Objective : Despite improvement of therapeutic regimen, incidence of stroke increases and it remains a leading cause of death. Our study aims at offering variable data on recurrent strokes. Methods : There were 59 patients who admitted from Jan. 2002 to Dec. 2004 due to recurrent strokes. A retrospective longitudinal cohort study was done. Results : Four-hundred-seventy five patients, diagnosed with acute stroke, experienced 491 strokes in 3 years, and there were 75 recurrent strokes [15.3%] in 59 patients. These 59 patients were included in the study. First hemorrhagic cases [H] were 19 [32%], and the first infarction cases [I] were 40 [68%]. Subsequent strokes after first stroke were as follows : $H{\to}H$ 14 [23.7%] cases, $H{\to}I$ 5 [8.5%], $I{\to}H$ 8 [13.6%], $I{\to}I$ 32 (54.2%]. A Cox regression analyses showed that the first type of stroke was a significant factor to the second stroke as follows : if one has had a hemorrhagic stroke, the possibility of second hemorrhagic attack ($H{\to}H$ attack) increase 3.2 times than ischemic type and in ischemic stroke [$I{\to}I$ attack] 3.6 times increased incidence of second ischemic attack. Conclusion : The recurrence rate of stroke was 12.4% [59 of 475 patients]. If the first stroke is hemorrhage or infarction, the next stroke would have high potentiality of hemorrhage, or infarction. The possibility of same type in second stroke Increase over 3 times. In $H{\to}H$ group, the time interval between first and second stroke was shorter and the age of onset was earlier than in $I{\to}I$ group. Moreover, the infarction was more frequent than hemorrhage in multiple strokes. There was a correlation in lacunar type infarction between first and second attack.
The purpose of this study was to identify emotional responses, of stroke patients using Q analysis. From the data analysis, five types of emotional responses in stroke patients were classified as follows. 1. Acceptance and Overcoming : They attached to life strongly and had self-confidence of recovery. They were striving against their situation through using anything else good for their recovery. 2. Anger Type : They recognized a labile feeling and were angered easily. They had a self-confident and self-esteemed personality before they had a stroke. 3. Conflict Type : They wanted interaction with others. This individual recognized that no one knows their agonies. They were thankful to god or their family, while they could not control their minds. Their family supports were low. 4. Deficiency of self-esteem Type : They had a self-confidence of recovery, but they were in fear of interaction with others. Especially, they were ashamed of themselves. They have a high sense of responsibility and nigh self-esteem for themselves before they had a stroke. 5. Despair Type. : They were sorry to trouble their family. They felt depression, anxiety, darkness, uselessness of themselves, and they wanted to die. They recognized financial burden. for their family. The characteristics of the five types of stroke patient identified in this study will be used to assess emotional nursing needs for stroke patients. The findings of this study will provide practical guidelines for developing nursing interventions for stroke patients based on the characteristics of subjectivity types.
The main objective of treatment in stroke is the prevention of stroke. Therefore the purpose of this study were to investigate the effects of environment factors on a type of stroke. The results of this study were as follows: 1. Hemorrhagic stroke was more prevalent than ischemic stroke to male and person with personality of inactivity, against ischemic stroke was more prevalent than hemorrhagic stroke to female and person with personality of activity(p<0.05). 2. Hemorrhagic stroke was more prevalent than ischemic stroke to a laborer, against ischemic stroke was more prevalent than hemorrhagic stroke to an office worker (p<0.05). 3. Hemorrhagic stroke was more prevalent to person living in a house, against ischemic stroke was more prevalent to person living in a apartment. 4. The majority of the onset of stroke was occurred in the morning and winter. 5. Stroke was more prevalent to person living under much stress and do not play any sports.
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.10
no.1
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pp.68-73
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2009
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a progressive disorder caused by a combination of insulin resistance and 𝛽 cell dysfunction. Sogal(消渴) is a traditional Korean medical term referring to a condition pertaining 3 major symptoms - thirst, polyphasia, polyuria. Sogal has been reported to have similar characteristics with DM. This case report demonstrates a patient with T2DM complaining of typical Sogal symptoms. We diagnosed him as So-yang person Sogal and treated him with acupuncture and herbal medicine.
Purpose: Our goal was to determine the difference in motor recovery between two stroke types: the corona radiata (CR) infarct type and the intracerebral hemorrhage (ICH) type, by using assessment methods for motor functions. Methods: Forty subjects who were diagnosed as having had a stroke with an infarct (men: 11, women: 9, mean age: $62.25{\pm}7.59$) or a stroke with an ICH (men: 12, women: 8, mean age: $59.75{\pm}6.11$) were recruited. In all subjects, motor functions of the affected extremities were measured 2 times: at stroke onset (initial) and 6 months after the onset (final) by the motricity index (MI), the modified Brunnstrom classification (MBC), and functional ambulatory category (FAC). We compared the final assessment with the initial one. Results: Motor functions of all patients improved with the passing of time. All scores of motor function assessment in the ICH type were higher than in the infarct type. Comparing the initial assessment with the final one, upper MI and MBC scores of the upper extremities were significantly different between the two stroke types (p<0.05), but lower MI and FAC scores of the lower extremities were not (p>0.05). Conclusion: These findings imply that patterns of motor recovery in patients with either the infarct type or the ICH type of stroke change for the better over time. The degree of motor recovery in the ICH type was better than in the infarct type. Therefore, one can introduce clinical interventions by the aspect of progress in functional motor recovery.
Objective : This study has been made to analysis of clinical type of vertigo prodromic Cerebral Vascular Disease in stroke patients who admitted to sangji oriental hospital department of circulatoty internal medicine in the period from July. 1999 to October 1999. Methods : A Questionaire was done after explanationin details to patients and agreement of patients. The inquire was done as follows. Sex and age, risk factor of stroke, type of stroke, existence of vertigo last three years before stroke attack, the beginning age of vertigo and period of prevalence, frequency, continuance time of vertigo, predilection season and time, factor of causing vertigo, accompanying symptoms of vertigo, severity of vertigo. Result and Conclusion : The existence of Rotation sense(Rotation group and non-Rotation group) and the type of Stroke is no difference significantly but the Rotation vertigo group and non-Rotation vertigo group is difference significantly in distribution. The sixties in age of vertigo attack, previous vertigo before 3 year Stroke attack, irregular in predilection season of vertigo, have a high frequency significantly in distribution and previous period of vertigo has no significantly difference in distribution. One or two per a month in frequency of vertigo, below 5 minute in continuance time of vertigo, irregular in predilection time of vertigo, stand up and sit down in causing vertigo position have a high frequency significantly in distribution.
Objective : It has been reported that two-repeats ($IL1RN^{\ast}2$) of interleukin-1 receptor antagonist (IL-1Ra) gene is associated with ischemic stroke, and that Ala allele of the common Pro12Ala polymorphism in $PPAR-{\gamma}2$ isoform is associated with reduced risk for type 2 DM and its complications. The aim of the present study is to assess the association of IL-1Ra and $PPAR-{\gamma}2$ Pro12Ala polymorphism with the presence of ischemic stroke in the case of diabetic and non-diabetic patients. Methods : Genomic DNA was obtained from 373 healthy subjects, 157 DM subjects without ischemic stroke (known DM duration ${\ge}10$ years) and 302 ischemic stroke patients (including with DM). IL-1Ra polymorphism was analysed by polymerase chain reaction (PCR), and $PPAR-{\gamma}2$ polymorphism by restriction fragment length polymorphism after PCR. Results : $IL1RN^{\ast}1/IL1RN^{\ast}2$ genotype was associated with significantly increased risk for DM (OR=2.86, P = 0.0008) and ischemic stroke (OR=2.74, P = 0.0016). Pro/Ala genotype was associated with the reduced risk for DM (OR=0.53, P = 0.0491) and ischemic stroke (OR=0.38, P = 0.0039). They were also associated with the reduced risk for ischemic stroke in the DM patients compared with DM without ischemic stroke (OR=0.25, P = 0.0321). Conclusions : $IL1RN^{\ast}2$ allele could be an accelerating factor, not a predictive marker for ischemic stroke in type 2 DM. The Pro/Ala genotype of $PPAR-{\gamma}2$ Pro12Ala polymorphism may be associated with reduced risk for ischemic stroke with type 2 DM. Therefore it could be a useful predictive marker for ischemic stroke in Korean type 2 DM.
Kim, Min-Ji;Kang, Kyung-Won;Yu, Byeong-Chan;Choi, Sun-Mi;Kang, Ji-Sun;Moon, Seung-Hee;Lee, Jae-Hwi;Kim, Yoon-Sik;Seol, In-Chan
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.28
no.4
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pp.816-829
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2007
Objectives : This study investigated warning signs and stroke presymptoms and their relationship with acute stroke patients in each stroke type. Methods : 217 patients with first-ever acute stroke within 2 weeks as the case group, 146 people without four major risk factors (hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia and ischemic heart disease) as the healthy control group (Normals), and 160 people as the general control group (Controls) were recruited at the Stroke Medical Center in Daejeon University Oriental Medicine Hospital from July 2005 to March 2007 for this case-control study. We analyzed the odds ratio of each warning sign or presymptom by multivariate logistic analysis and evaluated each stroke type, as well as general characteristics such as age, sex, etc. Results : Paralysis or weakness of the face and limbs, visual field disorder or loss of vision or blurred and double vision in eyes or both eyes, and sudden difficulty in speaking or dysarthria showed significant increase respectively in each stroke type. In contrast, numbness or tingling sensation or lowering sensation of the face and limbs, numbness or dead sensation of 1st and 2nd fingers, tension at cervical lesion, blepharospasm, facial spasm, etc. had no significant relation with stroke occurrence. Conclusions : In this study we demonstrated that each presymptom have an influence on each stroke type and have different odds ratio for stroke. We believe this may contribute to interpreting the importance of warning signs or presymptoms for each type of stroke, and more prospective studies are needed.
Kim, Kyung-Min;Lee, Sang-Hoon;Lee, Jae-Dong;Choi, Do-Young
Journal of Acupuncture Research
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v.22
no.2
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pp.1-12
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2005
Objective: With the onset of stroke, white blood cells release several proinflammatory cytokines, including interleukin (IL)-6, IL-10, and tumor necrosis factor $(TNF)-{\alpha}$. It has been proven in previous studies that the release of these cytokines is related to the extent of damage to the brain and to overall prognosis. However, no studies have yet been performed to determine the connection with IL-6 and IL-10. Thus, this study is performed to see whether polymorphisms of IL-6, IL-10, and $TNF-{\alpha}$ genes that show increased serum concentration with the onset of stroke are related to stroke attack in Koreans. Methods : Peripheral blood samples derived from patients with stroke (n=100) and healthy controls (n=100) were taken under informed consent. In subjects with stroke, blood samples were obtained within 24 hours of stroke onset. Genomic DNA was isolated using the Wizard DNA Purification Kit (Promega, Madison, WI). Results : 1. Subjects with Heterozygote (GA) and Homozygote (AA) $TNF-{\alpha}$ gene types showed 2.433 and 20.457 times higher risks of being attacked by stroke, respectively, compared to subjects with wild type (GG) $TNF-{\alpha}$ gene type. The data was still statistically significant after adjusting for age, sex, history of smoking, and history of alcohol drinking. 2. Subjects with Homozygote (CC) IL-6 gene type showed 182.033 times higher risk of being attacked by stroke, compared to subjects with wild type (GG) IL-6 genes. This data was statistically insignificant (p=0.700). The data was still statistically insignificant after adjusting for age, sex, history of smoking, and history of alcohol drinking. 3. Subjects with Heterozygote (GA) and Homozygote (GG) IL-10 gene types showed 8.785 and 3.303 times higher risks of being attacked by stroke, respectively, compared to subjects with wild type (AA) IL-10 genes. The data was still statistically insignificant after adjusting for age, sex, history of smoking, and history of alcohol drinking. Conclusion : Our results suggest that the investigated $TNF-{\alpha}$ and IL-10 gene polymorphisms play an important role in stroke attack, but IL-6 gene polymorphism has not been found to associated with stroke.
Alien hand syndrome is rarely occurs after stroke, brain tumor and corpus callosotomy and no clear diagnostic criteria. Traditionally classified frontal, corpus callosum and sensory type. This case is a frontal type alien hand syndrome after stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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