목적: 진행성 위암환자에게 여러 종류의 항암요법이 시행되고 있으나 심각한 부작용 발현 없이 예후증진을 이룰 수 있는 약제는 아직 개발되지 않고 있다. 이처럼 표준요법의 개발이 시급한 시점에서 TS-1이 한국인 위암환자에서 어떤 항암효과 및 안정성을 보이는지 알고자 하였다. 대상 및 방법: 진행성 위암으로 진단된 78명을 대상으로 TS-1 단독 또는 TS-1/CDDP 병용요법을 시행하였다. TS-1은 $80\;mg/m^{2}/day$을 단독요법의 경우 4주 복용 및 2주 휴약을, 병용요법인 경우엔 3주 복용 및 2주 휴약을 1 cycle로 하였다. CDDP은 $60\;mg/m^{2}$ 용량으로 제8일째에 정맥 주사하였다. 결과: 수술 전 요법군과 재발 및 비근치적 수술군에서의 종양 반응률은 각각 87.5%, 및 32.4%였고, 단독요법군 28.6%, 병용요법군 48.4%였다. 재발 및 비근치적 수술군의 경우 종양의 반응률에 따른 생존율 차이는 의미 있는 차이(P=0.0016)를 보였고, 1년 생존율은 단독요법 56.1%, 병용요법 58.5%였으며 두 군간의 차이는 의미가 없었다. 전체 환자에서 치료관련 부작용 발현빈도(grade 3 이상)는 단독 및 병용요법의 경우 14.3% 및 36.8%였다. 결론: 한국인 진행성 위암환자를 대상으로 시행한 TS-1 단독 또는 CDDP와의 병용요법은 높지 않은 부작용 발현빈도와 높은 종양 반응률을 보였으며, 향후 용량 조절과 스케줄 조절을 통해 표준항암요법의 하나가 될 수 있는 가능성을 보여주었다.
The major goals of periodontal therapy are the functional regeneration of periodontal supporting structures already destructed by periodontal disease as well as the reduction of signs and symptoms of progressive periodontal disease. There have been many efforts to develop materials and therapeutic methods to promote periodontal wound healing. Bone graft & guided tissue are being used for the regeneration of destroyed periodontium these days. Non-resorbable membranes were used for Guided tissue regeneration in early days, however more researches are focused on resorbable membranes these days. The aim of this study is to evaluate the osteogenesis of paradioxanone membrane on the calvarial critical size defect in Sprague Dawley rats. An 8 mm diameter surgical defect was produced with a trephine bur in the area of the midsagittal suture. The rats were divided into three groups: Untreated control group, Biomesh(R) group and paradioxanone group. The animals were sacrificed at 4, 8 and 12 weeks after surgical procedure. The specimens were examined by histologic, histomorphometric analyses. The results are as follows: 1. In histological view on Biomesh(R), no visible signs of resorption was observed at 4 weeks but progressive resorption was observed at 8 weeks through 12 weeks. Paradioxanone membrane expanded at 4 weeks, and rapid resorption was observed at 8 weeks. In both the membranes, inflammatory cells were observed around them. Inflammatory cells decreased with time but were still present at 12 weeks. More inflammatory cells were observed in paradioxanone membranes than in Biomesh(R) membrane. 2. The area of newly formed bone in the defects were 0.001${\pm}$0.001, 0.006${\pm}$0.005, 0.002${\pm}$0.003 at the 4 weeks, 0.021${\pm}$0.020, 0.133${\pm}$0.073, 0.118${\pm}$0.070 at the 8 weeks and 0.163${\pm}$0.067, 0.500${\pm}$0.197, 0.487${\pm}$0.214 at the 12 weeks in the control group, Biomesh(R) group and experimental group respectively. Compared to the control group, Biomesh(R) group displayed significant differences at 4,8, and 12 weeks and the paradioxanone group at 8 and 12 weeks.(P<0.05)
Home visiting as a Public Health Horsing function is believed to be of therapeutic value to, the patient. However, home visiting is time consuming and expensive. Is the gain in knowledge and treatment for patients with Tuberculosis in Korea enough to make the necessary outlay in finances and personnel worthwhile\ulcorner While this study does not attempt to completely answer this question it does, under the following objectives, attempt to answer part of the question. The objectives of the study were to l) ascertain if there is a difference between patients, who receive home visits from the public Health Nurse and those who do not, in the following areas: a) their compliance with medical regimen, b) their ability to answer general questions about Tuberculosis, and c) their compliance with medical advice concerning prevention (B.C.G. immunization) and early diagnosis (contact X-rays), and 2) to determine if there is any correlation between the patient's answers to questions about Tuberculosis and his action both in the areas of treatment and prevention. The patients participating in the study were all newly diagnosed patients at Kwangju Christian Hospital. A control group and an experimental group were selected. The patients in the control group were seen according to the regular schedule at the Kwangju Christian Hospital except that they received no home visits from the Public Health Nurses. The patients in the experimental group were visited on an average of three times during the first two months of their treatment by the investigator, a Public Health Nurse. At the end of two months the patients in the two groups were compared as to compliance both in the treatment and preventive areas. They were also compared according to their answers to a questionnaire regarding both the prevention and treatment of Tuberculosis. The following results were obtained : 1. Patients in the experimental group (68.2%) showed a significantly higher compliance rate for medical treatment than patients in the control group (43.2%). 2. Patients in the experimental group (87.5%) showed a higher compliance rate for B.C.G. immunization than those in the control group (40%). 3. Women patients in the experimental group showed a higher mean score (7.2$\pm$2.6) on the questionnaire than did women in the control group (6.2$\pm$3.4). The results of this study seem to indicate that while home visiting is beneficial to the patient with Tuberculosis as far as treatment is concerned, something more concrete needs to be done if home visiting is to help the patient learn more about Tuberculosis and its prevention. Further study is indicated in the following areas: 1) A similar type of study over a longer period of time involving more subjects and using Korean Public Health Nurses to make the home visits. 2) Study to develop an adequate approach to education considering the problems unique to patients with Tuberculosis living in Korea.
Objectives The purpose of this study is to compare the effects between the KL-Grade and improvement of knee pain treated by Korean Medicine therapy. Methods 114 patients who received inpatient treatment from July 2014 to May 2017 in the Daejeon Jaseng of Korean Medicine Hospital were divided into 5 groups by the KL-Grade. All patients received a combination of treatment including acupunture, pharmacopunture, herbal medication. They were compared and analyzed on the basis of improvement between measuring Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index), EuroQol-5 Dimension Index (EQ-5D Index) as they were hospitalized and as they were discharged. The statistically significance was evaluated by SPSS 23.0 for windows. Results After treatment, KL-Grade 0 group's Numeric Rating Scale (NRS), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC Index), EuroQol-5 Dimension Index (EQ-5D Index) improvement was $2.02{\pm}1.69$, $7.50{\pm}9.67$ and $0.11{\pm}0.15$ respectively. KL-Grade 1 group's improvement was $2.09{\pm}1.23$, $11.75{\pm}13.99$ and $0.12{\pm}0.13$ respectively. KL-Grade 2 group's improvement was $1.60{\pm}1.07$ and $14.70{\pm}14.19$ respectively. But In this group, EQ-5D Index has decreased by $0.01{\pm}0.10$. KL-Grade 3 group's improvement was $1.88{\pm}1.31$, $7.81{\pm}13.35$ and $0.13{\pm}0.20$ respectively (p<0.034). In the case of KL-Grade 4, the population was not statistically significant (N=2) and therefore excluded from statistical significance. And there was no statistically significance between 4 group's improvement after treatment (p>0.05). Conclusions The above study showed that Korean medicine treatments showed significant therapeutic effects on knee pain and degenerative knee joints, but there was no significant difference in the effectiveness of degenerative arthritis (KL-Grade).
본 임상연구는 상아질지각과민증을 치료하기 위한 여러 가지 방법 중 효과적인 방법의 하나로 알려져 있는 불소(NaF)를 이용하여 불소테이프(SCMC-T-5)를 개발, 제조하고, 이를 이용하여 상아질 지각과민 치료 효과를 기존의 불소바니쉬(Cavity $Shield^{TM}$)와 비교, 평가하였다. 상아질 지각과민증이 있는 건강한 20대 남녀 22명(88개 치아)이 본 임상연구에 참가하였으며, 각각 11명씩 불소테이프를 부착시킨 실험군과 불소바니쉬를 도포한 대조군으로 분류하였다. 불소 제제는 제조사의 지시에 따라 적용되었으며, 불소 제제 도포 전, 도포 3일후, 1주일 후, 4주일 후 대상치아에 압축공기와 얼음막대를 이용하여 자극을 가한 뒤 visual analog scale(VAS)을 이용하여 통증 정도를 표시하도록 하였다. 실험군에서 VAS scores는 초기에 38.636(air), 62.273(ice), 3일 후 30.273(air), 49.545(ice), 1주일 후 28.182(air), 40.000(ice), 4주일 후 26.364(air), 37.727(ice)이었으며, 초기 VAS socres에 비해 모든 VAS scores는 통계학적으로 유의성 있게 감소되었다. 대조군에서 VAS scores는 초기에 42.274(air), 65.909(ice), 3일 후 34.091(air), 55.909(ice), 1주일 후 28.636(air), 40.909(ice), 4주일 후 27.727(air), 31.364(ice)이었으며, 3일 후에 시행된 압축공기에 의한 자극검사를 제외한 모든 VAS scores는 초기 VAS socres와 비교했을 때 통계학적으로 유의성 있게 감소되었다. 본 임상연구에 사용된 불소테이프와 불소바니쉬는 상아질 지각과민증을 효과적으로 감소시켰고, 두 약제간의 치료효과의 차이는 없었다.
목적: 위와 소장에 발생한 위장관 간질종양의 임상병리학적 특징을 비교하여 예후 인자 및 적절한 치료의 방침을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 대진의료재단 분당제생병원에서 1998년 8월부터 2006년 5월까지 위장관 간질종양으로 진단된 38명의 환자 중 분석 및 추적 조사가 가능했던 29명의 환자에서 임상 양상을 조사하고, 면역조직화학적 염색을 시행하였으며, NIH 합의안에 따라 위험도를 분류하여 각각 위와 소장에서 발생한 위장관 간질종양을 비교하였다. 결과: 위와 소장에 발생한 위장관 간질종양의 임상병리학 적 차이 및 재발 양상의 차이는 없었으며, NIH 위험도 분류에 따라 나눈 고위험군과 저위험군 간에 재발의 차이는 있었다(P=0.030). 결론: 위장관 간질종양에서 원발 부위인 위와 소장간에 임상병리학적 양상이나 예후에 통계학적으로 유의한 차이는 없었으나, NIH 분류에 의한 고위험군에서는 재발 가능성이 높으므로 치료 지침에 따른 적절한 추적관찰이 필요하며, 앞으로 여러 기관의 예를 통합한 큰 모집단을 대상으로 지속적인 연구를 시행하여 국내 실정에 맞는 정확한 진단 기준 및 치료지침이 만들어져야 될 것으로 사료된다.
Objectives: The aim was to compare and analyse the clinical effects between excess syndrome and deficiency syndrome in asthmatics through treatment with herbal dicoction, Gamichuongsangboha-tang. Materials and Methods: The subjects consisted of 30 patients with asthma and were treated with Gamichuongsangbohatang for four weeks. All patients were divided into three groups as Excess Syndrome Group(ESG), Deficiency Syndrome Group(DSG) and Coexistence Syndrome Group(CSG). PHs were checked before and 4 weeks after treatments, and QLQAKAs were checked three times; before treatments, 2 and 4 weeks after treatments. The results of QLQAKA and PH were compared and analysed between ESG, DSG and CSG. Results: Treatment of Gamichuongsangboha-tang resulted in a significant increase of QLQAKA during the first two weeks in DSG and during the last two weeks in ESG. FEV1% and PEFR% significantly increased in both DSG and ESG. There were no significanctly changes of QLQAKA and PH in CSG. Conclusions: Observations suggest that asthma in DSG was more immediately and effectively managed through treatment with Gamichuongsangboha-tang than in ESG and CSG in ease of breading and pulmonary function.
Magnolia obovata exhibit several beneficial effects including anti-oxidant effects. Magnolia obovata is used as a therapeutic agent to stop hemorrhages and a tonic to promoted health in Korean and Chinese medicine. The pharmacokinetic profiles of the main Magnolia obovata is still not accurately investigated. In present study, I examined the effects of water extracts of Magnolia obovata on atherosclerosis induced high cholesterol diet in rats in serum and abdominal aorta. A total of 3-week old 9 male rats of Sprague-Dawley were divided into 3 groups and fed with the basal diet (normal group), high cholesterol diet (atherosclerosis induced group) for 8 weeks, high cholesterol diet supplemented with water extracts of Magnolia obovata (Magnolia obovata group) for 2 weeks. And rats were sacrificed, serum lipid level, abodominal aortic anti-oxidant activities and lipid peroxide were measured. These results indicated that serum total cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides concentration significantly lower in Magnolia obovata group than high cholesterol diet group. But HDL-cholesterol concentration had significantly higher in Magnolia obovata group than high cholesterol diet group. In conclusion, Magnolia obovata controls of lipid level of hyperlipidemia and hypercholesterolemia, thus suppresses the proliferation of intima in endothelial cells, which is risk factors of atherosclerosis induced high cholesterol diet in rats. I consider as Magnolia obovata is worth to using as atherosclerosis treatment.
목 적: 급성 설사는 소아가 병원을 찾는 가장 흔하고 중요한 원인 중 하나이며 아직도 소아과 입원 원인 중 흔한 질환이다. 급성 설사를 효과적으로 치료하기 위하여 생균제가 거론되고 있는데 본 연구에서는 영유아를 포함한 소아의 급성 설사에서 생균제의 일종인 L. acidophilus를 투여하여 그 치료 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 방 법: 2002년 9월부터 2003년 7월까지 국립 경찰병원 소아과에 설사를 주소로 내원한 3개월에서 5세 미만의 환아 중 하루 3회 이상의 묽은 변이나 물설사가 있었던 41명의 환아를 대상으로 하였다. 이 중 21명을 무작위로 추출하여 치료군으로 설정하고 L. acidophilus를 $0.5{\times}10^8$ colony forming unit (CFU)씩 하루 세 번 경구로 복용하게 하였으며 나머지 20명의 대조군은 위약을 동일한 방법으로 복용하게 하였다. 입원 후 의료진이 매일 설사 횟수를 조사하였고 설사 기간은 의료진에 의해 입원 당시부터 마지막 설사를 한 시점까지로 하였다. 결 과: 총 41명의 환아들이 참여하였고 입원 전의 치료군과 대조군 사이에는 임상소견의 통계적으로 유의한 차이는 없었으며 치료 시작 후 L. acidophilus를 투여한 군에서 설사 횟수의 감소(p=0.01)와 설사 기간이 유의하게 감소(p=0.001)하였다. 본 연구에서는 로타바이러스 양성인 환아에서 설사 기간의 감소에서는 유의한 차이를 보였으나(p=0.027) 설사 횟수는 통계학적으로 유의하게 감소하지 않았다(p=0.169). 로타바이러스 음성인 환아에서 L. acidophilus가 치료군에서 통계적으로 더 의미 있게 설사 기간을 감소시켰고(p=0.002) 설사 횟수 역시 감소함을 보였으나 통계적인 의의는 없었다(p=0.089). 결 론: 급성 설사가 있는 소아에서 L. acidophilus를 투여한 군에서 대조군보다 설사 횟수와 설사 기간이 의미 있게 줄어들어 치료에 도움이 되었고 향후 더 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다.
미생물을 이용한 천연물 발효 시 유용생리활성 증가가 보고된 바, 천년초(Opuntia humifusa; OH)를 Lactobacillus plantarum 을 이용하여 발효시켰으며(fermented Opuntia humifusa; fOH), fOH 의 비만 억제 효과를 확인하기 위해 45%Kcal 고지방식이(HFD)로 비만을 유도하였다. 이 전의 동물실험에 근거하여 OH 400 mg/kg 농도로 처리하였으며, fOH 는 최고 농도 400 mg/kg을 비롯하여 200, 100 mg/kg으로 처리하였다. 지속적인 HFD 공급으로 HFD 대조군에서는 체중, 복부지방 밀도, 난소주위 축적 지방 및 복부 축적 지방량 등이 증가하였으나, fOH 400, 200 mg/kg 처리군에서는 이들 비만인자들이 모두 유의적으로 감소하였다. fOH 100 mg/kg 처리 된 HFD 마우스는 OH 400 mg/kg 처리 마우스에 비해 의미 있는 억제 효과가 나타나지 않았다. 이는 OH에 비해 L. plantarum 로 발효된 fOH가 HFD공급 마우스에서 항비만 효과를 상승시키는 것으로 보인다. 추가적으로 2형 당뇨병 및 관련 합병증으로 확대하여 비만, 고지질혈증, 간지방증, 신장 기능 등을 이용하여 억제 기작 연구가 진행되면 대사증후군을 위한 새로운 강력한 치료제로서의 제안될 가능성이 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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