• 정신신체의학
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• 제12권2호
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• pp.122-134
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• 2004

연구목적 : 본 연구의 목적은 분노반응 척도를 개발하고 임상에 적용하고자 하는 데 있다. 방법: 성인 정상인 123명을 대상으로 분노반응 척도 예비설문을 시행하여 16개 문항을 추출하였다. 그 다음에 이 문항들이 포함된 설문을 정상인 258명을 대상으로 실시하였다. 상기 척도의 임상적 적용은 환자군 189명(불안장애 59명, 우울장애 72명, 신체형장애 58명)을 대상으로 하였다. 결과: 이 자료들을 요인분석한 결과 4개의 하위요인 즉 공격성반응, 짜증반응, 도피반응, 분노억압반응이 추출되었다. 상기 척도의 신뢰도는 정상인 53명에게 2주 간격으로 검사-재검사를 시행, 분석한 결과 4개 하위척도 점수와 척도 전체 점수간의 상관계수가 .53-.71로 모두 유의한 상관성을 보였다. 한편 내적 일치도는 4개 하위척도의 Cronbach's ${\alpha}$가 .62-.72, 척도 전체의 Cronbach's ${\alpha}$가 .76로 유의한 수준을 보였다. 공존 타당도의 평가는 공격성질문지 (Aggression Questionnaire) 총점, 상태-특성분노표출척도(State-Trait Anger Expression Inventory), 스트레스반응척도(Stress Response Inventory)의 분노 및 공격성 하위척도, Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R)의 적대감 하위척도를 사용하였다. 환자군과 정상군 간에 척도의 전체 점수와 하위척도 점수를 비교한 결과 도피반응과 분노억압반응 하위척도에서만 각각 유의한 차이를 보였고 공격성 및 짜증반응, 척도 전체 점수에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 도피반응 하위척도 점수에서 우울장애군과 신체형장애군은 각각 정상군보다 유의하게 더 높았다. 결론: 이상의 결과들은 분노반응 척도가 신뢰도 및 타당도가 모두 유의한 수준의 도구이고, 특히 도피반응은 우울장애군 및 신체형장애군의 특징적인 분노반응일 가능성을 시사해 준다.

• 동의신경정신과학회지
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• 제17권3호
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• pp.97-106
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• 2006

Oriental Medicine Based Psychotherapy is consisted of 8 sessions which are available for various kinds of patients(mood disorders, somatoform disorders, anxiety disorders, Hwabyung, adjustment disorders etc.). Through 8 sessions, patients were educated on the relationship of mind and body which is the basic concept of oriental medicine and also received several training such as Progressive Muscle Relaxation, Autogenic Training, Breathing Training, Meditation, Qi-training. After these several training they get to think of their problems and inner conflict with people and get some insight about themselves and others, it can help handling their problems. This case report is about the patient with lots of somatic complains through the whole body, who got better after treatment by oriental medicine based psychotherapy added on herbal medicine and acupuncture.

• 정신신체의학
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• 제4권2호
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• pp.269-276
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• 1996

신체형장애의 정신역동에 대하여 이론적 고찰을 하였다. 신체화(身體化)란 본능적 욕동을 방어하는 과정에서 생긴 갈등을 정신적으로 처리하지 못하고. 신체 증상으로 처리하는 것을 말한다(Moore 1990). Ford(1983)는 인생을 사는 방법 중의 하나라고 하였고, Dunbar(1954)는 정신 에너지가 신체증상으로 바뀌어진 것이라고 했다. Schur(1955)에 의하면, 신체화(身體化)는 갈등에 의해서 일어나는 하나의 퇴행현상이라고 한다. Schur는 이런 현상을 '재(再) 신체화(身體化)(resomatization)'라 했다. 갈등의 신체화(身體化) 반응중 가장 흔한 것이 통증(痛症)(pain)이다. 통증(痛症)은 어린시절의 경험에서 유래한 무의식적 의미를 가지고 있다. 통증(痛症)(pain)은 사랑 획득의 방법이며, 잘못한 행동에 대한 벌로 사용되기도 하고, 속죄(贖罪)의 수단이 되기도 한다. 통증(痛症)중에서도 흉통(胸痛)(chest pain)은 특별한 의미를 갖는다. 일반적으로 '가슴이 아프다'는 말은 '마음이 아프다'는 의미와 같이 쓰인다. 그리고 가슴은 마음을 상징하고 마음은 심장을 생각나게 하여 마음의 아픔을 심장의 통증(痛症)(pain)으로 인식하는 경향이 높다. Kellner(1990)는 적개심과 분노, 특히 억압된 적개심이 신체화(身體化)의 중요한 인자라고 하였다. 정신분석가인 Bacon(1953)dms '심장동통(心臟疼痛)에 대한 정신분석적 관찰'에서 정신분석 시간에 사랑받고 싶은 욕구가 좌절된 환자가 이로 인한 분노와 두려움 때문에 왼편 가슴에서 왼쪽 팔로 뻗쳐 내려가는 심장동통을 호소하는 증례(症例)들을 발표했다. 그녀는 심장동통과 관계된 욕구들이 의존욕구와 공격욕구라고 하였다. 신체형장애의 정신치료에서는 공감적인 관계와 치료적 동맹이 필수적이며, 증상시작의 시점을 중심으로 유발인자를 가려내고 증상과 유발인자의 관계를 이해하도록 돕는 것이 출발이다. 증상을 통하여 표현되고 있는 환자의 심리내적인 갈등을 발견하여 해석해 주는 것이 치료의 과정이다. 이런 기법을 기초로 치료한 세 사람의 신체형장애 증례를 소개하였다. 첫 번째 소개한 히스테리성 실어증을 가진 H군은 억압된 분노가 역동적인 원인이었다. 유발인자와 관련지어 해석을 해주었고, 이차이득을 얻은 후에 회복되었다. 두 번째 소개한 심장노이로제에 빠진 치과의사의 경우는 아버지의 사랑을 잃을 것에 대한 불안이 역동적 원인이었다. 유발인자와 관련지어 증상을 해석하였고, 아버지의 사랑을 잃을까봐 두려워하는 마음속의 아이를 보여주었고, 이제는 어른이 되었으니 자신의 주인이 되어 살라고 교육적인 해석을 듣고 호전되었다. 세 번째 부인은 심한 흉통발작으로 내과에서 의뢰되어 왔는데 의존욕구의 좌절과 이로 인한 분노, 그리고 분리 불안이 역동적 원인이었다. 이 부인은 holter monitor를 메자 증상이 극적으로 사라졌는데 이것을 계기로 자신의 중상이 심인성이라는 것을 알고부터 치료동맹이 이루어졌고, 그 후 정기적인 정신치료 시간에는 증상과 유발인자들 사이의 관계를 해석해 주었다. 이를 통하여 분리불안이 증상과 관계되어 있다는 것을 이해하고 환자는 증상이 일어나도 덜 두려워하게 되었고, 해외여행이나 사회적인 활동이 가능해졌다.

• 동의신경정신과학회지
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• 제14권2호
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• pp.15-25
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• 2003

Objectives : This study aimed investigation of clinical development to child neuropsychiatry through the oriental western medical approach of child neuropsychiatric disorders Methods : As DSM-IV and ICD-10 set a standard for clinical expression. According to this standard and oriental medical diseases, child neuropsychiatric disorders are divided into six symptoms Results and Conclusion : 1. View point of oriental medicine, Psycho Somatic stroke(inclusive of the spasm) place under the category 'Epilepsy(癎)', 'Children's fit(驚風)' and 'Chi-Kyeung(?痙)'. 2. View point of oriental medicine, Mental Retardation place under the category 'Dementia(?)', 'Amnesia(健忘)' and 'Speech Disorder(語遲)' 3. View point of oriental medicine, Emotional Disorder place under the category 'Adjustment Disorder(客?)', 'Cry with anxiety at night(夜啼症)', 'Gi-Byung(?病)' and 'Child depressive Disorder(小兒癲症)' 4. View point of oriental medicine, Conduct development Disorder place under the category 'Physical frail of five part(五軟)' and 'Physical stiff of five part(五硬)'. 5. View point of oriental medicine, Childhood Psychosis place under the category 'Insanity(癲狂)'. 6. View point of oriental medicine, Somatoform Disorder place under the category 'Palpitation of the heart(驚悸)', 'Vomiting and Diarrhea(吐瀉)', 'Asthma(喘)', 'Headache(頭痛)' and 'Enuresis(遺尿)'

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제23권3호
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• pp.295-299
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• 1998

Pain is a multidimensional experience that involves a complex interaction of sensory,affective and cognitive components. And especially, because of the emotional significance of orofacial pain, it is often a puzzing problem that clinicians are forced with from day to day. This case report describes differential diagnosis and management of dental and myofacial pain affected by psychological factors.

• 사상체질의학회지
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• 제20권2호
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• pp.119-128
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• 2008

1. Objectives This case study describes a successful treatment process of a Soyangin patient with somatoform autonomic dysfunction symptoms using Soyangin therapeutic measures, including administration of Dokhwaljihwang-tang (獨活地黃湯) and Sibyimijihwang-tang (十二味地黃湯). 2. Methods The patient was treated with several constitutionally discriminated medicinal agents (獨活地黃湯, 十二味地黃湯) and acupunctural therapy accompanied by simultaneous western medical management. The visual analogue scale (VAS) was applied to assess the severity of flushing. 3. Results and Conclusions As flushing was one of the chief complaints, the patient was treated with Soyangin therapeutic measures including Dokhwaljihwang-tang and Sibyimijihwang-tang. The patient responded positively to the therapy, but further studies are anticipated for more definitive conclusions.

• 동의신경정신과학회지
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• 제17권2호
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• pp.245-254
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• 2006

Symptoms of Psychosomatic disease are various. Mamok(麻木), one of that symptoms, is a kind of sensory disorder and similar to numbness but more complicated. In this report, we described two men diagnosed as psychosomatic disease and undifferentiated somatoform disorder. One complained Mamok of his tongue and the other complained it of his right arm and leg. And both of their symptoms were disappeared quickly after treated by Hwa-acupuncture.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제47권2호
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• pp.78-86
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• 2022

An association between psychological factors and temporomandibular disorders (TMD) has been extensively explored for over 40 years, and a high prevalence of depression and somatization has been consistently reported in patients with TMD. Current evidence suggests that patients' somatic awareness can serve as a primer for TMD incidence and further contribute to the transition to chronic pain. However, the current understanding of somatization from a medical perspective is limited. The best way to address patients with TMD pain who have somatization is also unclear. Therefore, this paper aims to provide an overview of somatization in the context of pain psychology and address its clinical implications in the context of TMD pain.

• 대한한방내과학회지
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• 제26권2호
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• pp.489-497
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• 2005

Conversion disorder lacks temperamental grounds and is a type of somatoform disorder that includes alteration or loss of physical functions implicated in physical deficit suggestive psychological conflict. There is high incidence of return of conversion disorder and difficulty in producing exact approaches of cure and apparent effects of remedy with symptomatic treatment alone because of its complex clinical symptoms. The approach of Oriental Medicine in treatment of conversion disorder is to apprehend relative symptoms from the syndrome combined with several annexational symptoms centering around sequential symptoms. Thereupon, author made a Ganyanghwapung comprehensive diagnosis was conducted using Oriental Medicine measures by differential diagnostic methods in psychosomatic patients whose cases are diagnosed as conversion disorder. Then, Cheonmagudeungeum Gagambang was prescribed for them and it brought on satisfactory effects from the first or second treatment. There have been many cases reporting the application of Oriental Medicine treatment to conversion disorder to date and outcomes have also been favorable. Results of this study likewise suggest that this Oriental Medicine treatment for conversion disorder is effective.

• 동의신경정신과학회지
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• 제16권2호
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• pp.171-179
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• 2005

School violence is known to cause various emotional, behavioral and social problems. Low self-esteem, lack of self consciousness, sense of alienation, guilty consciousness, somatoform symptoms and low concentration happened to adolescent victims. This patient was suffering for school violence during about a year, then Pain disorder occurred to him. Neurofeedback has been used as a complementary therapeutic relaxation and a increasing self-esteem technique. This patient, is a 13-year- boy, who had been exposed school violence for a year and caused severe and constant pain, was successfully treated by Neurofeedback therapy with oriental medication. This case report is focused on treatment through these methods.