• 제목/요약/키워드: shoulder injuries

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견갑골 운동장애 (Scapular Dyskinesis)

  • 박진영;이상훈;오정환;김홍겸
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제12권2호
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    • pp.271-277
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    • 2009
  • 목적: 그동안 견관절과 견봉하 관절에 대한 연구는 전세계적으로 매우 많은 연구가 이루어져 왔고 많은 의사들의 관심분야로 각광받아왔다. 그러나 그에 비해서 견갑골과 그 주위근육들은 상대적으로 관심의 대상이 되어오지 못한 것이 사실이다. 이에 저자들은 견갑골의 운동장애에 대하여 기술해 보고자 하는 것이 목적이다. 대상 및 방법: 기본적으로 견관절의 움직임은 언제나 견갑골의 운동을 동반하게 되어있고, 견관절의 운동에 이상이 발생하면 이는 직접적으로 견관절 움직임에도 영향을 미칠 수 밖에 없다는 것은 이미 널리 알려진 사실이다. 결과 및 결론: 특히 운동선수에 있어서는 견갑골의 움직임과 견고한 고정이 매우 중요한 역할을 차지하게 된다. 이에 저자들은 견갑골의 움직임과 중요성에 대해서 조명해보고자 한다.

스포츠와 연관된 과사용 증후군: 주관절 (Sports-related Overuse Injuries: Elbow joint)

  • 오정환;금정섭;박진영
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제7권2호
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    • pp.67-74
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    • 2008
  • 반복적으로 던지는 동작은 주관절에 심한 기계적인 스트레스를 주며, 주된 기전은 외반력이며 그 결과 내측 인장력과 외측 압박력, 후방부의 충돌현상이 발생한다. 성장기나 청년기에 지속적인 스트레스는 주관절에 해부학적 변화를 유발할 수 있다는 위험성을 운동선수와 가족, 코치들은 반드시 잘 이해하고 있어야 한다. 스포츠와 관련된 주관절 손상을 막기 위하여 적절한 운동법 교육, 워밍업, 의학적 전문 지식, 보호 장구 등이 필요하다. 또한 손상 예방과 재활은 적절한 투구 동작, 근력 강화, 견갑골에 대한 조절, 관절 운동 범위의 적절한 유지가 필수적이다.

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Treatment of Rockwood Type III Acromioclavicular Joint Dislocation

  • Kim, Seong-Hun;Koh, Kyoung-Hwan
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제21권1호
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    • pp.48-55
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    • 2018
  • While non-operative treatment with structured rehabilitation tends to be the strategy of choice in the management of Rockwood type III acromioclavicular joint injury, some advocate surgical treatment to prevent persistent pain, disability, and prominence of the distal clavicle. There is no clear consensus regarding when the surgical treatment should be indicated, and successful clinical outcomes have been reported for non-operative treatment in more than 80% of type III acromioclavicular joint injuries. Furthermore, there is no gold standard procedure for operative treatment of type III acromioclavicular joint injury, and more than 60 different procedures have been used for this purpose in clinical practice. Among these surgical techniques, recently introduced arthroscopic-assisted procedures involving a coracoclavicular suspension device are minimally invasive and have been shown to achieve successful coracoclavicular reconstruction in 80% of patients with failed conservative treatment. Taken together, currently available data indicate that successful treatment can be expected with initial conservative treatment in more than 96% of type III acromioclavicular injuries, whereas minimally invasive surgical treatments can be considered for unstable type IIIB injuries, especially in young and active patients. Further studies are needed to clarify the optimal treatment approach in patients with higher functional needs, especially in high-level athletes.

견봉 쇄골 관절의 급성 완전탈구에 대한 수술적 치료 (Surgical treatment of the Acute Acromioclavicular Dislocation)

  • 이광원;황인식;최원식
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제1권2호
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    • pp.175-179
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    • 1998
  • 저자들은 1990년 1월부터 1997년 1월까지 을지의과대학병원 정형외과에서 급성 견봉쇄골관절 탈구로 진단 받고 Phemister 방법, Bosworth 방법, Weaver와 Dunn의 방법 등으로 수술 받은 70례의 환자에 대하여 이중 1년 이상 추시 가능하였던 60례를 대상으로 하여 임상적 및 방사선학적 분석을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 수상 후 평균 오구쇄골 간격은 건측과 비교시 평균 7.l㎜의 차이를 보였는데 수술 방법에 상관없이 수술 후에는 평균 1㎜의 과교정, 최종 추시 시에는 평균 2㎜의 차이를 보였다. 2. 임상적 평가에서는 우수 23례(38%), 양호 31례(52%), 보통이 6례(10%)를 보여 대부분 좋은 결과를 얻어 최종 추시 시의 오구쇄골 간격 증가의 정도가 임상적 결과를 좌우하지 않는다는 결론을 얻을 수 있었다(P>0.05)

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Athletic Shoulder I -Rehabilitation of the Injured Athletes-

  • 이용걸
    • 대한견주관절학회:학술대회논문집
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    • 대한견주관절학회 2002년도 학술대회
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    • pp.54-59
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    • 2002
  • $\bullet$ Rehabilitation should be based on an understanding pathology and abnormal arthrokinematics and biomechanics. $\bullet$ Rehabilitation should be kept in mind to play a vital role in the successful outcome after shoulder injuries or surgeries. $\bullet$ Program should emphasize treating the cause and not just the symptoms. $\bullet$ Maintenance of the normal scapulohumeral and scapulothoracic rhythm and optimal strength should be re-established with rehabilitation. $\bullet$ Program modification and appropriate progression must be peformed on an individual basis.

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근육 골격계의 질환 및 재활분석(수영선수를 중심으로) (An Analysis of Swimming Injuries and Their Rehabilitation)

  • 김귀백;지진구;곽이섭
    • 생명과학회지
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    • 제32권4호
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    • pp.325-330
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    • 2022
  • 수영은 육상과 더불어 대표적인 기초 종목으로 손, 발을 사용하여 물속에서 헤엄치는 종목이기 때문에 기술적 훈련과 더불어 물의 압력에 따른 신체적 적응이 매우 중요하게 고려된다. 수영은 지상의 운동과는 다르게 물속에서 손과 발을 이용해 나아가고, 물의 저항으로 인해 근육을 움직이는 전신운동으로 높게 평가되고 있으며, 비만의 예방과 혈관질환의 치료에 많이 사용되는 운동 중 하나이다. 비교적 안전한 종목에 속하지만 다른 스포츠 종목들과 비슷하게 크고 적은 스포츠 상해가 발생 한다. 하지만 현재까지 수영 종목에서 유발되는 상해와 재활에 관한 연구 자료는 부족한 상황이다. 수영 선수의 상해는 일반적으로 고강도의 훈련, 많은 훈련 량 등으로 인해 발생하며, 수영 선수들에게 가장 많이 발생하는 상해와 질환으로는 극상근건염(supraspinatus tendinitis), 이두근건염(biceps tendinitis), 슬관절의 내측 활액막염(synovitis), 발등의 신근 건염(extensor tendinitis), 요통(low back pain)을 동반하는 척추분리증(spondylolysis), 척주전방전위증(spondylolisthesis) 등이 있다고 보고되고 있다. 또한 수영 경영 선수의 스포츠상해 부위 및 빈도조사 연구분석에 의하면 상해부위는 어깨관절(50%), 허리(23%), 하지(22%) 등의 순으로 높게 나타났으며, 상해종류로는 근육 손상과 인대손상이 대부분을 차지한다. 본 연구결과 수영 종목의 상해 부위는 상지(목, 어깨, 팔, 손목), 하지상해(무릎, 발목), 및 허리상해 순으로 나타났다. 그리고 영법별 상해분석으로 자유형, 배영, 접영 영법에서는 어깨 부위 상해가 많이 발생하였고 회전근개손상, 충돌증후군, SLAP (superior labral tear from anterior to posterior) 병변 순으로 나타났다. 평영 영법은 하지손상인 무릎손상, 평영과 접영은 척수상해, 접영은 허리상해 순서로 나타났다. 따라서 지도자는 선수들이 부상을 당하지 않도록 충분한 준비운동과 정리운동을 실시하도록 하고, 응급처치를 숙지하여 부상 발생 시 빠른 응급처치로 2차 손상을 예방할 수 있도록 해야 한다. 아울러 코치 및 지도자는 선수들에게 알맞는 재활 방법들을 처치하고, 선수들의 상해 예방과 처치에 대한 이해와 교육이 수반되어야 할 것이다. 추후 수영 영법 별 상해 예방과 상해 처치 그리고 재활방법에 관한 구체적인 기전적 연구들이 수행 되어져야 할 것으로 사료된다.

A surge in neglected shoulder dislocations and delayed surgical management due to the coronavirus disease 2019 lockdown in India

  • Sahu, Dipit;Gupta, Arun;Bansal, Samarjit S.
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제24권4호
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    • pp.265-271
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    • 2021
  • Four patients with shoulder problems that were traumatic in etiology presented to us with delays in seeking care ranging from 6 to 12 weeks due to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) lockdown. The care of three cases (a 3-month-old neglected anterior shoulder dislocation with a greater tuberosity fracture in a 30-year old man, a 3-month-old neglected anterior shoulder dislocation in a 17-year old boy, and a 2-month-old neglected greater tuberosity fracture in a 31-year old man) was delayed due to the lockdown and the ensuing travel restrictions, while that of one case (a 6-week-old fracture-dislocation of the proximal humerus in a 55-year-old woman) was delayed because the patient was undergoing treatment for COVID-19 at the time of injury. This report intends to present the exceptional circumstances around these cases. The unique treatment challenges and their outcomes are also described to advise the surgeons of the nuances and difficulties in treating these injuries.