Graft-versus-host disease (GVHD) is frequent complications of hematopoietic stem cell transplantation. In the chronic GVHD (cGVHD), the oral cavity is the most commonly affected region. The clinical manifestations include erythema, ulceration, lichenoid-hyperkeratotic change in oral mucosa, dry mouth, and limitation of mouth opening. The initial treatment strategy of oral cGVHD patients is topical corticosteroid therapy in various formulation. However, corticosteroid resistance appears in some patients. We report a case of a 25-year-old male patient with oral cGVHD, who has resistance to topical corticosteroid medication, treated with 0.03% tacrolimus ointment and low-dose doxycycline. The patient showed subjective and objective improvement without side effect.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.45
no.5
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pp.233-240
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2019
Trigeminal nerve injury as a consequence of lower third molar surgery is a notorious complication and may affect the patient in long term. Inferior alveolar nerve (IAN) and lingual nerve (LN) injury result in different degree of neurosensory deficit and also other neurological symptoms. The long term effects may include persistent sensory loss, chronic pain and depression. It is crucial to understand the pathophysiology of the nerve injury from lower third molar surgery. Surgery remains the most promising treatment in moderate-to-severe nerve injuries. There are limitations in the current treatment methods and full recovery is not commonly achievable. It is better to prevent nerve injury than to treat with unpredictable results. Coronectomy has been proved to be effective in reducing IAN injury and carries minimal long-term morbidity. New technologies, like the roles of erythropoietin and stem cell therapy, are being investigated for neuroprotection and neural regeneration. Breakthroughs in basic and translational research are required to improve the clinical outcomes of the current treatment modalities of third molar surgery-related nerve injury.
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) leads to many health problems like diabetic nephropathy (DN). One of the key factors for chronic kidney disease and end-stage renal disease (ESRD) is T2DM. Extensive work is being done to delineate the pathogenesis of DN and to extend possible remedies. This review is intended to understand the nature of DN risk factors, progression, effects of glycemic levels, and stages of DN. We also explored the novel diagnostic and therapeutic approaches for DN such as gene therapy and stem cell treatments.
Kim, Mijung;Lew, Dae Hyun;Roh, Tai Suk;Song, Seung Yong
Archives of Plastic Surgery
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v.48
no.1
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pp.127-130
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2021
Rectovaginal fistula, which can arise after an injury to the vaginal canal or rectum, is a troublesome obstacle for patients' everyday life. In most cases, it can be covered with a local flap, but previous radiation therapy increases the recurrence rate, making it especially difficult to cure. As the application of stromal vascular fraction (SVF) obtained from enzymatically digested autologous adipose tissue has become increasingly common, several reports have advocated its effectiveness for the treatment of refractory wounds. In light of the angiogenic, regenerative characteristics of SVF, it was incorporated as a treatment option in two cases of rectovaginal fistula discussed here. As described in this report, irradiated rectovaginal fistulas in rectal cancer patients were successfully treated with SVF injection, and we suggest SVF as a feasible treatment option for cases of rectovaginal fistula that would otherwise be very difficult to cure.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.51
no.1
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pp.88-98
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2024
Patients with pediatric cancer often undergo multiple therapies, such as chemotherapy, radiation therapy, and stem cell transplantation. These treatments, while essential, can result in dental developmental issues, including hypodontia, microdontia, short roots, and delayed dental development. This report presents two cases of pediatric patients diagnosed with neuroblastoma who exhibited severe tooth mobility due to short roots as a complication of cancer treatment. Moreover, we investigated the conservative management of the patients' conditions using resin wire splints and orthodontic miniscrews for skeletal anchorage along with long-term follow-ups to evaluate their prognosis.
Hepatitis B virus (HBV) reactivation associated with various therapeutic interventions is a significant cause of morbidity and mortality among patients with current or resolved HBV infection. Since no curative treatment for HBV infection is currently available, a large number of individuals in the general population are at risk for HBV reactivation. Populations vulnerable to HBV reactivation include those currently infected with HBV or those who have had past exposure to the virus. The potential consequences of HBV reactivation are particularly concerning when these populations undergo anti-cancer chemotherapy, immunosuppressive or immunomodulatory therapies for managing various malignancies, rheumatologic diseases, inflammatory bowel disease, or undergo solid-organ or hematologic stem cell transplantation. This article aims to increase awareness of HBV reactivation and to elucidate the mechanisms and risks associated with HBV reactivation in various clinical settings.
Sperrnatogenesis, the process by which the male germ-line stem cells(GSCs; type A spermatogonia) divide and differentiate to produce the mature spermatozoa, occurs in the seminiferous tubules of the testis. The GSCs proliferate actively to produce two types of cells: other GSCs and differentiating spermatogonia. GSCs have unipotentcy, devoted solely to the generation of sperm. The function of GSCs has broad implications for development, disease, and evolution. Spermatogenesis is fundamental for propagation of species and the defects of this system can result in infertility or disease. The ability to identify, isolate, culture, and alter GSCs will allow powerful new approaches in animal transgenesis and human gene therapy relating to infertility. Until recently, research on stem cells in the testis has been limited because of technical difficulties in isolating and identifying these cell populations. Here, we were trying to find out optimal conditions for in vitro culture of GSCs for identifying and isolating GSCs. We collected mouse GSCs from 3-days old mouse by two-step enzyme digestion method. GSCs were plated and grown on mouse embryonic fibroblasts in Dulbecco's modified Eagle's medium (DMEM) containing 15% fatal bovine serum, 10 mM 2-mercaptoethanol, 1% non-essential amino acids, 1 ng/$m\ell$ bFGF, 10 $\mu$M forskolin, 1500 U/$m\ell$ human recombinant leukemia inhibitory factor (LIF). Over a period 3∼5 days, GSCs gave rise to large multicellular colonies resembling those of mouse pluripotent stem cells. After 5th passages, cells within the colonies continued to be alkaline phosphatase and Oct-4 positive and tested positive against a panel of two immunological markers(Integrin $\alpha$ 6 and Integrin $\beta$ 1) that have been recognized generally to characterize GSCs. SSEA-1, SSEA-3, and SSEA-4 also showed positive signals. Based on our data, these GSCs-derived cultures meet the criteria for GSCs itself and even other pluripotent stem cells. We reported here the establishment of in vitro cultures from mouse male GSCs.
The cure rate of acute lymphoblastic leukemia (ALL) in children dramatically improved over past 5 decades from zero to about 80%. The main cause of improvement is owing to the development of chemotherapy by multicenter clinical trial of large study groups with the understanding of leukemia biology. Recently, pediatric ALL protocols were applied to the treatment of adolescent and even adult ALL patients. For nearly 30 years, clinical factors have been used to risk-stratify therapy for children with ALL, so that the most intensive therapies are reserved for those patients at the highest risk of relapse. The risk groups of ALL are divided as standard- (low- plus intermediate-), high- and very high-risk group according to the prognostic factors, and treatment results improved by this risk based treatment. The factors used to risk-stratify therapy include age, gender, presenting leukocyte count, immunophenotype, cytogenetic aberrations including ploidy and translocations, and initial response after 1 to 2 weeks of therapy. But treatment efficacy is the most important determinant and can abolish the clinical significance of most, if at all, prognostic factors. Today, in the era of intensive, multiagent regimens, there is increasing evidence that we have reached the limits of prognostic significance of currently applied clinical risk factors in childhood ALL. As the cure rate of ALL is about 80%, introducing new prognostic factors such as new molecular prognostic markers, new methods of assessment about minimal residual disease, and pharmacogenetic study, with the development of stem cell transplantation and molecular targeted therapy are needed to cure residual 20% of childhood ALL patients without short and long term complications.
Human umbilical cord blood(HUCB) contains a rich source of hematopoietic stem cells, mesenchymal stem cells and endothelial cell precursors. Mesenchymal stem cells(MSCs) in HUCB are multipotent stem cells, differ from hematopoietic stem cells and can be differentiated into neural cells. We studied on transdifferentiation-promoting conditions in neural cells and cholinergic neuron induction of HUCB-derived MSCs. Neural differentiation was induced by addingdimethyl sulphoxide(DMSO) and butylated hydroxyanisole(BHA) in Dulbeco's Modified Essential Medium(DMEM) and fetal bovine serum(FBS). Differentiation of MSCs to cholinergic neurons was induced by combined treatment with basic fibroblast growth factor(bFGF), retinoic acid(RA) and sonic hedgehog(Shh). MSCs treated with DMSO and BHA rapidly assumed the morphology of multipolar neurons. Both immunocytochemistry and RT-PCR analysis indicated that the expression of a number of neural markers including $\beta$-tubulin III, GFAP and MBP, was markedly elevated during this acute differentiation. The differentiation rate was about $32.3{\pm}2.9%$ for $\beta$-tubulin III-positive cells, $11.0{\pm}0.9%$ for GFAP, and $9.4{\pm}1.0%$ for Gal-C. HUCB-MSCs treated combinatorially with bFGF, RA and Shh were differentiated into cholinergic neurons. After cholinergic neuronal differentiation, the $\beta$-tubulin III-positive cell population of total cells was $31.3{\pm}3.2%$ and of differentiated neuronal population, $70.0{\pm}7.8%$ was ChAT-positive showing 3 folds higher in cholinergic population than neural induction. Conclusively, HUCB-derived MSCs can be differentiated into neural and cholinergic neurons and these findings suggest that HUCB are alternative cell source of treatment for neurodegenerative diseases such as Alzheimer's disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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