Infantile myofibromatosis is a rare benign neoplasm which is usually found in males. Most cases of the infantile myofibromatosis are discovered before the age of two years and about half of cases are found at muscle, tendon, and soft tissue of head-neck region. However, it is especially uncommon that infantile myofibroma occurs at the pre-auricular area. In current case, we report a twenty two months old male patient with $2.5{\times}1.5cm$ sized pre-auricular mass at right side. It was surgically removed and histologically showed broad bundle of plump myoid spindle cells with eosinophilic cytoplasm and weakly positive smooth muscle actin expression in myoid cells. In three months of follow up, there was no recurrence.
Jung, Jae Hoon;Jang, Kee-Taek;Kim, Ara;Lim, So Young
대한두개안면성형외과학회지
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제20권2호
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pp.139-143
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2019
Here we report a case of a focal atypical proliferative nodule (PN) arising from a congenital melanocytic nevus (CMN). Diagnosis was challenging because it had both benign and malignant clinical features. Unusual histopathology, immunohistochemistry, and intraoperative findings of this atypical PN are discussed. A 5-year-old girl was admitted for a congenital $5{\times}5cm$ sized scalp mass. This hemangioma-like soft mass showed biphasic characteristics such as a slow, gradual, and benign increase in size but worrisome dural invasion with cranial bone defect. We removed the scalp mass with clear resection margins. Interoperatively, we found that the cranial bone defect had already filled. Histopathologic examination showed CMN with focal atypical PN. The nodule showed sharp demarcation and cellular pleomorphism. However, in immunohistochemical study, Ki-67 proliferation index and expression levels of protein S-100 and Melan-A were very low. These were unusual findings of atypical PNs. Despite her worrisome preoperative radiologic features, she showed an indolent clinical course compatible with previously reported biologic behavior. The patient underwent follow-up inspection with magnetic resonance imaging every 6 months for up to 3 years. The nodule appeared to be stationary at the last visit.
Solitary fibrous tumor (SFT) is rare mesenchymal tumor usually arising from pleura. SFT can be found at all anatomic site in our body but incidence of SFT is much lower in head and neck region especially at lower neck area. We found a case of SFT that presented as a lower neck mass in a 41-year old woman. Ultrasonography showed a 3×1cm sized hypoechoic mass in the intermuscular fat plane of left lower neck, and computed tomography showed a well circumscribed, low-density mass with contrast enhancement. Fine needle aspiration showed no malignant cells with abundant red blood cells, but it was not possible to completely rule out malignant tumors or nodules clinically. Surgery was performed to make a definitive diagnosis and histopathology showed tightly packed, round to fusiform cells with staghorn shaped vessels at microscopic examination. The tumor cell were positive for CD34 but negative for CD31 and S-100 protein.
Young Hoon Chi;Joo Young Woo;Tae Kyung Koh;Soo Kweon Koo;Hyuni Son
대한두개안면성형외과학회지
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제24권3호
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pp.139-142
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2023
Fibrofolliculoma is a benign, perifollicular, connective tissue tumor that usually arises in the form of multiple lesions; it is rarely seen as a solitary lesion. The lesions are clinically asymptomatic, 2 to 4 mm skin-colored, soft dome-shaped papules. Here, we report a patient who visited our hospital with a palpable lesion on the nasal septum. The lesion did not cause pain upon palpation, and nasal endoscopy confirmed an irregular wart-like lesion measuring 6×6 mm in the left anterior nasal septum near the columella. Other otolaryngology findings were normal, and there were no similar lesions in other parts of the body. None of the patient's family members were known to have had such lesions. An excisional biopsy was performed on the mass for removal of the lesion, and histological examination confirmed the lesion as fibrofolliculoma. We report the first case of solitary fibrofolliculoma in the nasal septum in a healthy 62-year-old woman along with a review of the relevant literature.
유방의 겨드랑꼬리에 발생한 악성 종양은 유방의 특정 해부학적 위치에서 발생하는 유방암의 한 종류이며 발생률은 0.3% 정도로 드문 질환이다. 이는 겨드랑이에서 발생하는 연부조직 종양, 액와부 부유방에서 발생한 유방암, 유방암의 림프절 전이 또는 다른 원발암의 림프절 전이 등과 감별이 필요하다. 저자들은 겨드랑이 종물을 주소로 내원한 47세 환자에서 유방촬영술, 초음파, 전산화단층촬영, 자기공명영상을 통해 겨드랑꼬리 유방암을 진단한 증례를 경험하여 보고하고자 한다.
As the majority of incidentally detected lesions in the anterior mediastinum is small nodules with soft tissue appearance, the differential diagnosis has typically included thymic neoplasm and prevascular lymph node, with benign cyst. Overestimation or misinterpretation of these lesions can lead to unnecessary surgery for ultimately benign conditions. Diagnosing mediastinal cysts using MRI serves as a problem-solving modality in distinguishing between surgical and nonsurgical anterior mediastinal lesions. The pitfalls of MRI evaluation for anterior mediastinal cystic lesions are as follows: first, we acknowledge the limitation of T2-weighted images for evaluating benign cystic lesions. Due to variable contents within benign cystic lesions, such as hemorrhage, T2 signal intensity may be variable. Second, owing to extensive necrosis and cystic changes, the T2 shine-through effect may be seen on diffusion-weighted images (DWI), and small solid portions might be missed on enhanced images. Therefore, both enhancement and DWI with apparent diffusion coefficient values should be considered. An algorithm will be suggested for the diagnostic evaluation of anterior mediastinal cystic lesions, and finally, a management strategy based on MRI features will be suggested.
유잉육종계열의 종양은 뼈와 연부조직에 발생하는 악성 소원형청색세포종양이다. 골격외 유잉씨 육종은 드문 악성 종양으로 연부조직에 발생한 유잉육종의 한 형태이며, 소아와 젊은 성인에서 호발한다. 흉폐부위에 발생한 골격외 유잉씨 육종은 임상적으로 만져지는 종괴나 통증으로 나타난다. 골격외 유잉씨 육종이 앞가슴벽을 침범한 경우에는 유방 종괴로 나타날 수 있으나, 이러한 보고는 드물다. 저자들은 22세 여성에서 유방 종괴로 나타난 앞가슴벽에 발생한 유잉씨 육종의 증례를 보고한다. 초기의 초음파에서 이 거대 종괴는 유방에서 발생한 종괴로 오인되었으나, 추가적인 전산화단층촬영 및 자기공명영상에서 종괴는 흉벽에서 기원하였음을 알 수 있었다. 영상의학과 의사는 골격외 유잉씨 육종의 영상 소견을 알고, 흉벽의 병변이 임상적으로 유방 병변으로 오인될 수 있음을 이해하는 것이 중요하다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권6호
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pp.543-547
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2010
Plasmacytoma is a rare malignant neoplasm in the head and neck region and comprises approximately 3% of all plasma cell tumors. This lesion is a unifocal, monoclonal, neoplastic proliferation of plasma cells that usually arises within the bone. Infrequently, it is observed in soft tissue, in which case, the term extramedullary plasmacytoma is used. Approximately 80-90% of extramedullary plasmacytomas involve the mucos-Associated-Lymphoid Tissue of the upper airways with 75% of these involving the nasal and paranasal regions. The plasmacytoma is usually detected in adult males, with an average age at diagnosis of 55 years. The male-to-female ratio is 3:1.Radiographically, the lesion may be seen as a well-defined, unilocularradioluceny with no evidence of a sclerotic border. Some investigators believe that this lesion represents the least aggressive part of the spectrum of plasma cell neoplasms that extend to multiple myeloma.Therefore, plasma cytoma is believed to have clinical importance. We report a case of extramedullary plasmacytoma in the right maxillary sinus of a 59-year-old male with review of the relevant literature.
이물질에 의한 주변조직의 반응성 변화는 염증, 부종, 액체저류, 혈종, 감염, 농양, 육아종 등의 다양한 형태를 보이며, 이물질의 종류와 시간 경과에 따라 다양한 영상소견을 보이기 때문에 연부조직 종양 등과 쉽게 혼동 할 수 있다. 자기공명 영상은 이물질의 방사선 투과성이나 음향 임피던스와 관계없이 진단할 수 있으며, 특히 주변조직의 변화를 잘 보여준다. 이에 저자들은 알약 분쇄물을 식염수와 섞어 전완에 주사한 후 발생한 종창으로 내원한 26세 여자의 자기공명 영상에서 무수히 많은 미세한 신호 강도 소실 물질과 주변의 액체저류 및 T1 저신호, T2 고신호 강도의 비균질성 조영증강 병변을 확인하였다. 이는 수술을 시행하여 흡수되지 않은 알약 분쇄물 및 주변의 액체저류와 염증반응으로 확인되었기에 이를 자기공명 영상소견과 함께 보고하고자 한다.
원발성 흉벽종양은 흉부의 연조직이나 뼈 또는 연골에서 다양하게 발생할 수 있는 종양으로서 전체 원발성 종양의 약 l∼2%를 차지한다. 수술적 절제술은 만성 궤양이나 심한 통증이 있는 환자에서 효과적인 치료법이며 조직학적 진단 및 수술방법에 따라서 장기생존이 가능할 수 있다. 대상 및 방법: 1976년 9월부터 2001년 3월까지 원발성 흉벽종양을 가진 125명(양성종양 86명, 악성종양 39명) 의 환자에서 수술적 절제술을 시행하여 수술결과와 예후에 영향을 미치는 요소들을 해석하고자 하였다. 결과: 양성종양은 수술적 치료로 재발 없이 완전 치료가 되었으며 악성종양은 대부분 광범위 절제술을 시행하였으며 환자에 따라 수술 후 보조요법을 병행하였다. 양성종양 중 신경초종이 가장 많았으며 악성종양은 악성섬유성조직구종이 가장 많은 빈도를 보였다. 악성종양의 경우 3년 생존율이 76.0%, 10년 생존율이 60.5%이었다. 수술과 관련된 사망은 없었으며 외래 추적 중 사망한 환자의 원인은 원격 전이에 의한 장기부전 이었으며 11명에서 재발하였다. 안전거리 절제면을 4 cm 이상과 미만으로 구분하였을 때 두 군간의 생존율에 차이가 없었다. 결론: 양성종양의 경우 수술적 치료로 재발 없이 완치가 가능하였으며 악성종양도 비교적 좋은 장기생존율을 나타내었다. 안전거리 4 cm는 예후에 미치는 영향은 발견할 수 없었으나 재발 시에는 예후가 좋지 않았다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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