, 95 cancer patients were recruited and asked to use the guidelines for their symptom management. Levels of understanding of and satisfaction with assessment path and management guidelines were surveyed. Prevalence rate of five symptoms varied ranging from 20% (diarrhea) to 47% (nausea/vomiting). Regarding the level of understanding of each symptom most of the cancer patients indicated that they were easy and sufficient. Regarding the easiness of use of the symptom management guidelines, most of cancer patients indicated that they were easy to use. Regarding the nursing intervention on each symptom, most of cancer patients indicated that they were easy and helpful. More information was added with feedback from the patients. The result of this study has implications on development of customized patient education materials based on assessment path and symptom management guidelines.

• 대한간호학회지
• /
• 제31권2호
• /
• pp.279-291
• /
• 2001

Rapid progress in modern medical technology has made it possible to sustain life and/or delay death using 'heroic' treatments. The availability of life-sustaining treatment brings several issues in end-of-life care such as 'dying with dignity' and an radical increase in health care costs. The use of Advance Directives(AD) have been widely heralded by health care providers, gerontologists, and advocacy groups as means of protecting patients' right to accept or refuse life-sustaining treatment in end-of-life care. The use of AD can not only improve patients' autonomy and quality of life but also bring efficiency in distributing health care resources. The proportion of older persons in Korean population has been increasing. Those 65 years of age or over were about 7 percent of the population. Death and dying is not limited to older persons, but it is more prevalent among them. In conjunction with an aging population and the increasing prevalence of death, the issues of death and dying will become crucial in near future in terms of 'dying with dignity', 'autonomy', and 'self-control'. This paper attempts to explode and establish the concept of advance directives (AD) based on literature review. Data sources are computer searches with the MEDLINE database. Due to the lack of prior study on AD for a Korean cases, studies abroad are reviewed. This paper suggests the need for future study on the possibility of the use of AD in Korea.