• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권9호
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• pp.5375-5378
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• 2013

Background: This study was undertaken to evaluate the surgical outcomes of patients with stage IA2 cervical cancer treated with radical hysterectomy. Data for 58 patients who underwent modified radical hysterectomy or radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy between January 2003 and December 2012 at Chiang Mai University Hospital were retrospectively reviewed. The analysis included clinico-pathological risk factors (nodal metastasis, parametrial involvement), adjuvant treatment, 5-year disease-free survival and 5-year overall survival. All pathologic slides were reviewed by a gynecologic pathologist. Follow-up methods included at least cervical cytology and colposcopy with directed biopsy if indicated. Univariate analysis was performed to identify factors associated with median survival. At the median follow up time of 73 months, the 5-year disease-free survival and the 5-year overall survival were 97.4% and 97.4%, respectively. Two (3.4%) patients had pelvic lymph node metastases. In a univariate analysis, there was no statistically significant association between survival and prognostic factors such as age, histological cell type, lymph-vascular space invasion, vaginal margin status and lymph node status. Surgical and survival outcomes of women with stage IA2 cervical cancer are excellent. No parametrial involvement was detected in our study. Patients with stage IA2 cervical cancer may be treated with simple or less radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권9호
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• pp.4525-4529
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• 2012

Objectives: To determine the prevalence and predicting factors of ovarian metastasis, and evaluate the histology of other ovarian neoplasms in women with early-stage cervical cancer. Methods: The medical records of women with cervical cancer stage IA-IIA who underwent primary surgical treatment at Siriraj Hospital, Mahidol University from January 2007 to December 2011 were used for the study. Demographic, clinical and histopathologic data of the women who underwent salpingo-oophorectomy were reviewed. Results: Of 264 women, the mean age was 52.3 years. The types of hysterectomy procedures were composed of 210 radical hysterectomy, 9 modified radical hysterectomy, 40 simple hysterectomy, and 5 abandoned hysterectomy. The prevalence of ovarian metastasis was 0.76% (2/264). All of ovarian metastatic patients were older than 60 years old, postmenopause, and had macroscopical stage IB1 cervical cancer. Others ovarian tumors were found in 7 patients including 1 synchronous ovarian carcinoma, 1 serous cystadenoma, 1 fibroma, and 4 teratoma. Conclusions: In cases of early-stage cervical carcinoma of the population studied, ovarian preservation could be another option in <60-year-old patients, with non-neuroendocrine cell type, stage IA, and no extracervical or ovarian lesions.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제10권2호
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• pp.55-62
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• 2010

Purpose: We evaluated the clinicopathological charicterics and prognostic impacts of lymphatic vessel invasion in gastric cancer without lymph node involvement. Materials and Methods: Among 1,795 patients who underwent gastric surgery with gastric cancer at the department of surgery, Hanyang university college of medicine from June 1992 to March 2009, we retrospectively evaluated 890 patients with lymph node negative gastric cancer. Results: The lymphatic vessel invasion correlated significantly with tumor stage, age, tumor size, perineural invasion and operation method. The survival rates were only significantly different between the patients with and without lymphatic vessel invasion in patients with stage Ia (P=0.036). Univariate and multivariate analysis demonstrated that blood vessel invasion and preoperative serum CEA level were significant factor influencing the survival rate in lymph node negative gastric cancer patients with lymphatic invasion. Conclusions: In patients with lymph node negative gastric cancer, the survival rate is significantly lower in those with lymphatic vessel invasion than in those without. Especially, in patients with stage Ia gastric cancer, the survival rates is significantly different between those with and those without lymphatic vessel invasion. Blood vessel invasion and preoperative serum CEA level is an adverse prognostic indicator in patients with stage Ia gastric cancer with lymphatic invasion. Thus we should consider further adjuvant therapies in case of need and need to show more concern to identify gastric cancer patients early at risk for recurrence.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권11호
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• pp.4837-4844
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• 2016

Objectives: To describe the survival experience of cervix cancer patients in a screened rural population in India. Methods: Included 558 cervical cancer patients diagnosed in 2000-2013 in a cohort of 100,258 women invited for screening during 2000-2003. The primary end point was death from cervical cancer. We used the Kaplan-Meier method to estimate cumulative observed survival and Cox proportional hazards regression to assess the effect of patient characteristics on survival after diagnosis. Results: Of the 558 cases included, 143 (26%) and 114 (20%) were diagnosed in stages IA and IB respectively; 252 (45.2%) were dead, and 306 (54.8%) were alive at the last follow-up. The overall 5-year observed survival was 60.5%. The 5-year survival of stage IA patients was 95.1% and 5.3% for stage IV patients. All surgically treated stage IA patients, 94.1% of stage IB patients receiving intracavitary radiotherapy, 62% of stage IIB, 49% of stage III and 25% of stage IV patients receiving radiotherapy survived for 5 years. Conclusion: Higher 5-year survival in our study than elsewhere in India is due to the high proportion of early stage cancers detected by screening combined with adequate treatment, resulting into a favourable prognosis.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제47권3호
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• pp.339-346
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• 1999

배경: 비소세포폐암에서 비슷한 병기의 환자들도 생존 가망성은 상당한 차이를 보이는데 이러한 상황에서 보다 환자에게 효율적인 치료를 제공할 수 있게 도울 수 있는 새로운 예측인자의 필요성이 대두되었는데 보다 정확하고 재현성이 있는 폐암 병기 판정이 환자의 치료와 예후에 가장 큰 영향을 보인다고 생각된다. 비소세포폐암의 병기 판정은 1986년 Mountain 이 표명한 T(primary tumor), N(regional lymph nodes), M(distant metastasis) 시스템과 이에 각각의 병기를 따르고 있는데 이후 같은 병기내에서도 서로 다른 예후를 보이고 보다 세분화된 병기의 구분점이 있어야겠다는 공론속에서 1996년 American Joint Committee on Cancer과 Union Internationale Contre le Cancer에 의해 새로 개정된 비소세포 폐암의 병기 판정 시스템이 천명되었다. 본 연구에서는 비소세포폐암 환자에서 새로운 병기판정에 따른 생존율을 알아보고 이에 따라 술전, 술후 환자의 예후에 대한 의의를 알아 보기 위해 이 연구를 진행하였다. 방법: 연구 방법은 1981년부터 1995년까지 한양대학교 부속병원에서 비소세포폐암으로 진단된 환자중 술전에 방사선 또는 항암화학요법 치료를 받은 적이 없는 환자로서 치료적 목적으로 광범위 폐절제 및 림프절제술을 받은 환자중 사망여부의 추적이 가능한 총 84예의 환자를 대상으로 술후 얻어진 조직학적 병기를 과거의 병기판정과 새로운 TNM 병기를 기준으로 이의 생존의 관찰치와 더불어 병리조직학적 특정과 임상적 특징을 알아보았다. 결과: 환자의 median survival은 과거의 병기에 따른 결과는 stage I ; 79.1개월, stage II ; 47.3 개월, stage IIIa;22.77개월, stage IIIb; 16.1개월, stage IV;15.2개월이었고 새로운 병기에 따른 결과는 stage Ia;58.5개월, stage IIb;76.0개월, stage IIa;적용불능, stage IIIb;43.0개월, stage IIIa;22.5개월, stage IIIb;16.1개월, stage IV;15.2개월이었고 술후 36개월 뒤의 누적 백분율 생존율은 stage Ia;100%, stage Ib;80%, stage IIa; 적용불능, stage IIb;26%, stage IIIa;21%을 보였고 과거의 병기와 새로운 병기 판정에 따른 생존율에 따른 차이는 보이지 않았다. 결론: 폐암은 전세계적으로 암으로 인한 사망률 원인의 1위를 보이는 암종으로 비소세포폐암에서 비슷한 병기의 환자들도 생존 가망성은 상당한 차이를 보이는데 이러한 상황에서 보다 정확한 생존 가망성을 예측하고 각각의 환자에게 보다 효율적인 치료를 제공할 수 있게 도울 수 있는 새로운 예측 측도가 필요하게 되었다. 본 연구에서 결과는 통계학적으로 확연한 차이를 보이지 않았지만 새로 개정된 폐암 병기 판정 체계는 폐암 환자의 생존율을 높이고 비소세포폐암 환자의 예후를 보다 세분하여 정확하게 판정하는데 도움이 될 수 있으리라 사료되며 앞으로 보다 많은 추가적인 연구가 필요하다고 본다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권8호
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• pp.4013-4017
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• 2016

Background: To compare the pathological findings and oncologic outcomes of stage IA cervical carcinoma patients, between adenocarcinoma and squamous cell carcinoma cases. Materials and Methods: A total of 151 medical records of stage IA cervical carcinoma patients undergoing primary surgical treatment during 2006-2013 were reviewed. Information from pathological diagnosis and recurrence rates were compared with descriptive statistical analysis. The Kaplan-Meier method and Cox proportional hazards model were used for survival analysis. Results: The median age was 48.9 years. There was no significant difference in rates of lymph node, parametrium, uterine, vaginal, or ovarian metastasis, when comparing adenocarcinoma with squamous cell carcinoma. Overall recurrence rates of adenocarcinoma (5.7%) and squamous cell carcinoma (2.6%) were not statistically significant different, even when stratified by stage. When comparing progression free survival with squamous cell carcinoma, adenocarcinoma had an HR of 0.448 (0.073-2.746), p=0.386. Conclusions: Microinvasive adenocarcinoma of cervix has similar rate of extracervical involvement and oncologic outcomes to squamous cell carcinoma.

• 자원환경지질
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• 제28권4호
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• pp.337-350
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• 1995

경상분지 백악기 화산암류내 배태된 함동열수맥상광체들로 구성된 화천리지역 동광상(대원, 구룡, 청룡, 화천)들은 구조운동에 수반되어 3회(I, II, III)에 걸쳐 광화작용이 진행되었다. 주 광화시기인 광화 I기는 광물들의 산출조직과 공생관계 등에 의하여 3개의 substage (Ia, Ib, Ic)로 구분되며, 황철석, 유비철석, 자류철석, 자철석, 황동색, 에렉트럼, 섬아연석, 방연석, 적철석 등의 광석광물들이 주로 산출된다. 이들 광물조성은 지역내 각 광상에서 유사하지만, 몰리브덴의 산출이 관찰되는 화천광상의 경우 광화I기 초기(Ia)의 광화작용이, 구룡과 청룡광산에서는 적철석의 산출로 특징지어지는 광화I기 후기(Ic)의 광화작용이 각각 우세하게 진행되었다. 이러한 결과는 관계화성암과 관련된 지역내 각 광상의 공간적 분포상태에 따른 열수유체의 진화정도에 의해 지배되었을 것으로 사료된다. 유체포유물 연구결과, 광석광물의 주된 침전은 9~1 wt.% 상당염농도를 갖는 광화유체로부터 $350^{\circ}$에서 $200^{\circ}C$에 걸쳐 진행되었다. 광화유체내 산소, 수소, 안정동위원소 연구결과, 화천리지역 열수계의 광화유체내 산소 안정동위원소비값이 광화작용의 진행에 따라 2.7‰로 부터 후기 -9.9‰로 감소함은 수소 안정동위원소비값의 감소 (-62‰${\rightarrow}$-80‰)와 함께, 상대적으로 낮은 water/rock 비값을 갖는 환경하에서 동위원소 교환반응을 이뤄 평형상태에 이른 초기 열수계내에 차갑고 동위원소적 교환반응이 거의 이뤄지지 않은 천수의 혼입이 점증하였음을 보여준다. 이러한 광화유체의 진화양상과 광상내 산출하는 광물공생관계 및 화학조성에 의한 열역학적 고찰결과는, 광화유체내 Cu는 주로 chloride complex상으로 이동되었으며, 이의 침전은 주로 천수유입에 의한 $fo_2$의 변화와 온도감소에 의하여 지배되었음을 알 수 있다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제6권2호
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• pp.114-119
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• 2006

목적: pN2 이상의 조기 위암환자들은 수술 전, 중에 병기 진행의 예측이 가능하였는지 아니면 전혀 예측하지 못한 채 낮은 병기를 기대하다가 병리조직검사의 결과를 보고서야 알게 되는지를 알고자 하였다. 대상과 방법: 1990년부터 2003년까지 본 연구기관에서 위암으로 위 절제술을 받은 1,430명 중 조기위암 환자는 552명(38.6%)이었고 이들 중 pN2, pN3 환자 8명을 대상으로 수술 전의 임상적 병기 예측과 수술 중의 수술자가 예측한 병기 예측을 병리조직검사의 결과와 비교하고 환자의 경과를 알아보았다. 결과: pN2와 pN3인 조기위암 환자들은 모든 연령층에 분포하였고 남자가 7명으로 여자보다 많았다. 수술 전 전산화단층촬영의 평가에서 T1의 평가는 25% (2/8)로 대체로 과평가되었고 N2 이상 평가는 50% (4/8)이었다. cTNM병기 Ia의 예측환자는 한 명으로 나머지 환자는 진행된 병기로 예측하였다. 수술 중의 T1의 평가는 57.1%(4/7), N2 이상 평가는 66.7% (4/6)이었고 sTNM병기 Ia로 평가한 환자는 2명으로 나머지 환자들은 진행된 병기의 예측이 가능하였다. 5년 이상 장기생존 환자는 단 1명이었고 이들 8명의 중앙 생존기간은 15개월$(95%\;Cl:\;0{\sim}35.5)$이었다. 결론: pN2 이상의 조기위암 환자들은 수술 전이나 중에 진행된 병기로 예측이 어느 정도 가능하였다. 그러나 전혀 예측할 수 없었던 환자도 있어서 보다 정확히 예측할 수 있는 방법의 연구가 필요하겠다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제51권5호
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• pp.312-321
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• 2018

Background: Treatment strategies for octogenarians with lung cancer remain controversial. The purpose of this study was to compare surgical outcomes and survival between octogenarians and younger patients with stage IA and IB lung cancer. Methods: We reviewed the medical records of 34 consecutive octogenarians and 457 younger patients (<70 years) with stage I lung cancer who underwent surgical resection from January 2007 to December 2015. We analyzed the survival and surgical outcomes of the 2 groups according to the lung cancer stage (IA and IB). Results: The only significant differences in the clinicopathological features between the groups were the higher proportion of sublobar resection (56.3% vs. 18.9%) and the smaller number of dissected lymph nodes (LNs) in octogenarians. There was no significant difference in hospital stay (11 days vs. 9 days), pneumonia (5.8% vs 1.9%), or operative mortality (0% vs 0.6%) between the 2 groups. Among patients with stage IA lung cancer, 5-year recurrence-free survival was not significantly different between the octogenarians (n=16) and younger patients (n=318) (86.2% vs. 89.1%, p=0.548). However, 5-year overall survival was significantly lower in octogenarians than in younger patients (79.4% vs. 93.4%, p=0.009). Among patients with stage IB lung cancer, there was no significant difference in 5-year recurrence-free survival (62.1% vs. 73.5%, p=0.55) or overall survival (77.0% vs 85.0%, p=0.75) between octogenarians (n=18) and younger patients (n=139). In multivariable analysis, male sex, the number of dissected LNs, and tumor size were factors related to survival (hazard ratio [HR], 5.795; p=0.017; HR, 0.346, p=0.025; and HR, 1.699; p=0.035, respectively). Conclusion: Surgical outcomes and survival after pulmonary resection for stage I lung cancer were comparable in octogenarians and younger patients. Continued careful selection of octogenarians for pulmonary resection is important to achieve good results.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권5호
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• pp.591-598
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• 2000

본 연구는 순$\cdot$구개열자의 호흡과 발음, 그리고 안모 성장에 영향을 미칠 수 있는 기도에 대한 평가를 위해 시행되었다. 이를 위해 부산대학교병원 치과교정과에 내원한 완전 편측성 순$\cdot$구개열자 78명(남성 48명, 여성 30명)의 측모두부규격방사선 사진을 촬영하여 상기도 및 설골에 대한 전후방적, 수직적 거리 및 각도를 계측하였다. 연구대상은 사춘기성장급등기를 기준으로 두 집단으로 나누었고, 각각의 집단을 다시 남녀 성별에 따라 구분하여 비교하였다. 계측된 자료들을 통계처리하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 사춘기 성장급등기 이후 남녀 모두에서 설골 위치가 보다 낮아졌다. 2. 사춘기 성장급등기 이후 남녀 모두에서 인두 용적에 관계된 CV3ia-APH, PNS-ad수치가 크게 증가하였는데, 이는 adenoid감소와 하악의 전하방 성장과 관련된 것으로 사춘기 이후 호흡 및 발음의 변화에 영향을 미친다. 3. 사춘기 성장급등기를 이후 남성에서 모든 계측항목이 여성보다 큰 증가를 보였으며, 이는 성별간 성장량의 차이에 따른 것으로 판단된다. 4. 남녀 성별간 비교에서 사춘기 성장급등기 전후 시기 모두에서 남성의 설골 위치가 여성보다 낮았다. 5. 남녀 성별간 비교에서 사춘기 성장급등기 이후 남성에서 CV3ia-APH수치가 매우 크게 증가했고, 이는 남성의 하악골 성장이 보다 커 악이복근등 근활성이 야기되었기 때문인 것으로 판단된다.