Kim, Hyung Cheol;Jun, Hyo Sub;Kim, Ji Hee;Chang, In Bok;Song, Joon Ho;Oh, Jae Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제58권4호
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pp.341-345
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2015
Objective : To measure the orientation of the facet joints of cervical spine (C-spine) segments in the sagittal plane, known as the pedicle-facet (P-F) angle, and to use these measurements to evaluate the relationship between the P-F angle and the amount of vertebral anterolisthesis in patients with degenerative cervical spondylolisthesis (DCS). Methods : A retrospective case-control study was performed including 30 age- and sex-matched patients with DCS and 30 control participants. Anterior-posterior and lateral view radiographs of the C-spine were obtained in a standing position. The P-F angle at all cervical levels and the amount of anterolisthesis at C4-5 were measured from lateral view plain radiographs. Results : The P-F angles at C4-5 were $141.14{\pm}7.14^{\circ}$ for the DCS group and $130.53{\pm}13.50^{\circ}$ (p=0.012) for the control group, and at C5-6 were $137.46{\pm}8.53^{\circ}$ for the DCS group and $128.53{\pm}16.01^{\circ}$ for the control group (p=0.001). The mean P-F angle at C4-5 did not correlate with the amount of anterolisthesis (p=0.483). The amount of anterior slippage did correlate with age (p<0.001). Conclusion : The P-F angle was intrinsically higher at C4-5, compared to C5-6, in both the DCS and control groups, which might explain the increased likelihood for anterolisthesis of C4. Higher P-F angles in the DCS group may be a predisposing factor to slippage. The P-F angle may interact with age to increase incidence of anterolisthesis with increasing age.
Purpose : The purpose of study was to find out the environmental risk factor that can be easily occurred imbalance muscle activities according to direction for using the ramp during one legged standing. Method : The subjects were 20 normal adults with a mean age of $23.15{\pm}2.14years$ and a Body Mmass Index (BMI) of $22.74{\pm}1.07$. Participants were measured muscle activities on vastus medialis, vastus lateralis, tibialis anterior, peroneus longus during one legged stance at four conditions ramp (down ramp, up ramp, medial ramp, lateral ramp). The statistical analyses were performed using IBM SPSS(Ver. 23) and p-value less than .05 were considered statistically significant for all cases. Result : In this study, the activity of the lower extremity muscle and the ratio of the vastus medial and lateral muscles according to the direction of use of the ramp were investigated. The changes in the muscle activity of the lower limbs along the direction of the ramp were significantly different between the vastus medial muscle and the peroneus longus muscle. Conclusion : For a short time on a ramp or a pedestrian crossing, a clerk in a ramp can move or stand by placing the lower limbs in various directions, but if performed in consideration of the individual's disease characteristics or unstable foot position, It is thought that there will be an effect to prevent on the ankle and knee unstability.
Purpose : This study aimed to examine the relationships among five clinical measures for functional alignment of the lower extremity. Methods : Thirty healthy subjects (15 males and 15 females) were recruited for the study. The five clinical measures of functional alignment of the lower extremity included navicular drop, quadriceps angle, internal rotation of hip, and anterior and lateral pelvic tilt angles. The level of navicular drop was calculated by the difference between the height of the navicular bone in the sitting (non-weight bearing) and standing (weight bearing) positions. The quadriceps angle and internal rotation of hip were measured using a standard goniometer with photographic markers while the subjects were lying in a prone position on a table with their knee at $90^{\circ}$ flexion. Anterior and lateral pelvic tilt angles were determined using a inclinometer. Results : Correlation and a simple linear regression analysis were used to assess relationships between the clinical measures. There were significant correlations between navicular drop and quadriceps angle (p<.05), between navicular drop and internal rotation of hip (p<.05), and between quadriceps angle and internal rotation of hip (p<.01). In simple linear regression analysis, the navicular drop appeared to be a factor affecting the quadriceps angle and internal rotation of hip (p<.05). The findings suggest that navicular drop has a great impact on lower extremity alignment. Conclusion : This study might help us to examine lower extremity function and clarify its role as a potential injury risk factor.
Loss of postural stability can possibly lead to slip and fall accidents in the number of workplaces and everyday life. This study was aimed to examine the effects of whole body fatigue and partially limited visual field on the ability of maintaining postural balance during quiet standing. A group of twelve healthy male subjects participated in the experiment. Before and after experiencing the whole body fatigue induced by bicycling exercises, the position coordinates of subject's center of pressure (COP) were obtained under the two levels of visual field condition (i.e., open visual field and limited visual field). Four levels of the whole body fatigue examined were rest, 300watt, 600watt, and 900watt. Position coordinates of COPs measured on a force plate were then converted into the total length of postural sway path in both the medio-lateral (ML) direction and the anterior-posterior (AP) direction. Two-way ANOVA result showed that the length of sway path in the AP direction became significantly larger as the whole body fatigue accumulated. Post-hoc test revealed statistically significant differences between rest and 900watt and between 300watt and 900watt. The significant increase of the sway length was also found when the visual field was partially obstructed by the boxes. In the ML direction, however, there was no statistically significant difference of the postural sway in both the AP and ML directions. The results imply that the ability of maintaining postural stability can be reduced significantly due to such tasks along with whole body fatigue. The postural balance can also be impaired by the limited visual field.
본 연구는 전신진동 자극시 스쿼트의 형태에 따른 하지근육의 근활성 효과의 차이를 분석함으로써 전신진동운동의 효과를 규명하고 효율적인 운동을 위한 과학적 근거를 제시하는데 그 목적이 있다. 본 연구는 정형외과적 질환이 없는 건강한 20대 남성 10명을 대상으로 똑바로 선자세, 슬관절을 90도, 120도 굴곡시킨 일반적인 스쿼트 자세와 뒷꿈치를 들어 올린 혼합 스쿼트 자세의 진동자극 시 근활성도를 측정하였다. 근활성도는 외측비복근, 전경골근, 외측광근, 대퇴이두근에 근전도 전극을 부착한 후 RMS를 구하여 비교하였으며 진동 자극의 강도는 각 자세에서 볼륨 50, 80, 주파수 10, 25, 40Hz를 혼합하여 적용하였다. 분석 결과 외측비복근과 전경골근 외측광근에서 자세별 근활성도의 차이가 나타났고 뒷꿈치를 들어올린 자세에서 근활성 효과가 높음을 확인할 수 있었다. 이와 같은 결과는 전신진동 자극 시 스쿼트 자세와 강도에 따라 근활성 효과에 차이가 있으며, 운동의 효율을 극대화하기 위하여 목표 근육에 따라 다양한 자세와 강도가 적용되어야 함을 의미한다.
Medial patellar luxation in dogs is one of the most common patellar problems presented to the veterinary practitioner. It is observed in toy and miniature breed and the majority of cases is a congenital form. Because of extensor mechanism's instability, it causes deformity and disorder in the growth of the affected limb when the luxation is left without treatment As lameness is not easily detectable in puppies, early diagnosis and correction are essential for therapy. Up to now, there has not been any reports refering to the diagnostic methods and the optimal age for correction in young dogs. Thirteen 45-90 days old puppies, have grade I and/or II medial patellar luxation. Only by palpation, all 13 dogs were diagnosed of patelar luxation. Skyline radiographic view was useful to interpret patellar morphology and depth of trochlear groove only above 60 days old. However, it was difficult to make definite diagnosis patellar luxation. The caudocranial and lateral radiographic view as well as ultrasonographic skyline view were not showed of patellar luxation. 2 puppies had unilateral patellar luxation and 11 puppies had bilateral patellar luxation which more serious on the left than on the right. Only 3 puppies among 11 puppies with bilateral patellar luxation were observed of lameness degree 1. Regardless of grade of patellar luxation and lameness, we performed trochlear chondroplasty using a U-shape sculpture blade to minimize cartilage injury, transposition of tibia tuberosity with No. 1 Supramid to align extensor mechanism and lateral imbrication. After surgery, we examined the operated animal daily for 10 days and on 15, 30 and 60 days after surgery respectively. After operation, pain and fever became normal on 7 days, swelling on 10 days, respectively. On 10 days after surgery, dogs showed normal standing position, and normal walking was observed in 15 days after surgery. In force plate analysis, the operated legs were normal weight bearing at 30 days after operation. After surgery, not only patellar luxation and clinical signs have been gradually reduced but also bone growth have become normal without showing growth physeal plate injury. The survival rate of puppies over 62 days old was 100%, while 42-45 days old 37.5%. The above results suggest that optimal age for surgical correction of congenital medial patellar luxation is recommended over 60 days old. In conclusion, combination of trochlear chondroplasty, transposition of tibia tuberosity, and lateral retinacular imbrication is appropriate for over 60 days old puppies to efficiently correct patellar luxation.
Song Mi-Yeon;Chung Won-Suk;Kim Sung-Soo;Shin Hyun-Dae
대한한의학회지
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제25권4호
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pp.43-50
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2004
Objective : Obesity is associated with degenerative arthropathy giving stress on joints. It also amplifies loads of weight bearing joints by changing the gravity line of the body. Our aim is to investigate the correlation between obesity and lumbar lordosis in obese pre-menopausal Korean females. The hypothesis was tested that there is a correlation between obesity and lumbar lordosis. Methods : A cross-sectional evaluation of 44 Females (baseline age 30.77 ± 6.46) with BMI 31.53 ± 3.82 (kg/㎡) was done. Body composition was measured using bio-impedance analysis (BIA), and anthropometry was done by the same observer. A lateral whole spine X-ray was taken in standing position to measure the lumbar lordotic angle (LLA), Ferguson angle (FA) and lumbar gravity line (LGL). A Pearson correlation was used to measure the correlation between obesity and lumbar lordosis (SPSS 10.0 for windows). Results : Body mass index (BMI kg/㎡) had a negative relationship with LLA((equation omitted)=-0.469), FA((equation omitted) =-0.347) and LGL((equation omitted)=-0.389). Body fat rate had a negative relationship with LLA only(γ=-0.385). Waist circumference had a negative relationship with LLA((equation omitted)=-0.345) and LGL((equation omitted)=-0.346). WH ratio had no relationship with lumbar lordosis. Conclusion : These data show that obesity is related to mechanical structures, such as lumbar lordosis. BMI was the most useful index, which reflects a change of mechanical structure of lumbar, more than other variables in this study.
Objective : The purpose of this study was to evaluate the differences in sagittal spinopelvic alignment between lumbar degenerative spondylolisthesis (DSPL) and degenerative spinal stenosis (DSS). Methods : Seventy patients with DSPL and 72 patients with DSS who were treated with lumbar interbody fusion surgery were included in this study. The following spinopelvic parameters were measured on whole spine lateral radiographs in a standing position : pelvic incidence (PI), pelvic tilt (PT), sacral slope (SS), lumbar lordosis angle (LL), L4-S1 segmental lumbar angle (SLL), thoracic kyphosis (TK), and sagittal vertical axis from the C7 plumb line (SVA). Two groups were subdivided by SVA value, respectively. Normal SVA subgroup and positive SVA subgroup were divided as SVA value (<50 mm and ${\geq}50mm$). Spinopelvic parameters/PI ratios were assessed and compared between the groups. Results : The PI of DSPL was significantly greater than that of DSS (p=0.000). The SVA of DSPL was significantly greater than that of DSS (p=0.001). In sub-group analysis between the positive (34.3%) and normal SVA (65.7%), there were significant differences in LL/PI and SLL/PI (p<0.05) in the DSPL group. In sub-group analysis between the positive (12.5%) and normal SVA (87.5%), there were significant differences in PT/PI, SS/PI, LL/PI and SLL/PI ratios (p<0.05) in the DSS group. Conclusion : Patients with lumbar degenerative spondylolisthesis have the propensity for sagittal imbalance and higher pelvic incidence compared with those with degenerative spinal stenosis. Sagittal imbalance in patients with DSPL is significantly correlated with the loss of lumbar lordosis, especially loss of segmental lumbar lordosis.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effects of exercise intervention combined with 3D visual feedback and motion observation on postural alignment and cerebral cortical activity in subjects with forward head posture (FHP). Methods : The study included 28 participants with FHP, randomly divided into a 3D visual feedback plus motion observation group (n=14) or control group (n=14). The experimental group received corrective exercise combined with 3D visual feedback and motion observation for FHP, three times a week for four weeks. We examined cervical spine radiographs in the lateral standing position with both arms crossed to measure the craniovertebral angle (CVA) and cervical lordosis (CL). Relative alpha (RA) and beta waves (RB) were measured by wireless dry EEG. Results : The CVA value was significantly different between the groups, and the CL value was significantly different only in the experimental group. RA and RB values were not significantly different before and after intervention in the control group. RB values were significantly decreased before and after intervention in the experimental group. Conclusion : Based on the results of this study, we suggest that interventions combined with motion observation and 3D visual feedback may be effective as exercise methods to improve postural alignment and cerebral activity in subjects with FHP. Further research is required to generalize our results on technical supplementation complemented with 3D visual feedback devices.
Purpose : Excessive computer use frequently results in musculoskeletal disorders of the neck and shoulder such as forward head posture (FHP). The purpose of this study was to investigate effects of neck and shoulder exercise program on spino-pelvic alignment and the correlation between change in head and neck posture and spino-pelvic alignment in FHP. Methods : The study included 44 participants with FHP. The participants performed the exercise for correction of FHP 2-3 times a week for 4 weeks. We examined whole spine X-ray images in the lateral standing position with both arms crossed. We measured anterior head translation distance (AHT), craniovertebral angle (CVA), cervical lordosis (CL), thoracic kyphosis (TK), lumbosacral lordosis (LSL), sacral slope (SS), pelvic tilt (PT), and pelvic incidence (PI) of the subjects. The association between change in AHT and each spino-pelvic parameter was also subjected to Pearson's correlation coefficient analysis. Results : There were statistically significant differences before and after exercise in the parameters of AHT, CVA, and SS (p<.05). Significant negative correlation was observed between the change in AHT and CVA (r=-.768, p<.001), and CL (r=-.388, p<.05). There was significant positive correlation between the change in AHT and SS (r=.328, p<.05), and PI (r=.333, p<.05). However, no significant correlation was observed in change in AHT with that of TK, LSL, and PT. Conclusion : Based on the above results, we conclude that there is a relationship between change in AHT, which is a parameter associated with forward displacement of the head, and that of CVA, CL, SS, and PI after exercise in cases of FHP.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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