Background: This study examined the effect of having a usual source of care on the degree of patient-centered communication among persons with disability. The role of the usual source of care has been emphasized to improve patient experience, especially for patients with complex health conditions. Methods: This study used the 2017-2018 Korean Health Panel data, and the final study observations were 22,475 (20,806 people without disability and 1,669 people with disability). We applied generalized estimating equation model to show the effect of having a usual source of care on patient-centered communication, and subgroup analysis considering the types and severity of disabilities. Results: Persons who have disabilities, compared with ones without it, significantly had more usual sources of care (32.4% vs. 24.6%). By type of disability, persons with mental (51.4%), internal organ (43.8%), visual (37%), and physical disabilities (31.6%) had more usual sources of care than hearing/speech (26.6%), and developmental disabilities (18.6%). The average score of patient-centered communication was higher among who had a usual sources of care (3.2 vs. 2.7), and the regression analysis showed that having a usual sources of care was positively associated with higher patient-centered communication score (𝛽=0.476, p<0.05). However, the positive effects of usual sources of care was not observed among persons with severe hearing/speech, developmental, and mental disabilities. Conclusion: This study showed that role of patient-centered communication was limited in persons with severe hearing/speech disabilities, developmental, and mental disabilities. The education programs and supports are needed to improve communication skills between medical staff and persons with specific types of disabilities.
우리나라 발달장애인의 시설입소율은 다른 장애유형에 매우 높은 편이다. 따라서 발달장애인의 지역사회 삶을 지원하는 '커뮤니티 케어'는 다른 장애유형에 비해 매우 중요하다. 하지만 우리나라는 장애가족이 돌봄의 주체가 되어 부양부담을 호소하고 있다. 본 연구는 일본의 발달장애인의 지역사회 자립지원에 대한 기관방문과 인터뷰를 통해 실천사례를 분석하였다. 연구결과 일본 발달장애인의 지역사회로의 전환은 그룹홈을 중심으로 이루어지고 있었다. 민간은 그룹홈에서 중증장애인까지도 지역사회 생활이 가능하도록 지원하고 있으며, 삿포르시청은 고령부모의 발달장애인 돌봄문제 해결을 위한 민간연계를 진행하고 있었다. 이에 우리나라의 정책적 제언으로 그룹홈 확대와 장애인 거주시설의 기능전환, 고령부모의 장애인 돌봄 문제 대처, 청장년 독거인의 실태조사로 예방적 서비스의 제공을 제언한다. 실천적 제언으로는 자립을 위한 일상생활 능력향상을 위한 그림 등의 교육교재 개발과 보급, 자립생활을 위한 직업훈련에서 충분한 인력과 시설 확충, 성인 발달장애인과 보호자를 위한 쉼터 운영이 필요할 것이다.
본 연구는 취업한 발달장애인의 장애수용이 생활만족도에 미치는 영향에서 직무만족도와 대인관계의 매개효과를 검증하고자 하였다. 이를 위해 장애인고용패널 2차 웨이브 중 의사소통 가능 정도의 측정이 가장 높은 2019년도 4차 조사 데이터를 사용하여 구조방정식 모형 분석을 수행하여 다음과 같은 결과를 도출하였다. 첫째, 취업한 발달장애인의 장애수용 정도는 생활만족도에 정(+)적인 영향을 미치는 것으로 확인됐다. 둘째, 취업한 발달장애인의 장애수용 정도는 생활만족도에 미치는 영향에서 직무만족도는 매개한다. 셋째, 취업한 발달장애인의 장애수용 정도는 생활만족도에 미치는 영향에서 대인관계는 매개한다. 이상의 연구결과를 토대로 함의 및 제언을 제시하였다.
AL Zahrani, Mohammed Abdullah;Alqudah, Derar Mohammed
International Journal of Computer Science & Network Security
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제22권11호
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pp.338-347
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2022
The current study aimed to identify the reality of the transitional services provided to people with intellectual disabilities from the parent's point of view. The results indicated an average level, with an arithmetic mean (3.66) of the reality of transitional services provided to students with intellectual disabilities through the response of the study participants to the questionnaire consisting of (20) items. The dimension (social and societal skills) ranked first with an arithmetic average (4.03) with a high degree, through the response of the participants in the study to the items of the dimension consisting of (10) items. It was followed by the dimension (self-determination skills) with an arithmetic average of (3.29) to a medium degree, through the response of the participants in the study to the items of the dimension consisting of (10) items. The researchers recommend the necessity of joint planning by all relevant authorities, to solve the legal, societal, technical, and administrative problems and challenges that impede the provision of transitional services for students with intellectual disabilities.
본 논문은 중증장애인 근로자들을 대상으로 근로지원인서비스에 대한 욕구 수준에 영향을 미치는 요인들을 파악하고자 했다. 먼저, 빈도분석을 통해 근로지원인서비스에 대한 중증장애근로자들의 욕구수준이 높을 뿐만 아니라 서비스 선정기준에 장애유형, 장애등급, 소득기준 등과 같은 변인들이 포함되어 있음을 알 수 있다. 다음으로 순위형로짓회귀분석과 다중회귀분석에 의해서 거주지역, 연령, 학력, 가족의 활동보조 정도 등과 같은 변인들도 욕구수준에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 분석결과를 토대로 실천적 함의와 정책적 함의를 제시하였다.
직업재활은 장애인이 직업을 통하여 비장애인과 동일한 삶을 영위하게 돕는 과정으로 정확한 직업평가를 통해 수행된다. 이러한 직업평가의 전통적인 방법은 평가도구를 사용하거나 상담 등을 이용한다. 하지만 전통적인 방법에서 사용되는 평가도구들은 일반 사용자들이 사용하기에는 고가이며, 이러한 평가도구를 사용하기 위해서는 보유하고 있는 장애인시설로 이동해야하는 불편함이 있다. 따라서 최근 꾸준히 보급되어 2012년 이용자수가 3천만명을 돌파할 것으로 예상되는 스마트폰을 사용하여 장애인이 직접 직업평가를 수행하는 경우에 시 공간에 제약을 받지 않아 매우 효율적이다. 본 논문에서는 스마트폰용 운영체제의 일종인 안드로이드환경에서 장애인들을 대상으로 직업평가를 수행할 수 있는 모바일 적성검사 시스템을 설계하고 구현한다. 직업평가 도구로서는 전 세계적으로 진로지도와 상담에서 가장 많이 사용되고 있는 홀랜드 검사를 바탕으로 구현한다.
정보기술은 장애인에게 많은 영향을 미치고 있는데, 장애인은 하나의 집단으로 묶기에는 너무나 다양한 특성을 지닌다. 털 연구는 장애의 유형과 정도에 따라 정보 접근성에 상당한 차이가 있음을 분석함으로써 장애인 집단 내부의 정보 접근성 격차를 확인하고자 하였다. 분석 결과 장애 유형별 정보 접근성 수준은 지체장애, 신장장애가 높은 편이고 정신장애, 언어장애가 낮은 편으로 나타났으며, 국가간 차이가 있음을 확인하였다. 또한 장애 정도에 따라 정보 접근성 수준이 크게 달라져서 장애 유형뿐만 아니라 장애 정도도 매우 중요한 변수임이 확인되었다. 그런데 장애 정도와 정보 접근성 수준의 관계는 여러 장애 유형에서 비선형관계로 나타나 장애정도가 심할수록 정보 접근성이 낮을 것이라는 가설이 기각되었다. 또한 이는 장애 유형으로만 정보 접근성을 측정할 경우 장애의 설명력이 축소될 수 있음을 의미한다. 이러한 결과를 토대로 '장애의 정보 접근성 점수'를 산출하였는데, 중도의 신장장애가 43.0%로 29점, 중등도 정신장애가 0.5%로 1점으로 나타났다. 특히 신체 장애인보다 정신 장애인의 정보 접근성 수준이 낮은것으로 분석되어 정신 장애인을 위한 정책이 절실함을 알 수 있었다.
이 연구는 발달장애인의 자립을 위한 개념적 모델로서 지원생활모델을 소개하고, 이의 한국 장애인복지에의 적용가능성을 탐색하고 함의를 도출하고자 한 것이다. 이를 위해 지원생활모델의 개념 및 그 의미, 원칙을 살펴보고, 이 모델이 먼저 도입된 서구 서비스 현장에서 보고된 지원생활에 대한 잘못된 인식을 함께 다룸으로써 이에 대한 정확한 이해를 돕고자 하였다. 또한 지원생활모델이 발달장애인 자립에 적용되는 실제를 이해하기 위하여 영국의 지원생활네트워크와 호주의 지원생활유형을 살펴보았다. 이와 함께 영국과 호주에서 개발 사용되고 있는 지원생활 매뉴얼을 살펴보고, 이에 나타난 지원생활 실천의 핵심요소를 도출하였다. 이를 통해 이 연구는 발달장애인의 자립에 대한 개념적 모델로서 지원생활모델의 중요성을 제시하였으며, 제도적, 기관, 이용자 차원에서의 향후 적용방안을 논의하고 있다. 이 연구는 발달장애인의 자립에 대한 가능성과 함의를 논의한 연구로서, 향후 관련분야의 기초자료로서 기여할 것이다.
사회가 발전함에 따라 장애복지정책도 장애인의 권리를 보장하기 위한 방향으로 발전하고 있으며 활동보조서비스는 장애인들의 자기결정권을 보장하는 주요 제도이다. 이번 연구의 목적은 한국의 장애인활동 지원제도의 발전방안을 모색하기 위해 한국과 일본의 제도를 비교분석하기 위한 것이다. 비교분석은 신청 자격기준, 정보제공, 지원내용(서비스의 양과 종류 및 지급기관), 이의 신청 제도, 경제적 부담능력 등과 같은 제도 현황을 중심으로 비교분석하였다. 조사 결과에 따르면 한국의 활동지원제도는 이용자의 필요욕구 보다는 행정 중심적으로 이루어지고 있었으며 서비스 시간과 서비스 유형이 개인의 활동지원 필요성에 의하여 이루어 지고 있지 못한 상태에 있었다. 반면, 일본의 활동지원제도는 자립생활의 이념에 맞춰 제공되고 있으며 자기결정권과 서비스 선택권에 의해 서비스가 계획되고 제공되고 있었다. 한국의 장애인활동 지원제도의 발전을 위해서는 첫째, 활동지원제도는 자립생활의 이념에 맞춰 제공되어야 한다. 이는 활동지원서비스의 이념이 장애인의 자기결정권과 선택권을 기초로 하고 있기 때문이다. 둘째, 신청 자격기준, 정보제공, 지원내용, 이의 신청 제도, 경제적 부담능력 등을 분석한 결과 한국의 장애인활동 지원제도는 전반적으로 재검토가 필요하다. 셋째, 한국의 활동지원제도의 효율성 및 정착을 위해 일본제도와 같이 상담지원(사례관리)체계의 도입이 필요하다. 이는 사례관리체계를 통해 활동지원의 양과 서비스 유형이 체계화되면서 장애인들의 사회참여의 기회가 확대될 것이기 때문이다.
Purpose: The purpose of this study is to analyze college students' attitudes toward people with disabilities, and factors affecting the attitudes, and further to examine possible ways to improve the attitudes, and to furnish guideline of curriculum and practice in rehabilitation nursing on the basis of this analysis. Method: A descriptive, relational study design was used. The subjects of this study were 448 college students. A convenient sampling is used. Data were collected through 4 types of previous questionnaires used to examine attitude from May 1 to May 30, 2003. Result: 1. The attitude toward people with disabilities whose mean is 3.762 was responded somewhat negatively. Especially, a contact tension whose mean was 4.00 is high. 2. As a result of analyzing the attitudes of college students toward people with disabilities, some factors were statistically significant. They were experience of contact with the disabled, concern toward the disabled, voluntary work related to the disabled, and disability experience education. 3. The more negative experience of people with disabilities and the lower stereotype of disability and the higher effects of parents, teachers, and mass media, then the more positive response of peoples attitude with disabilities. 4. The main factors of determining the attitude of people with disabilities were the stereotype of disability, contact experience, concern about disability, voluntary work experience. Conclusion : These results suggested that an appropriate educational intervention and strategy is needed in order to change the attitudes of college students toward people with disabilities. Also experimental researches are needed to do it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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