인간의 건강에 관련된 수질이나 대기의 기준설정과는 달리, 토질은 지협적이고 한정적인 토양의 기능과 이와 관련된 환경요소에 근거한다. 적정한 토질평가제도는 안전한 식품을 생산하거나, 인간과 동물의 건강증진, 그리고 토양의 퇴화 과정을 나타내는 토양성능 지표의 역할을 하여야 한다. 이에 필요한 요소는 첫째로 수분이동과 흡착의 용이성, 둘째로 식물생장의 유지, 셋째로 토양의 물리적 붕괴에 대한 저항성, 넷째로 안전한 식품생산 기반이다. 그리고 끝으로 비용 절감 농업관리와 식품생산 요소로서 토양은 토양과 수질의 영역, 식품사슬, 지속성과 효용성, 환경과 경제성을 포함하여야 한다. 토질지표는 기본 골격 내에서 각각의 기능에 대하여 여러 단계로 분리되며, 각각의 지표는 체계의 원칙에 근거하여 다목적 접근방법을 사웅하여 상대적 중요도를 반영하는 우선 순위와 가중치를 정한다. 각각의점수 환산체계는 낮은 단계부터 높은 단계로 또는 0주터 10의 범위에서 여러 단계로 등급화되어야 한다. 그리고 각각의 범위 수치에 가중치를 곱하고 그리고 토양의 여러 가지의 물리화학적 특성이 고려된 종합 토질등급으로 결론지어져야 된다. 토질 평가 방법을 개발하는데 필요한 기본 골격과 과정은 해당 지역의 대체 또는 기존의 농업방식으로 얻어진 정보를 사용함으로서 결정된다. 토질에 있어서 부수적인 과정, 관리방법, 그리고 정책의 효과를 검증하기 위한 확장된 기본골격의 용도 또한 고려되어져야 한다. 이외에도 하나의 가능한 토질지수의 형태를 개발하기 위해서는 토양의 특성과 토양 내로 유입되는 또는 기존의 화학물질을 연계시켜야된다. 이 연구는 토질의 평가 시 고려되어야 될 요소를 찾기 위한 접근 방법을 제시하고자 한다.
Analysis of scars in various conditions is essential, but no consensus had been reached on the scar assessment scale to select for a given condition. We reviewed papers to determine the scar assessment scale selected depending on the scar condition and treatment method. We searched PubMed for articles published since 2000 with the contents of the scar evaluation using a scar assessment scale with a Journal Citation Report impact factor >0.5. Among them, 96 articles that conducted a scar evaluation using a scar assessment scale were reviewed and analyzed. The scar assessment scales were identified and organized by various criteria. Among the types of scar assessment scales, the Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) was found to be the most frequently used scale. As for the assessment of newly developed operative scars, the POSAS was most used. Meanwhile, for categories depending on the treatment methods for preexisting scars, the Vancouver Scar Scale (VSS) was used in 6 studies following a laser treatment, the POSAS was used in 7 studies following surgical treatment, and the POSAS was used in 7 studies following a conservative treatment. Within the 12 categories of scar status, the VSS showed the highest frequency in 6 categories and the POSAS showed the highest frequency in the other 6 categories. According to our reviews, the POSAS and VSS are the most frequently used scar assessment scales. In the future, an optimal, universal scar scoring system is needed in order to better evaluate and treat pathologic scarring.
Ji, So young;Lee, Wu Seop;Yang, Wan Suk;Kim, Yong-Min;Baik, Bong Soo
Medical Lasers
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제8권1호
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pp.1-6
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2019
Background and Objectives A facial laceration is a commonly occurring trauma of children. In addition, appropriate treatment and scar management are very important because the psychosocial impact of facial scars is much greater in children than in adults. Materials and Methods In the authors' hospital, primary closure was conducted targeting a total of 8,924 patients from January 2015 to December 2017. Of these, scar management was conducted on 808 people using a CO2 fractional laser and Q-Switch Nd:YAG laser. To prove the effectiveness of the laser treatment on the linear scar, the patients were divided retrospectively into children and adults and sub-divided into those who received the treatment and those who did not. The subjective satisfaction of patients was evaluated using the Numeric Rating System (NRS). The objective scar scoring was evaluated using the image panel assessment based on the Vancouver Scar Scale (VSS), and the scoring was made by averaging the evaluations of three plastic surgeons. Results Evaluated NRS showed 8.50 ± 1.83 for adults without a laser, 8.51 ± 1.47 for adults with a laser, 7.93 ± 2.10 for children without a laser, and 8.9 ± 1.24 for children with a laser. The image panel assessment revealed 7.06 ± 1.31 for adults without a laser, 6.40 ± 2.37 for adults with a laser, 6.86 ± 1.45 for children without a laser, and 5.93 ± 1.21 for children with a laser. Conclusion When the linear scar is managed using a CO2 Fractional laser, it can be managed in children better than adults, which is believed to be useful because it leads to better satisfaction and prognosis.
Objectives : The knee pain is the main reason of getting acupuncture treatment. In order to have confidence in the results of a study, it is necessary to establish that questionnaire is both valid and reliable in questionnaire related study. The aim of this study was to review the instruments that are currently in sue for assessing the knee joint. Methods : A literature study was performed to choose appropriate scales for assessment for pain and the function of the knee. Theoretically based scales were selected for review. Therefore, 18 scales for knee and 9 scale for pain were reviewed. the status of scales involved in knee treatment of acupuncture throughout several countries was evaluated. Results & Conclusion : Lysholm Knee Scoring Scale, Cincinnati knee rating system(CKRS) are adequate for ligament injury in knee. International Knee Documentation Committee scoring system(IKDC) may become a publication requirement for journals in view of the international standing of the committee. The available outcome measure for use in osteoarthritis are Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC), Lequesne Functional Severity Index(LFI) and Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score(KOOS), and in rheumatoid arthritis are McMaster-Toronto Arthritis patient function preference questionnaire(MACTAR), Quality of Life-Rheumatoid Arthritis Scale(QoL-RA Scale). Visual analog scale(VAS), verbal rating scale(VRS) are commonly used for the standard pain scale. For long term follow-up study The Medical Outcomes Study Short Form-36(SF-36), Arthritis Impact Measurement Scales(AIMS), Health Assessment Questionnaire(HAQ) should be included. Each measurement has its own composition and characteristics. Their validity, reliability, responsiveness and practical characteristics were already evaluated. We found 20 domestic and 28 overseas papers about knee treatment using acupuncture assessed with knee scales.
수행평가의 성공적인 현장 적용올 위해서는 수행평가의 이론적 연구뿐 아니라 현장 적용을 위한 실천적연구도 필요하다. 이를 위해, 본 연구에서는 교사 자신이 직접 수행평가 도구를 개발할 수 있도록 하기위해, 교육전문가와 교사가 함께 연구모임을 가지면서 연구를 진행하였다. 연구결과는 크게 3가지로 제시하였다. 첫째, 연구모임을 통해 교사들은 수행평가의 개발과 현장적용을 위해서 여러 가지 측면들을 논의하였고, 그러한 논의는 크게 4가지 영역으로 구분 될 수 있었다. 둘째, 그러한 논의에 기초하여 5가지 개발방향이 확정되었고, 그에 따라 총 7개 유형의 수행평가 문항이 데이터베이스식으로 개발되었다. 수행평가 문항의 개발 목적과 평가시기 및 횟수, 개발시 특별히 고려한 점 등도 함께 제시하였다. 셋째, 개발된 평가문항은 다른 중학교 교사 2명에서 몇 달간 자유스럽게 적용하도록 하였고, 적용 후 각 유형의 사용에 대한 면담을 실시하였다. 면담결과는 수행평가 유형별로 요약하여 제시하였다.
Objective: This study aimed to report the improvement of a patient with nummular eczema treated with Hoeyeok-tang based on Shanghanlun provisions. Methods: According to the disease pattern identification diagnostic system (DPIDS) based on the Shanghanlun provisions, the patient was diagnosed with lesser yin disease according to the 324th provision. The patient was treated with Hoeyeok-tang for 90 days. The severity of pruritus decreased, and changes in symptoms were estimated by a visual analog scale, Scoring Atopic Dermatitis Index and the Validated Investigator Global Assessment for Atopic Dermatitis. Results: The patient's symptoms were improved. The severity of pruritus decreased and they recovered from abrasions. Conclusions: This study suggests that the 324th provision of Shanghanlun refer directly to nummular eczema.
물관리 정책이 수질평가 중심에서 수생태계 건강성 평가로 전환되고 있는 것은 세계적인 추세이다. 현재까지 수계의 평가기법은 수질이나 하상구조와 같은 물리화학적 요소 및 플랑크톤, 저서동물과 같은 일부 생물의 평가에 국한되어 개발되어 왔다. 식물은 호수의 물리, 화학 및 생물 변화를 민감하게 반영하는 지표인데 개발이 늦었다. 환경부에서는 전국의 호수와 저수지를 생태계로써 평가하고 관리할 목적으로 생태계의 평가 기법을 마련 중에 있다. 이 연구사업의 일환으로 식물을 이용하여 우리나라 호수생태계에 적합한 건강성 평가기법을 개발하기 위해서 기개발된 국외의 평가기법 중 주로 다변수법을 주로 고찰하였다. 다변수법의 적용은 시간과 비용이 많이 소요되고 변수 간의 상관성 등의 한계점이 있다. 그러나 현재 단일 변수로 쓸 만한 지표가 개발되어 있지 않으며 다변수법은 다면평가와 데이터 축적의 장점이 크다. 다변수법을 세 단계, 즉 평가지표의 선정, 점수화, 평가지수의 결정과 검증단계로 나누어 검토하였다. 평가지표 선정단계에서 가장 적용가능한 지표는 종조성과 수도 및 종 풍부도와 다양성 관련 지표들이다. 국외에서 대부분 포함하는 지표종은 아직 개발이 불완전해서 우리나라에서 적용하기에 한계가 있다. 다수 조사자가 참여할 경우 식물상에 대한 오동정이 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 이 점의 사전 고려가 필요하다. 지표의 점수화 단계도 한계가 있다. 우리나라에 인위적 교란이 거의 없는 기준 호수가 없기 때문에 대안으로 다수의 호수를 조사하고, 조사된 호수의 지표값을 상대화하여 적용해야 한다. 같은 이유로 지수에 대한 검증과정도 어렵다. 종합할 때, 여러 가지 한계가 있지만 현장에서 조사 가능한 지표를 이용하여 식물을 이용한 호수 건강성의 다변수평가체계를 구축하는 것은 가능하다. 추후, 식물종의 질적 가치에 대한 지표를 추가하고 보다 많은 호수 조사의 결과가 누적되면 수준 높은 평가체계로 발전시킬 수 있을 것이다.
본 연구의 목적은 초등학교 과학과 포트폴리오를 채점할 수 있는 다양한 채점기준을 개발하고, 개발된 각 채점기준의 신뢰도를 검증해 보고자 하는 것이다. 채점기준을 개발하기 위한 포트폴리오는 4학년 2학기 '단원 2. 지층과 화석', '단원 4. 열과 물체의 변화' 를 중심으로 청주교대 과학교육 연구실에서 2000년 여름에 개발한 체제를 같은 해 가을, 경기도 중도시의 한 초등학교 4학년 한 학급에 적용하여 얻은 것이다. 총괄-일반, 총괄-특수, 분석-일반, 분석-특수의 4가지 채점기준을 개발하고, 각 채점기준에 근거하여 학생들이 작성한 포트폴리오 증거물을 채점하여 각 채점 기준별 채점자간 신뢰도와, 채점자내 신뢰도를 구하였다. 1차 채점에서는 총 12명의 채점자들이 각 채점기준별로 3명씩 그룹을 나누어 그룹당 12권의 포트폴리오 증거물을 채점하였다. 단, 분석-특수 채점기준의 경우 6권의 포트폴리오 증거물만을 채점하였다. 채점자내 신뢰도를 알아보기 위해 실시한 채점시기별 신뢰도에서는 l차 채점에 참가한 채점자 중 각 채점기준별로 2명씩 총 8명이 2차 채점에 참가하여 l차 채점과 동일한 방식으로 채점을 실시하였다. 채점결과를 SPSS 통계 프로그램에 입력하여 상관계수를 구한 결과, 총괄-일반 채점기준은 채점자간 신뢰도가 높고 채점자내 신뢰도가 있는 것으로 나타났고 총괄-특수 채점기준은 채점자간 신뢰도와 채점자내 신뢰도가 있는 것으로 나타났다. 분석-일반 채점기준은 채정자간 신뢰도가 높고 채점자내 신뢰도는 있는 것으로 나타났으며, 분석-특수 채점기준은 채점자간 신뢰도와 채점자내 신뢰도가 모두 높은 것으로 나타났다. 일반적인 채점기준들(총괄-일반, 분석-일반)의 경우, 하나의 채점 기준으로 모든 포트폴리오 목표를 채점할 수 있으므로 매우 경제적이고 실용적이나, 채점자들은 채점시 모호함을 느낀다고 하였다. 반면에, 특수적인 채점기준들(총괄-특수, 분석-특수)의 경우, 채점은 더 명확하게 할 수 있으나, 목표별로 채점기준을 개발해야 하므로 많은 시간과 노력이 필요하게 된다. 채점기준의 실용도 측면에서는 분석-특수 채점기준이 다른 기준보다 2배 이상의 시간이 결려 실용도는 낮은 것으로 나타났다.
Purpose: To evaluate the incidence of avascular necrosis (AVN), prognostic reliability of the Hawkins sign, and clinical outcomes after operative treatment of fracture and dislocations of the talar neck. Materials and Methods: We analysed 16 patients with fracture and dislocations of the talar neck which were treated by open reduction and internal fixation and followed up for more than 2 years. The postoperative radiographs were examined for Hawkins sign and avascular necrosis was confirmed by bone scan. The assessment of clinical results was based on the Hawkins scoring system. Results: AVN was occurred in 2 of 16 cases (12.5%) only in type III. Hawkins sign was found 11 of 16 cases (68.8%), which included 8 cases in type II, 2 cases in type III and 1 case in type IV. The Hawkins sign was not observed in two cases with AVN. In contrast, only 2 of the 5 cases with a negative Hawkins sign developed AVN. According to Hawkins scoring system, 4 patients (25.0%) was in excellent, 7 patients (43.8%) in good, 4 patients (25.0%) in fair and 1 patient (6.3%) in poor. Conclusion: Incidence of AVN after operative treatment of fracture and dislocations of the talar neck was lower than that of previous reports. Hawkins sign had a high prognostic reliability, but absence of Hawkins' sign should not be considered a totally reliable indicator of development of avascular necrosis.
Due to recent climate change, the amount of rainfall during the summer season in South Korea has been decreasing, leading to an increase in areas affected by frequent droughts. Droughts have the characteristic of occurring over a wide area and being unpredictable in terms of their onset and end, necessitating proactive research to cope with them. In this study, we conducted an assessment of agricultural drought vulnerability in Taean-gun, Chungcheongnam-do, focusing on irrigation facilities and paddy fields. The assessment criteria were meteorological impact, drought occurrence status, supplementary water supply capacity, and drought response capability, with nine specific indicators selected. The drought response capability was analyzed by applying a scoring system as a key component of the agricultural drought vulnerability assessment, while the other indicators were quantified using an entropy weighting technique. The results of the assessment showed that Anmyeon-eup and Taean-eup were the safest areas, while Wonbuk-myeon, Nam-myeon, and Gonam-myeon were the most vulnerable. It is expected that the findings can be utilized to enhance understanding and proactive measures for coping with agricultural drought, and to determine the priority of drought response in different regions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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